Em 2012, houve 55 casos notificados de sarampo nos Estados Unidos. Em 2014, houve 644 casos notificados ao National Center for Immunization and Respiratory Diseases dos Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Este foi o maior número registrado desde que a doença foi considerada eliminada em 2000 (http://www. cdc.gov/measles/cases-outbreaks.html). No final de 2014 e início de 2015, houve outro grande surto de sarampo, com mais de 100 casos notificados apenas nos primeiros dois meses de 2015. No caso dos surtos recentes de sarampo nos Estados Unidos, qual foi a fonte da infecção?

Sargento que estava organizando uma pista de instrução noturna chega no hospital com relato de acidente por animal peçonhento, ocorrido há cerca de 10 horas. No tornozelo apresentava edema não doloroso, um pouco de formigamento; pálpebras superiores estavam semicerradas, o que impedia de enxergar direito. Relata ainda que estava urinando menos e que apresentava dor de cabeça. Que tipo de acidente esse militar sofreu?

Homem, 45 anos, assintomático, procura atendimento médico por hipertensão arterial sistêmica. Em uso de Captopril 25 mg de 12/12h. Exame físico: FC= 85 bpm, PA aferida no consultório= 147 x 90mmHg. Submetido à monitorização ambulatorial da pressão arterial: Média das medidas da pressão arterial nas 24h = 134 x82 mmHg; na vigília= 136 x 86 mmHg. Qual é o diagnóstico provável?

Homem, 35 anos, procura atendimento médico com queixa de cefaleia forte, episódica e unilateral. As crises são frequentemente induzidas pela ingestão de álcool. Hoje refere dor do lado direito de crânio, rinorreia, miose e ptose ipsolateral. O diagnóstico é:

Mulher, 40a, em investigação de anemia, HPP de Cirurgia Bariátrica (Capella) há 8 anos. Em uso de Polivitamínico 1x/ dia. Hemácias: 2,2x10 (6) u/L; Hb: 5,6g/dL; Ht: 20,6%; VCM: 102 fl; HCM: 28,2pg; CHCM: 27,7g/dL. O mecanismo responsável pela anemia e a melhor conduta são respectivamente:

Paciente foi encaminhado ao ambulatório de gastroenterologia com as seguintes alterações laboratoriais: HBsAg, IgG anti-HBc, HBeAg e iniciou tratamento com Interferon Peguilado. Marque qual a patologia mais provável

Paciente de 34 anos, feminino, em investigação para artralgia e mialgia, refere na última semana o aparecimento de cianose nas mãos. Realizou exames laboratoriais que mostraram aumento de VHS, hipergamaglobulinemia e altos títulos de anti-U1-RNP. Apresentou boa resposta ao tratamento com glicocorticoides Nesse caso, o diagnóstico mais provável seria:

Homem, 47 anos em atendimento ambulatorial, assintomático no momento. Refere a ingestão etílica de um litro de cachaça por dia há cerca de 20 anos. Nega sangramentos digestivos prévios. Exame físico: BEG, corado, anictérico, telangiectasias em tronco. Abdome: plano, normotenso, indolor à palpação, fígado com bordas rombas, contornos irregulares, palpável a 3 cm do rebordo costal direito, ausência de macicez móvel. Exames complementares: AST: 165 UI/mL, ALT:115 UI/mL, gama-GT:230 UI/mL, bilirrubina total: 2,2 mg/dL, albumina: 3,9 g/dL, tempo de protrombina (INR):1,9, Hemoglobina:12 g/dl, hematócrito: 36%, leucócitos: 5.600/ mm3, plaquetas: 105.000/mm3, creatinina: 1,1 mg/dL. Endoscopia digestiva alta: cordões varicosos de fino calibre, sem red spots, gastropatia hipertensiva leve e úlcera duodenal cicatrizada (S2 de Sakita); pesquisa de H. pylori: negativa. Qual é a conduta mais adequada?

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo. A etiologia e o tratamento recomendado para cancro mole são:

T.S.S., gestante 38 semanas, Gesta 2 Para 1 (cesariana há 5 anos), foi internada em trabalho de parto. Durante o acompanhamento do parto, a paciente referiu dor súbita e violenta em região hipogástrica, com irradiação para ombros. Ao exame do abdômen, palpava-se duas massas distintas e foi verificado ausência dos BCF. Ao toque vaginal, apresentava colo dilatado, porém, a apresentação fetal não era mais identificada. Qual o diagnóstico mais provável?