Ácidos produzem necrose de coagulação, ao passo que substâncias alcalinas produzem necrose de liquefação.

Lesões provocadas por substâncias ácidas tendem a ser menos profundas, com seu acometimento maior em extensão, ao passo que as lesões por substâncias alcalinas causam maior comprometimento em profundidade do órgão.

Pacientes com história de ingestão de agentes químicos alcalinos podem ter lesões concomitantes em esôfago e estômago (dupla lesão de Goni – Moreno).

Em pacientes com lesão esofágica Zagar 2B, não se deve passar sonda enteral devido ao risco de perfuração do órgão.

Pacientes com lesão esofágica Zagar 3B têm indicação de esofagectomia de urgência, segundo maioria da literatura especializada.