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Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.
Com relação a esse caso clínicoe com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
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Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.
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Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.
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Uma jovem de 24 anos de idade, nuligesta, iniciou a vida sexual há três anos e teve dois parceiros. Com o primeiro, relata uso regular de preservativo masculino, porém terminou o relacionamento e, após período de seis meses em abstinência sexual, iniciou novo relacionamento há quatro meses. Como o atual parceiro recusa o uso de preservativo, a paciente tem adotado método contraceptivo comportamental, mas sente-se insegura. Por isso, procurou o serviço de saúde para orientação quanto à contracepção. Tem histórico, desde a menarca, aos 13 anos de idade, de crises de cefaleia pulsátil, de forte intensidade, precedidas, em vários episódios, por fotofobia, náuseas, escotomas e alterações da fala, com prejuízo das atividades cotidianas durante as crises. Tem ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três meses, tem tido períodos de sangramento de pequeno volume, que duram de três dias a cinco dias no meio dos ciclos. Levou à consulta médica a colpocitologia oncótica datada dos seis meses anteriores à consulta, com achado de neoplasia intraepitelial de baixo grau (compreendendo NIC I e efeito citopático de infecção por HPV). O exame especular revelou a presença de ectrópio sangrante ao toque.
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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.
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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.
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Uma paciente de 57 anos de idade, com menopausa há oito anos, sem uso de terapia de reposição hormonal, sem queixa de sangramento vaginal ou outras queixas ginecológicas, hipertensa crônica e obesa grau 1 acompanhada por cardiologista, em uso de anti-hipertensivos, realizou, por rotina, os seguintes exames: ecografia transvaginal, que constatou útero com 94 cm³, endométrio com 23 mm, aspecto irregular e heterogêneo, com pequenos cistos de permeio; ovários sem alterações. Colesterol total = 260 mg/dL, LDL = 147 mg/dL, HDL = 38 mg/dL, triglicerídeos = 205 mg/dL e glicemia de jejum = 112 mg/dL.
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