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A eletroconvulsoterapia (ECT), desenvolvida na década de 1930, segue, até os dias de hoje, como importante ferramenta terapêutica na prática clínica, principalmente no manejo de casos de depressão maior resistentes ao tratamento. Ajustar os quatro parâmetros básicos selecionáveis no aparelho de ECT faz parte do conhecimento mínimo do psiquiatra. Os quatro parâmetros que devem ser ajustados pelo psiquiatra para proceder com o tratamento de ECT de forma adequada são:
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O conhecimento da farmacocinética do lítio é essencial para a prescrição adequada dessa medicação. Após atingido o estado de equilíbrio estável, o ideal será a prescrição em
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O carbonato de lítio segue como um dos principais auxílios no tratamento medicamentoso do transtorno bipolar. Apesar de muito eficaz, sua prescrição segue complexa devido aos seus efeitos colaterais, bem como às interações medicamentosas, geralmente comuns, pois diversos medicamentos podem influenciar os níveis do lítio corporal. A medicação que NÃO interfere nos níveis séricos do lítio é
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O tratamento da depressão bipolar tipo II segue complexo, devido à limitada gama de medicações com nível de evidência para a recomendação ao tratamento. A única medicação NÃO recomendada para a depressão bipolar tipo II é a
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As medicações antipsicóticas de longa ação são ferramentas extremamente úteis no controle dos quadros psicóticos crônicos, particularmente nos casos de má adesão. Disponível no sistema público, o decanoato de haloperidol segue como importante representante dessa classe de medicamentos e deve ser administrado a cada
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A prescrição de antidepressivos na adolescência, apesar de útil em vários quadros psiquiátricos, segue como prática que demanda cautela, tendo em vista os riscos inerentes ao uso dessas medicações nessa faixa etária. Sendo assim, o uso da paroxetina pode proporcionar
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Eugen Bleuler foi muito importante para o entendimento da esquizofrenia, sendo o responsável, inclusive, pela denominação desse transtorno mental. Para explicar os sintomas fundamentais da esquizofrenia, Bleuler enfatizou o papel desses sintomas que ficaram conhecidos como os 4 “As” de Bleuler. Um componente NÃO contemplado pelos 4 “As” é:
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A maioria dos antipsicóticos com eficácia clínica comprovada têm em comum, algum grau de bloqueio de receptor do tipo 2 da dopamina. A exceção a essa regra é a
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Alterações de reconhecimento são comuns em quadros psicopatológicos. Quando um falso reconhecimento faz o sujeito acreditar que pessoas desconhecidas são, na verdade, pessoas próximas a ele, conhecidos ou parentes seus, ele está acometido pela Síndrome de
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Quadros de delirium são comuns em ambientes clínicos hospitalares. As alterações comportamentais características dessa síndrome, frequentemente, motivam a solicitação de avaliação psiquiátrica para os pacientes internados. Entre as funções mentais, aquelas que apresentam alterações psicopatológicas consideradas cardinais para caracterização de delirium são
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