Com relação às normas relativas à Documentação de Auditoria - NBC TA 230 (R1), assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa que contenha a informação correta sobre a auditoria externa das demonstrações contábeis.

Acerca da aplicação de recursos em licitações, conforme as Orientações Técnicas sobre Aplicação de Glosas em Auditoria no SUS do Ministério da Saúde (2005), não cabe emissão de glosa, mas encaminhamento ao Ministério Público, para as providências devidas, no seguinte caso:

Segundo o Michaelis – Moderno Dicionário da Língua Portuguesa (versão eletrônica), glosa é a “supressão total ou parcial de uma quantia averbada num escrito ou numa conta.”

Relacione as colunas abaixo em relação aos motivos de glosa em uma auditoria de contas hospitalares.

Coluna 1 Tipo de glosa

1. Glosa total
2. Glosa parcial

Coluna 2 Motivos

( ) Ausência de boletim cirúrgico ou dados insubsistentes de boletins anestésicos e/ou cirúrgicos para comprovar o ato cirúrgico.

( ) Quando o procedimento cobrado difere do tratamento realizado.

( ) Cobrança de OPME sem a devida comprovação radiológica pós-operatória.

( ) Atos profissionais realizados simultaneamente no mesmo hospital ou em hospitais diferentes pelo mesmo profissional.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

De acordo com o Manual de Normas de Auditoria do Ministério da Saúde (1998), faz parte dos princípios básicos do auditor a atitude de:

Analise o conceito abaixo:

“Exame sistemático e independente dos fatos obtidos através da observação, medição, ensaio ou outras técnicas apropriadas, de uma atividade, elemento ou sistema, para verificar a adequação aos requisitos preconizados pelas leis e normas vigentes e determinar se as ações de saúde e seus resultados estão de acordo com as disposições planejadas.”

O conceito refere-se à seguinte atividade do sistema Nacional de Auditoria (SNA):

Acerca dos tipos de auditoria, é correto afirmar:

Auditoria em saúde tem como objetivo maior melhorar a qualidade do atendimento ao paciente.

Sobre esse tema, é correto afirmar:

A auditoria de contas hospitalares ou auditoria de contas médicas é um processo de conferência da conta hospitalar para identificar se todos os itens estão de acordo com o atendimento realizado em serviços de saúde.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A auditoria de contas hospitalares é um tipo de auditoria operacional comumente realizada pela fonte pagadora, como planos de saúde em prestadoras de serviço como hospitais, clínicas e demais empresas de saúde.

( ) Dentre os documentos necessários para auxiliar e embasar a auditoria de contas hospitalares está o Manual da Agência Nacional de Saúde Suplementar, as Diretrizes de Utilização para cobertura de Procedimentos na Saúde (DUT) e o contrato com o prestador.

( ) No momento da verificação dos dados da conta é importante considerar o nome do paciente no prontuário e na conta, o período de internação, data e hora de entrada, checar se o código de carteirinha do paciente condiz com a conta, se a acomodação do paciente se enquadra no plano e verificar se a conta é cirúrgica, clínica ou mista.

( ) A checagem do medicamento da prescrição com a conta hospitalar quanto à quantidade e descrição não deve ser considerada na momento da auditoria pois esses fatores não interferem na cobrança e nos custos do atendimento.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

As glosas técnicas podem ser realizadas pelo enfermeiro auditor em procedimentos de enfermagem cobrados sem argumentação técnico-científica.

Sobre esse assunto, é correto afirmar: