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1608490 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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P.R.M., sexo masculino, 62 anos de idade, etilista, foi admitido na UTI após apresentar vômitos com sangue em grande quantidade. admissão, apresentava PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28; SatO2 89%. Estava agitado e confuso. Foi passada sonda nasogástrica e realizado lavado gástrico com soro fisiológico gelado. Houve saída de grande quantidade de sangue com coágulos. Solicitou-se uma endoscopia digestiva alta (EDA), que localizou varizes esofagianas sangrantes; foi realizada escleroterapia com melhora do sangramento. Ao exame físico, apresentava ascite volumosa. Foi realizada paracentese com drenagem de 5 L de líquido ascítico, com melhora discreta do padrão respiratório. Ictérico 2+/3+, apresentando petéquias em tronco e hematomas e equimoses em MMSS e MMII, com edema importante. Ao exame de Raio X de tórax, apresentava pequeno derrame pleural à D.

Com relação ao caso clínico apresentado e considerando os possíveis diagnósticos de enfermagem, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta padrão respiratório ineficaz relacionado ao volume de ascite, definido por alterações na profundidade respiratória, capacidade vital diminuída e alterações no padrão respiratório.

 

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1608489 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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P.R.M., sexo masculino, 62 anos de idade, etilista, foi admitido na UTI após apresentar vômitos com sangue em grande quantidade. admissão, apresentava PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28; SatO2 89%. Estava agitado e confuso. Foi passada sonda nasogástrica e realizado lavado gástrico com soro fisiológico gelado. Houve saída de grande quantidade de sangue com coágulos. Solicitou-se uma endoscopia digestiva alta (EDA), que localizou varizes esofagianas sangrantes; foi realizada escleroterapia com melhora do sangramento. Ao exame físico, apresentava ascite volumosa. Foi realizada paracentese com drenagem de 5 L de líquido ascítico, com melhora discreta do padrão respiratório. Ictérico 2+/3+, apresentando petéquias em tronco e hematomas e equimoses em MMSS e MMII, com edema importante. Ao exame de Raio X de tórax, apresentava pequeno derrame pleural à D.

Com relação ao caso clínico apresentado e considerando os possíveis diagnósticos de enfermagem, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta confusão crônica relacionada ao aumento de amônia sanguínea definida por agitação aumentada, flutuação da cognição, flutuação no nível de consciência e percepções errôneas.

 

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1608488 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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O exame físico geral é a primeira etapa do exame clínico de enfermagem e, além de complementar a anamnese (entrevista compreensiva), fornece uma visão do paciente como um todo.

Com relação ao exame físico de enfermagem, julgue os itens a seguir.

Na ausculta cardíaca, o foco tricúspide é encontrado no quinto espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda. Correspondente ao ápice cardíaco.

 

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1608487 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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O exame físico geral é a primeira etapa do exame clínico de enfermagem e, além de complementar a anamnese (entrevista compreensiva), fornece uma visão do paciente como um todo.

Com relação ao exame físico de enfermagem, julgue os itens a seguir.

O tórax, de uma maneira bastante geral, compreende a região da parede torácica, que se estende dorsalmente da vértebra C5 até T12, e lateralmente é delimitado pelas costelas. Toda a propedêutica pulmonar deve ser feita na porção posterior e anterior, de forma a abranger todas as regiões pulmonares, e bilateralmente (comparar um hemitórax com o outro).

 

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1608486 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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O exame físico geral é a primeira etapa do exame clínico de enfermagem e, além de complementar a anamnese (entrevista compreensiva), fornece uma visão do paciente como um todo.

Com relação ao exame físico de enfermagem, julgue os itens a seguir.

Em geral, linfonodos infecciosos são dolorosos, de consistência amolecida e não são aderidos a planos profundos. Ao examinar o pescoço, o enfermeiro palpa as cadeias submentonianas, submandibulares, cervical anterior e posterior, occipital, pré-auricular, retroauricular e supraclavicular.

 

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1608485 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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O exame físico geral é a primeira etapa do exame clínico de enfermagem e, além de complementar a anamnese (entrevista compreensiva), fornece uma visão do paciente como um todo.

Com relação ao exame físico de enfermagem, julgue os itens a seguir.

Para aferição da altura, o paciente deve estar com os pés descalços, em postura ereta e olhar no horizonte. O peso deve ser aferido, preferencialmente, em balança analítica, pois esta pode ser calibrada conforme o ambiente em que está situada.

 

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1608484 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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O exame físico geral é a primeira etapa do exame clínico de enfermagem e, além de complementar a anamnese (entrevista compreensiva), fornece uma visão do paciente como um todo.

Com relação ao exame físico de enfermagem, julgue os itens a seguir.

Antes de aferir a pressão arterial do paciente, é importante questionar se ele está com a bexiga cheia, se está sentindo dor, se está em repouso há pelo menos 30 minutos, se fumou ou fez uso de cafeína há menos de 60 minutos, se fez atividade física há menos de 4 horas. Caso alguma das respostas seja positiva, deve-se aguardar, pelo menos, 30 minutos para realizar a aferição.

 

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1608483 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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O exame físico geral é a primeira etapa do exame clínico de enfermagem e, além de complementar a anamnese (entrevista compreensiva), fornece uma visão do paciente como um todo.

Com relação ao exame físico de enfermagem, julgue os itens a seguir.

O excesso de betacaroteno pode se assemelhar à cianose. Para diferenciar as duas condições, deve-se observar se o tom arroxeado/alaranjado está presente apenas na pele (caroteno) ou também na esclera e no freio lingual (cianose).

 

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1608482 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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A bioética tem como objetivo facilitar o enfrentamento de questões éticas/bioéticas que surgirão na vida profissional. Sem esses conceitos básicos, dificilmente alguém consegue enfrentar um dilema ou um conflito e se posicionar diante dele de maneira ética. Assim, esses conceitos (e teorias) devem ficar bem claros.

Com relação aos princípios que norteiam a bioética, julgue os itens a seguir.

A autonomia refere-se à igualdade de tratamento e à justa distribuição das verbas do Estado para a saúde, a pesquisa etc. Costuma-se acrescentar outro conceito ao de autonomia: o de equidade, que representa dar a cada pessoa o que lhe é devido segundo as necessidades dela, ou seja, incorpora-se a ideia de que as pessoas são diferentes e que, portanto, também são diferentes as respectivas necessidades.

 

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1608481 Ano: 2017
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
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A bioética tem como objetivo facilitar o enfrentamento de questões éticas/bioéticas que surgirão na vida profissional. Sem esses conceitos básicos, dificilmente alguém consegue enfrentar um dilema ou um conflito e se posicionar diante dele de maneira ética. Assim, esses conceitos (e teorias) devem ficar bem claros.

Com relação aos princípios que norteiam a bioética, julgue os itens a seguir.

Em algumas situações, a Justiça de algumas pessoas não é respeitada para que se respeite o benefício de outras. Um exemplo é a proibição de fumar em ambientes fechados. Se se pensar no respeito à justiça daqueles que desejam fumar, não seria ético proibir; mas, se se pensar no benefício (ou não malefício) daqueles que não desejam fumar, a proibição se justifica.

 

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