Mulher de 66 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de pulmão, apresenta quadro de mal-estar intenso, tontura, dispneia e dor torácica contínua há cerca de 3 semanas. Ao exame físico: sudorética, ansiosa, hipocorada 2+/4; PA: 80 x 62 mmHg, FC: 128 bpm, FR: 34 ipm; turgência venosa jugular 3+/4+; ausculta pulmonar: normal. Logo em seguida, a paciente apresentou perda súbita da consciência; pulso central não palpável. Nesse momento, o monitor mostra o traçado a seguir.

Além das medidas de ressuscitação cardiopulmonar recomendadas, uma conduta é realizada, com rápida reversão da parada cardiorrespiratória. A conduta que mais provavelmente pode explicar a reversão da PCR é

A neoplasia que mais frequentemente cursa com a síndrome de veia cava superior é

Para responder à questão, considere o caso apresentado a seguir.

Mãe leva ao pediatra filho que está apresentando febre alta (39 ºC) e manchas no corpo bastante pruriginosas. Ao exame físico, o profissional conclui que se trata de um caso de varicela e que a criança não deve frequentar a escola por um período.

O exantema apresentado pela criança é

Com relação à coagulação intravascular disseminada (CIVD), assinale a alternativa correta.

A amniocentese poderá ser considerada como método invasivo de diagnóstico durante o pré-natal, e, assim, recomenda-se que

Dentre as adaptações do organismo materno relativas ao metabolismo glicídico, pode-se afirmar que

Após, aproximadamente, um século de cirurgias radicais e mutiladoras das mamas, atualmente opta-se pelas técnicas de cirurgia conservadora para o tratamento do câncer de mama e para a manutenção da estética corporal. Dentre elas, os melhores resultados são vistos com

O sangramento uterino anormal é um distúrbio em que um ou mais dos parâmetros do sangramento uterino normal está alterado. Para padronizar o diagnóstico, foi criado um grupo internacional – sob a responsabilidade da Federação Internacional de Ginecologia Obstetrícia (FIGO) – intitulado Grupo de Desordens Menstruais. Esse grupo desenvolveu um acrônimo denominado PALM-COEIN: pólipo; adenomiose; leiomioma; malignidade e hiperplasia do endométrio; coagulopatia; disfunção ovulatória; endometrial; iatrogênica e causas não classificadas. A doença de von Willebrand (DVW), a hemofilia, as disfunções plaquetárias e púrpura trombocitopênica podem ser classificadas como:

Considere o caso a seguir para responder à questão.

MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).

A Sra. MD é diabética, faz uso de Gliclazida MR 180 mg/d e Metformina 2 g/d. Seus exames de rotina mostram: glicemia de jejum: 303 mg%, Hb Glicada: 11,3%. Assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

Em relação ao tratamento da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta quanto à droga de escolha e sua respectiva dose inicial.