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Paciente do sexo masculino, de 20 anos de idade, compareceu ao ambulatório de nefrologia, porque vinha notando aumento de níveis pressóricos havia quatro meses, e episódios frequentes de infecção de trato urinário (ITU), tratados apenas com antibióticos e sem investigação prévia. Referiu que, na infância, já havia apresentado alguns episódios de ITU. Foram solicitados exames, que evidenciaram creatinina = 1,3 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, exame simples de urina com proteínas > 30 mg/dL sem hematúria ou cilindrúria, proteinúria (24 horas) = 800 mg e urocultura negativa. A USG de rins e vias urinárias evidenciou redução córtico - medular e, em cintilografia com DMSA, foram evidenciadas cicatrizes renais. A PA do paciente era de 150 mmHg x 100 mmHg. Não referiu queixas urinárias.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.
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Paciente do sexo masculino, de 20 anos de idade, compareceu ao ambulatório de nefrologia, porque vinha notando aumento de níveis pressóricos havia quatro meses, e episódios frequentes de infecção de trato urinário (ITU), tratados apenas com antibióticos e sem investigação prévia. Referiu que, na infância, já havia apresentado alguns episódios de ITU. Foram solicitados exames, que evidenciaram creatinina = 1,3 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, exame simples de urina com proteínas > 30 mg/dL sem hematúria ou cilindrúria, proteinúria (24 horas) = 800 mg e urocultura negativa. A USG de rins e vias urinárias evidenciou redução córtico - medular e, em cintilografia com DMSA, foram evidenciadas cicatrizes renais. A PA do paciente era de 150 mmHg x 100 mmHg. Não referiu queixas urinárias.
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Paciente do sexo masculino, de 20 anos de idade, compareceu ao ambulatório de nefrologia, porque vinha notando aumento de níveis pressóricos havia quatro meses, e episódios frequentes de infecção de trato urinário (ITU), tratados apenas com antibióticos e sem investigação prévia. Referiu que, na infância, já havia apresentado alguns episódios de ITU. Foram solicitados exames, que evidenciaram creatinina = 1,3 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, exame simples de urina com proteínas > 30 mg/dL sem hematúria ou cilindrúria, proteinúria (24 horas) = 800 mg e urocultura negativa. A USG de rins e vias urinárias evidenciou redução córtico - medular e, em cintilografia com DMSA, foram evidenciadas cicatrizes renais. A PA do paciente era de 150 mmHg x 100 mmHg. Não referiu queixas urinárias.
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Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, foi ao consultório de nefrologia para investigação de pedra nos rins e fraqueza muscular havia 15 dias. Nos exames solicitados, foram evidenciados Na + = 135 mEq/L, K+ = 2,9 mEq/L, pH urinário = 5,7, bicarbonato sério = 19 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL, ureia = 45 mg/dL, e USG de rins e vias urinárias com nefrocalcionose bilateral, citrato urinário = 176 mg/24 horas.
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