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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se avaliar o sítio de inserção do cateter periférico e as áreas adjacentes quanto à presença de rubor, edema e drenagem de secreções, por inspeção visual e palpação sobre o curativo intacto, e valorizar as queixas do paciente em relação a qualquer sinal de desconforto, como dor e parestesia. A frequência ideal de avaliação do sítio de inserção é a cada quatro horas ou conforme a criticidade do paciente. Pacientes em unidades de internação devem ser avaliados uma vez por turno.
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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O sítio de inserção do cateter intravascular não deverá ser tocado após a aplicação do antisséptico (técnica do no touch). Nas situações em que se preveja a necessidade de palpação do sítio, deve-se calçar luvas estéreis.
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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em caso de sujidade visível no local da futura punção, deve-se removê-la com água e sabão antes da aplicação do antisséptico.
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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se limitar, no máximo, a duas tentativas de punção periférica por profissional e, no máximo, a quatro no total. Múltiplas tentativas de punções causam dor, atrasam o início do tratamento, comprometem o vaso e aumentam os custos e os riscos de complicações. Pacientes com dificuldade de acesso requerem avaliação minuciosa multidisciplinar para discussão das opções apropriadas.
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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Não se deve utilizar um novo cateter periférico a cada tentativa de punção no mesmo paciente.
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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das superfícies dorsal e ventral dos antebraços. As veias de membros inferiores não devem ser utilizadas, a menos que seja absolutamente necessário, em virtude do risco de embolias e tromboflebites.
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Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica (irritação da parede da veia pela cânula) e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso. Um bom fluxo sanguíneo ajuda na distribuição dos medicamentos administrados e reduz o risco de flebite química (irritação da parede da veia por produtos químicos).
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Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A avaliação neurológica é imprescindível para detectar neurites silenciosas e incapacidade física, devendo ser realizada a cada três meses durante o tratamento, se não houver queixas.
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Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O resultado positivo de uma baciloscopia classifica o caso como multibacilar, porém o resultado negativo não exclui o diagnóstico clínico da hanseníase e nem classifica o doente obrigatoriamente como paucibacilar.
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Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.
Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nem sempre perda de sensibilidade é por causa da hanseníase. Existem outras doenças que podem apresentar perda de sensibilidade nas lesões. A mais comum é a notalgia parestésica, que se trata de uma lesão acastanhada localizada entre as escápulas, que às vezes também coça e arde. A outra doença é a esclerodermia, que se manifesta também sob a forma de uma lesão acastanhada, porém a pele é dura e afundada no centro.
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