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1677987 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 60 anos de idade comparece a uma consulta no posto de saúde por alteração no jato urinário. É tabagista ativo desde os 17 anos de idade, fumando um maço e meio ao dia. Além de uma avaliação do trato urinário, propõe-se a realização de exames de rastreamento, incluindo colonoscopia e imagem de tórax.

Considerando esse caso clínico e o rastreamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir.

Esse paciente tem o mesmo valor pré-teste para neoplasia que os pacientes dos ensaios clínicos randomizados publicados na literatura internacional.
 

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1677986 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 60 anos de idade comparece a uma consulta no posto de saúde por alteração no jato urinário. É tabagista ativo desde os 17 anos de idade, fumando um maço e meio ao dia. Além de uma avaliação do trato urinário, propõe-se a realização de exames de rastreamento, incluindo colonoscopia e imagem de tórax.

Considerando esse caso clínico e o rastreamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir.

Caso o exame de rastreamento demonstre resultado positivo, há 90% de chance de ser um resultado falso positivo (diagnóstico final sem neoplasia).
 

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1677985 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 60 anos de idade comparece a uma consulta no posto de saúde por alteração no jato urinário. É tabagista ativo desde os 17 anos de idade, fumando um maço e meio ao dia. Além de uma avaliação do trato urinário, propõe-se a realização de exames de rastreamento, incluindo colonoscopia e imagem de tórax.

Considerando esse caso clínico e o rastreamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente apresente rastreamento positivo, o exame seguinte deve ser o PET-CT, que é capaz de diferenciar lesões granulomatosas de lesões neoplásicas.
 

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1677984 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 60 anos de idade comparece a uma consulta no posto de saúde por alteração no jato urinário. É tabagista ativo desde os 17 anos de idade, fumando um maço e meio ao dia. Além de uma avaliação do trato urinário, propõe-se a realização de exames de rastreamento, incluindo colonoscopia e imagem de tórax.

Considerando esse caso clínico e o rastreamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir.

Deve-se escolher realizar o rastreamento para câncer de pulmão utilizando a radiografia simples de tórax por haver evidência de impacto na mortalidade específica.
 

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1677983 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 60 anos de idade comparece a uma consulta no posto de saúde por alteração no jato urinário. É tabagista ativo desde os 17 anos de idade, fumando um maço e meio ao dia. Além de uma avaliação do trato urinário, propõe-se a realização de exames de rastreamento, incluindo colonoscopia e imagem de tórax.

Considerando esse caso clínico e o rastreamento do câncer de pulmão, julgue os itens a seguir.

O rastreamento está indicado nesse caso, pois o paciente apresenta mais de 50 anos de idade e uma carga tabágica maior que 30 maços.ano.
 

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1677982 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 55 anos de idade apresentou quadro de diarreia crônica há um ano, com cinco a oito episódios por dia, sem produtos patológicos. Houve perda de 5 kg de peso, fadiga, flatulência e distensão abdominal. Refere morar em zona rural, com ingesta de água não tratada de rio, e uso de fossa sanitária. Verificaram-se exames parasitológicos seriados negativos, colonoscopia com biópsia seriada normais, e exames laboratoriais e de fezes negativos. Enteroscopia com biópsia jejunal detectou giardíase.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A melhora dos sintomas será, nesse caso, a melhor maneira de avaliar resposta terapêutica.
 

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1677981 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 55 anos de idade apresentou quadro de diarreia crônica há um ano, com cinco a oito episódios por dia, sem produtos patológicos. Houve perda de 5 kg de peso, fadiga, flatulência e distensão abdominal. Refere morar em zona rural, com ingesta de água não tratada de rio, e uso de fossa sanitária. Verificaram-se exames parasitológicos seriados negativos, colonoscopia com biópsia seriada normais, e exames laboratoriais e de fezes negativos. Enteroscopia com biópsia jejunal detectou giardíase.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a biópsia colônica desse paciente acusasse infecção por citomegalovírus ou criptosporídeo, seria interessante investigar casos similares na família.
 

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1677980 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 55 anos de idade apresentou quadro de diarreia crônica há um ano, com cinco a oito episódios por dia, sem produtos patológicos. Houve perda de 5 kg de peso, fadiga, flatulência e distensão abdominal. Refere morar em zona rural, com ingesta de água não tratada de rio, e uso de fossa sanitária. Verificaram-se exames parasitológicos seriados negativos, colonoscopia com biópsia seriada normais, e exames laboratoriais e de fezes negativos. Enteroscopia com biópsia jejunal detectou giardíase.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico de diarreia, com cinco a oito evacuações por dia, há um ano, poderia ser compatível com doença inflamatória intestinal.
 

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1677979 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 55 anos de idade apresentou quadro de diarreia crônica há um ano, com cinco a oito episódios por dia, sem produtos patológicos. Houve perda de 5 kg de peso, fadiga, flatulência e distensão abdominal. Refere morar em zona rural, com ingesta de água não tratada de rio, e uso de fossa sanitária. Verificaram-se exames parasitológicos seriados negativos, colonoscopia com biópsia seriada normais, e exames laboratoriais e de fezes negativos. Enteroscopia com biópsia jejunal detectou giardíase.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico de diarreia crônica, perda de peso e fadiga indicam giardíase de longa data ou recorrente.
 

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1677978 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 55 anos de idade apresentou quadro de diarreia crônica há um ano, com cinco a oito episódios por dia, sem produtos patológicos. Houve perda de 5 kg de peso, fadiga, flatulência e distensão abdominal. Refere morar em zona rural, com ingesta de água não tratada de rio, e uso de fossa sanitária. Verificaram-se exames parasitológicos seriados negativos, colonoscopia com biópsia seriada normais, e exames laboratoriais e de fezes negativos. Enteroscopia com biópsia jejunal detectou giardíase.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente teve um caso de diagnóstico confirmado por histologia de delgado, que demanda acurácia no exame microscópico.
 

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