Magna Concursos

Foram encontradas 1.200 questões.

1748782 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma abordagem preventiva desse caso, com redução dos fatores de risco, como privação do sono, imobilidade e desidratação, pode reduzir a incidência do quadro.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748781 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para esse paciente, uma contraindicação formal ao plano terapêutico de 4 mg de haloperidol para 1 mg de diazepan, em caso de dificuldade de contenção, é a cardiomiopatia dilatada, devendo-se fazer um ECG antes e durante o curso da terapêutica, em razão do risco de cardioarritmias graves.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748780 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o ideal é prescrever haloperidol na dose de 0,5 mg a 1 mg por via oral ou parenteral a cada 30 minutos, até que o paciente fique calmo e sedado.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748779 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Fazer contenção física é desejável e pouco prejudicial a esse paciente.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748778 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A alteração do ciclo sono-vigília não influencia o quadro descrito.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748777 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se avaliar alteração metabólica (com análise de distúrbios hidroeletrolíticos), anemia ou quadro infeccioso em curso.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748776 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente idoso, de 81 anos de idade, é admitido na enfermaria com quadro de fratura de fêmur proximal. O paciente apresenta letargia com sonolência e está incapaz de manter raciocínio sequenciado, distraindo-se com muita facilidade. É quadro com curso flutuante, com paciente previamente bem e, em alguns momentos do dia, apresentando o quadro descrito. A família relata que, ao entardecer, o paciente ficou agressivo, querendo descer da cama, cuspindo e desrespeitando todos, até mesmo com palavrões, o que nunca o tinham visto fazer antes.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse distúrbio da consciência, com alteração na cognição em curto espaço de tempo e flutuação durante o dia, favorece o diagnóstico de delirium.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748775 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial e diabetes, nega tabagismo e apresenta cardiomiopatia. Foi atendida no pronto atendimento com queixa de dor, edema (+++ / 4 +) e eritema com flogose local em membro inferior esquerdo. Tem, como exames, Hb = 13,9 g/dL (VR = 12,0 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 41,5% (VR = 40% a 52%); leucócitos = 7.500/mm3 (VR = 4.500/mm³ a 11.000/mm 3); plaquetas = 244.000/mm 3 (VR 150.000/mm3 a 400.000/mm3); ureia = 53 mg/dL (VR 10 a 50 mg/dL); creatinina = 1,1 mg/dL (VR = 0,40 mg/dL a 1,35 mg/dL); PCR = 67,1 mg/dL (VR < 1,0 mg/dL). A paciente realizou ultrassonografia (US) doppler de membros inferiores com sinais compatíveis de extensa trombose venosa profunda (TVP), sem sinais de recanalização.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma opção para esse paciente, com forte limitante financeiro, para o uso de varfarina sódica são os inibidores do fator Xa.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748774 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial e diabetes, nega tabagismo e apresenta cardiomiopatia. Foi atendida no pronto atendimento com queixa de dor, edema (+++ / 4 +) e eritema com flogose local em membro inferior esquerdo. Tem, como exames, Hb = 13,9 g/dL (VR = 12,0 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 41,5% (VR = 40% a 52%); leucócitos = 7.500/mm3 (VR = 4.500/mm³ a 11.000/mm 3); plaquetas = 244.000/mm 3 (VR 150.000/mm3 a 400.000/mm3); ureia = 53 mg/dL (VR 10 a 50 mg/dL); creatinina = 1,1 mg/dL (VR = 0,40 mg/dL a 1,35 mg/dL); PCR = 67,1 mg/dL (VR < 1,0 mg/dL). A paciente realizou ultrassonografia (US) doppler de membros inferiores com sinais compatíveis de extensa trombose venosa profunda (TVP), sem sinais de recanalização.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Com base no histórico da paciente, recomenda-se o uso de filtro de veia cava, pela alta taxa de tromboembolismo pulmonar (TEP) em paciente controlado com anticoagulação terapêutica.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas
1748773 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial e diabetes, nega tabagismo e apresenta cardiomiopatia. Foi atendida no pronto atendimento com queixa de dor, edema (+++ / 4 +) e eritema com flogose local em membro inferior esquerdo. Tem, como exames, Hb = 13,9 g/dL (VR = 12,0 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 41,5% (VR = 40% a 52%); leucócitos = 7.500/mm3 (VR = 4.500/mm³ a 11.000/mm 3); plaquetas = 244.000/mm 3 (VR 150.000/mm3 a 400.000/mm3); ureia = 53 mg/dL (VR 10 a 50 mg/dL); creatinina = 1,1 mg/dL (VR = 0,40 mg/dL a 1,35 mg/dL); PCR = 67,1 mg/dL (VR < 1,0 mg/dL). A paciente realizou ultrassonografia (US) doppler de membros inferiores com sinais compatíveis de extensa trombose venosa profunda (TVP), sem sinais de recanalização.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tempo de tratamento ambulatorial desse paciente, por ser esse o primeiro evento relatado, pode ser de dois meses.
 

Provas

Questão presente nas seguintes provas