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1742994 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

Quanto ao tratamento de neoplasia de esôfago, tumores que atingem a submucosa são tratados com mucosectomia, enquanto tumores que atingem a camada muscular necessitam de terapia neoadjuvante com esofagectomia e linfadenectomia regional.
 

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1742993 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

Pela localização, a neoplasia de P.T.M. provavelmente é um adenocarcinoma.
 

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1742992 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

São necessárias várias biópsias para confirmar o diagnóstico de neoplasia, pois algumas amostras podem revelar necrose ou inflamação inespecífica.
 

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1742991 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

P.T.M., de 56 anos de idade, do sexo masculino, tabagista, etilista, relatou perda ponderal acentuada nos últimos 3 meses e disfagia progressiva de sólidos para líquidos. Uma endoscopia digestiva alta mostrou lesão exofítica a 30 cm da arcada dentária.

Considerando o caso clínico relatado e tendo em vista os conhecimentos médicos relacionados ao provável diagnóstico de neoplasia esofágica, julgue os itens a seguir.

As neoplasias de terço médio do esôfago são derivadas de epitélio escamoso e os adenocarcinomas são mais comuns no terço distal.
 

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1742990 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

Na hemorroidectomia de Ferguson, a cicatrização ocorre por segunda intenção. Já na hemorroidectomia de Milligan e Morgan, é realizada sutura da mucosa com fio absorvível.-
 

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1742989 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

Um procedimento simples para a referida paciente, realizado no ambulatório, para tratamento de hemorroidas de grau II e III, é a ligadura elástica. Uma complicação relevante de tal procedimento é a sepse.
 

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1742988 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

As hemorroidas podem ser classificadas em internas e externas. As hemorroidas internas ocorrem acima da linha pectínea, originam-se no plexo hemorroidário superior e estão associadas a sangramento. Já as hemorroidas externas são oriundas do plexo hemorroidário inferior e costumam ser dolorosas. Pela descrição do caso, a referida paciente tem hemorroidas internas.
 

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1742987 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

A paciente do caso em questão tem hemorroidas internas de grau IV e seu tratamento deve ser cirúrgico, com hemorroidectomia.
 

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1742986 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

Todos os pacientes com doença hemorroidária devem ser avaliados com colonoscopia, pois existe maior probabilidade de neoplasia colorretal.
 

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1742985 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente de 26 anos de idade, do sexo feminino, hígida, procurou auxílio médico após assustar-se ao ver sangue vivo no vaso sanitário depois defecação. Nega dor e não tem outras queixas. Refere constipação. Ao exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, sinais vitais normais e estáveis. Após toque retal, é constatado esfíncter normotônico.

No resultado da anuscopia, notou-se a presença de prolapso com redução digital. Tendo como base o referido caso clínico e os conhecimentos médicos relativos à doença hemorroidária, julgue os itens a seguir.

A linha pectínea é a área em que ocorre a transição do epitélio colunar para o epitélio escamoso no reto. Ela é usada como ponto de referência para distinguir as hemorroidas internas das externas.
 

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