Analise as assertivas abaixo sobre a comunicação médico-paciente e o modelo de cuidado centrado na pessoa.

I. A informação médica, isolada, é suficiente para estabelecer confiança com o paciente.

II. Ignorar as ansiedades específicas do paciente é recomendado para evitar aumentar preocupações desnecessárias.

III. Validar as queixas do paciente e fornecer esperança realista são estratégias essenciais para lidar com ansiedades normais.

IV. Tranquilizar prematuramente o paciente pode ser contraproducente, pois não aborda adequadamente as causas de sua ansiedade.

V. O cuidado centrado na pessoa promove a integração da prevenção e promoção da saúde, visando à detecção precoce de doenças.

VI. A definição clara dos problemas de saúde durante a consulta ajuda o paciente a compreender melhor suas condições e sintomas.

Estão corretas apenas as assertivas:

Sobre o papel do médico de família e comunidade, analise as assertivas abaixo e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A Medicina de Família e Comunidade promove uma abordagem centrada na fragmentação da prática médica em subespecialidades, visando à maior profundidade em áreas específicas.

( ) O médico de família atua como integrador e coordenador do cuidado, adaptando-se às mudanças das necessidades de saúde das pessoas e da comunidade.

( ) Os princípios da Medicina de Família e Comunidade não são universais e precisam ser adaptados às particularidades culturais e sociais de cada região, não sendo aplicáveis a todos os contextos.

( ) Na Medicina de Família e Comunidade, a sabedoria clínica é a habilidade de integrar conhecimentos detalhados e aplicá-los de forma contextualizada e personalizada, considerando as necessidades únicas do paciente.

Relacione as características da diarreia ao respectivo diagnóstico provável:

A sequência correta dessa associação é:

Paciente, sexo feminino, 35 anos, relata episódios de diarreia há 2 meses, sem perda ponderal ou presença de produtos patológicos. A diarreia ocorre com piora ao ingerir alimentos contendo trigo e em situações de estresse emocional. Nega vícios e mantém prática regular de atividade física. Apresenta receio de que os sintomas possam estar associados a câncer de intestino. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, hidratada e normocorada, apresentando IMC de 23 e pressão arterial de 110 x 70 mmHg. O abdome está flácido, depressível, indolor e sem visceromegalias.

Analise as assertivas abaixo, de acordo com o caso clínico acima:

I. Trata-se de um caso de diarreia persistente.

II. Trata-se de um quadro sugestivo de câncer colorretal.

III. A idade, em casos como este, para início de rastreamento do câncer de cólon é 45 anos.

IV. Trata-se de uma provável diarreia associada à intolerância alimentar ou ao estresse psicológico.

V. Os exames de escolha, em casos como este, para início de rastreamento do câncer de cólon são: pesquisa de sangue oculto nas fezes anual e colonoscopia a cada 10 anos.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Considere os seguintes casos clínicos:

Caso 1: Paciente, sexo masculino, 26 anos, relata episódios de tosse crônica há 5 meses, sem outros sintomas associados. Nega tabagismo e uso de medicamentos. Radiografia de tórax sem alterações.

Caso 2: Paciente, sexo feminino, 58 anos, tabagista desde os 18 anos (18 anos-maço = 20 cigarros/dia), apresenta tosse persistente há um mês com expectoração hialina, sem outros sintomas associados. Possui hipertensão arterial sistêmica controlada com losartana e anlodipino e exame físico não apresenta alterações.

Sobre a abordagem diagnóstica e terapêutica desses casos, analise as seguintes assertivas:

I. No caso 1, as etiologias iniciais mais prováveis para a tosse incluem asma, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e síndrome do gotejamento pós-nasal.

II. A ausência de sintomas clássicos de refluxo no caso 1 permite excluir a hipótese de DRGE como causa da tosse.

III. Deve-se investigar tuberculose no caso 2, solicitando baciloscopia do escarro (duas amostras).

IV. Deve-se suspender o uso de anlodipino no caso 2, considerando sua associação com tosse.

Estão corretas apenas as assertivas.

Paciente, sexo masculino, 42 anos, vendedor, está tossindo há mais de 3 meses e procura a Unidade Básica de Saúde para uma consulta médica. Durante a consulta, relata à médica ter visto um programa na televisão sobre câncer de pulmão e está com receio de ter a doença. Nega tabagismo, uso de álcool e medicamentos. A tosse é persistente e tem momentos de piora, como após as refeições. Refere ainda que sente "catarro descer pela garganta" e que o nariz está constantemente "escorrendo".

Pela descrição, a tosse desse paciente é classificada como

Paciente, sexo masculino, 35 anos, relata emagrecimento progressivo (cerca de 10 kg no último ano), tosse produtiva persistente há 6 meses e antecedente de COVID-19 há 18 meses. É tabagista e etilista, encontrando-se no momento em bom estado geral, afebril e com murmúrio vesicular diminuído no hemitórax direito. A radiografia de tórax evidencia consolidação heterogênea no lobo superior direito, e a baciloscopia do escarro foi positiva, enquanto testes rápidos de HIV e VDRL foram negativos. Foram solicitados exames bioquímicos gerais e agendada reavaliação em 7 dias para acompanhamento.

Com base no caso clínico, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta:

( ) A consolidação heterogênea no lobo superior direito, associada à baciloscopia positiva, é compatível com tuberculose pulmonar.

( ) O aconselhamento e a intervenção para redução do tabagismo e do etilismo são aspectos importantes do manejo global deste paciente.

( ) O esquema inicial de tratamento para tuberculose (RHZE) deve ser supervisionado diretamente, conforme recomendações do Ministério da Saúde.

( ) Como o paciente apresentou teste rápido de HIV e VDRL negativos, não há necessidade de investigação adicional para outras infecções oportunistas.

A Organização Mundial de Saúde recomenda a quimioprofilaxia preventiva para crianças e adultos em situações de alta vulnerabilidade para enteroparasitas. São consideradas situações de alta vulnerabilidade, exceto.

Paciente, sexo masculino, 52 anos, trabalhador rural, apresenta dor abdominal intermitente e emagrecimento há cerca de dois meses. O exame parasitológico de fezes sugere uma parasitose cujo ciclo de vida envolve um hospedeiro intermediário (bovino ou suíno) para o desenvolvimento de sua forma larvária, infectando o homem por meio da ingestão de carne contaminada e mal cozida.

Qual opção abaixo descreve a verminose, cuja profilaxia baseia-se na ingestão de carnes bem cozidas e de boas práticas de higiene e saneamento?

Paciente, sexo masculino, 45 anos, apresenta dor abdominal infraumbilical há 2 meses, acompanhada de alteração do hábito intestinal com alternância entre diarreia e constipação, além de cansaço. Nega febre, sangramentos ou perda de peso. No exame físico, não há alterações significativas. Hemograma demonstra leucócitos totais de 5.750 e eosinófilos em 800 (10%). O caso sugere verminose, possivelmente ____________. Prescreveu-se ____________, além de orientações sobre cuidados de higiene pessoal, alimentar e saneamento básico. Além disso, ____________ é a substância indicada para o tratamento de um quadro de obstrução intestinal pelo agente etiológico dessa parasitose.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: