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1722007 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade convive, há dois anos, com um quadro progressivo de tremor na mão direita. Durante a avaliação, o paciente apresenta tremor de repouso na mão direita, rigidez discreta no cotovelo direito e lentidão ao realizar movimentos com as duas mãos.

Com relação ao caso clínico, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Sintomas não motores, como deficit de olfato, distúrbio comportamental do sono REM, constipação e depressão podem identificar a DP prodrômica muito antes do início dos sintomas cardinais.
 

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1722006 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade convive, há dois anos, com um quadro progressivo de tremor na mão direita. Durante a avaliação, o paciente apresenta tremor de repouso na mão direita, rigidez discreta no cotovelo direito e lentidão ao realizar movimentos com as duas mãos.

Com relação ao caso clínico, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A presença de características parkinsonianas restritas aos membros inferiores por mais de três anos é considerado um critério absoluto de exclusão para DP.
 

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1722005 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade convive, há dois anos, com um quadro progressivo de tremor na mão direita. Durante a avaliação, o paciente apresenta tremor de repouso na mão direita, rigidez discreta no cotovelo direito e lentidão ao realizar movimentos com as duas mãos.

Com relação ao caso clínico, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A presença de rigidez muscular e de pelo menos um dos sintomas de bradicinesia, tremor de repouso e instabilidade postural é critério necessário para o diagnóstico de doença de Parkinson, segundo o Banco de Cérebros da Sociedade de Parkinson do Reino Unido.
 

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1722004 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 65 anos de idade convive, há dois anos, com um quadro progressivo de tremor na mão direita. Durante a avaliação, o paciente apresenta tremor de repouso na mão direita, rigidez discreta no cotovelo direito e lentidão ao realizar movimentos com as duas mãos.

Com relação ao caso clínico, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A rigidez, na doença de Parkinson (DP), caracteriza-se por ocorrer independentemente da velocidade utilizada no movimento passivo.
 

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1722003 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Em um ambulatório de neurologia, um paciente de 30 anos de idade com presença de coreia e de declínio cognitivo é avaliado pelos acadêmicos de medicina, sendo apresentada a hipótese diagnóstica de doença de Huntington.

Com base nesse caso clínico, acerca dessa patologia, julgue os itens a seguir.

Alterações do humor (principalmente depressão) ocorrem em cerca de 30% dos pacientes, sendo mais comuns naqueles com início tardio da doença.
 

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1722002 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Em um ambulatório de neurologia, um paciente de 30 anos de idade com presença de coreia e de declínio cognitivo é avaliado pelos acadêmicos de medicina, sendo apresentada a hipótese diagnóstica de doença de Huntington.

Com base nesse caso clínico, acerca dessa patologia, julgue os itens a seguir.

Em geral, os pacientes não toleram altas doses de neurolépticos convencionais, apresentando sinais de impregnação extrapiramidal com baixas doses de medicação.
 

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1722001 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Em um ambulatório de neurologia, um paciente de 30 anos de idade com presença de coreia e de declínio cognitivo é avaliado pelos acadêmicos de medicina, sendo apresentada a hipótese diagnóstica de doença de Huntington.

Com base nesse caso clínico, acerca dessa patologia, julgue os itens a seguir.

De maneira geral, quanto maior o número de repetições CAG, mais tardia será a manifestação da doença.
 

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1722000 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Em um ambulatório de neurologia, um paciente de 30 anos de idade com presença de coreia e de declínio cognitivo é avaliado pelos acadêmicos de medicina, sendo apresentada a hipótese diagnóstica de doença de Huntington.

Com base nesse caso clínico, acerca dessa patologia, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma doença de caráter hereditário autossômico dominante, cujo defeito genético localiza-se no braço curto do cromossomo 4, levando à expansão de trinucleotídeos CAG.
 

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1721999 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um idoso relata ter apresentado tontura há três horas, ao acordar. No momento do exame, estava assintomático e sem queixas. Relata que estava deitado e, ao virar na cama, apresentou vertigem rotatória intensa com vômito, que durou alguns segundos. De antecedentes, apresentava TCE leve há uma semana e quadro semelhante há três anos, quando foi prescrito labirin com resolução do quadro.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A presença de nistagmo muldirecional associado a ataxia marcha e fala escandida sugere lesão de origem central.
 

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1721998 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um idoso relata ter apresentado tontura há três horas, ao acordar. No momento do exame, estava assintomático e sem queixas. Relata que estava deitado e, ao virar na cama, apresentou vertigem rotatória intensa com vômito, que durou alguns segundos. De antecedentes, apresentava TCE leve há uma semana e quadro semelhante há três anos, quando foi prescrito labirin com resolução do quadro.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A manobra de Semont pode ser usada para o tratamento do paciente, contudo apresenta índice de resolução inferior a 50%, dando-se preferência à manobra de Dix-Hallpike para o mencionado tratamento.
 

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