Um médico é chamado para atestar o óbito de um paciente internado há duas semanas devido a um acidente vascular cerebral (AVC). No prontuário, consta que o paciente desenvolveu sepse de foco pulmonar durante a internação, evoluindo para choque séptico e disfunção múltipla de órgãos.
Considerando a correta declaração do atestado de óbito, qual das alternativas segue corretamente as diretrizes da CID-10 para preenchimento da causa básica da morte?

A hipersonia idiopática é um distúrbio caracterizado por excessiva necessidade de sono e dificuldade em acordar, sem causa identificável.

Em relação ao diagnóstico e tratamento dessa condição, assinale a alternativa correta.

Paciente de 62 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 18 anos, apresenta queixas de formigamento, queimação e dormência progressiva nos pés, que agora se estendem até a região dos tornozelos. Ele também relata dificuldades para manter o equilíbrio, principalmente no escuro, e episódios ocasionais de dor lancinante nos membros inferiores. O exame neurológico revela redução da sensibilidade vibratória nos maléolos mediais, hiporreflexia aquileia bilateral e força preservada nos membros inferiores.
Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 34 anos foi admitido no pronto-socorro após sofrer um acidente automobilístico. No exame inicial, apresentava abertura ocular apenas ao estímulo doloroso, respostas verbais incompreensíveis e localizava o estímulo doloroso com os membros superiores.
Com base na Escala de Coma de Glasgow (ECG), qual é a pontuação desse paciente e sua classificação do Traumatismo Cranioencefálico (TCE)?

Paciente de 28 anos, previamente hígido, procura atendimento com febre alta (38,9ºC), cefaleia intensa, rigidez de nuca e rebaixamento progressivo do nível de consciência. Não há história de viagens recentes, uso de imunossupressores ou exposição a animais. A punção lombar revela os seguintes achados no líquor: aspecto turvo, leucócitos: 2100 células/mm³ (90% polimorfonucleares), Glicose: 32 mg/dL (glicemia sérica: 98 mg/dL), proteínas: 210 mg/dL e pressão de abertura: 290 mmH₂ O.
Com base nesse quadro, o diagnóstico mais provável e a conduta correta é:

Paciente de 52 anos apresenta fraqueza progressiva há seis meses, com dificuldade para subir escadas e levantar-se de cadeiras. O exame neurológico evidencia fraqueza proximal nos membros inferiores e superiores, sem envolvimento ocular. A eletroneuromiografia mostra padrão miopático e a biópsia muscular revela inflamação endomisial com invasão de fibras musculares por linfócitos T CD8+. Os níveis de creatina quinase (CK) estão elevados.

Com relação ao diagnóstico e manejo dessa condição, assinale a alternativa correta.

Homem de 67 anos, hipertenso de longa data e sem acompanhamento médico regular, dá entrada no pronto-socorro com déficit motor súbito à esquerda, cefaleia intensa e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia computadorizada de crânio, encontra-se a seguir.




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Qual das seguintes condutas é a mais apropriada nesse caso?

Paciente idosa é encaminhada para avaliação devido a queixas de instabilidade postural e quedas frequentes. Durante o exame físico, observa-se que ela oscila ao ficar em pé com os pés juntos e os olhos fechados.
Esse achado é sugestivo do seguinte achado semiológico:

Em relação à transmissão do impulso nervoso no sistema nervoso periférico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 14 anos apresenta movimentos involuntários progressivos nos membros inferiores, inicialmente após esforço físico, que evoluíram para torção e posturas anormais envolvendo o tronco e membros superiores. O exame neurológico mostra contrações simultâneas de agonistas e antagonistas, sem déficits motores ou sensitivos, além de uma postura distônica fixa em um dos pés. A ressonância magnética do encéfalo é normal.
Sabendo-se que o paciente tem um histórico familiar de distúrbios do movimento, qual a conduta diagnóstica e terapêutica?