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A veia (12) é um vaso curto, com cerca de 2,5 cm de comprimento, que começa atrás da extremidade esternal da clavícula e, passando quase verticalmente para baixo, une-se à veia inominada esquerda logo abaixo da cartilagem da primeira costela, perto da borda direita do esterno, para formar a veia (10).
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De acordo com a imagem, 14 representa a veia cava inferior, 15 representa a veia torácica interna e 16 representa a veia braquiocefálica esquerda.
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Um paciente de 36 anos de idade compareceu ao serviço de emergência com queixa de dor e aumento de volume difuso, endurecido, avermelhado e quente na região submandibular à direita, com quatro dias de evolução. Relatou ainda piora dos sintomas, nas últimas 24 horas, com trismo, odinofagia e rouquidão. Ao exame físico, apresentava-se taquipneico (24 rpm), taquicárdico (108 bpm), com 93% de saturação de oxigênio e temperatura corporal elevada (38,3 °C). O exame intraoral revelou raízes residuais dos dentes 37; os demais dentes foram extraídos há muitos anos.
No que se refere a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os ápices do dente 36 encontram-se abaixo da linha milo-hióidea da mandíbula; por esse motivo, o processo infeccioso acometeu o espaço submandibular.
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O entendimento do desenvolvimento de enfermidades contribui para as ações de prevenção, diagnóstico e tratamento. A fisiopatologia difere da fisiologia por se dedicar ao estudo dos processos alterados que levam às sintomatologias e às manifestações das doenças.
Quanto à fisiopatologia da nutrição, julgue os itens a seguir.
As condições nutricionais associadas à doença celíaca, como anemia ferropriva ou megaloblástica e osteopenia, ocorrem em razão do achatamento das vilosidades intestinais em indivíduos não tratados. O glúten sofre indigestão incompleta, e os peptídeos percorrem o lúmen intestinal, atravessam o epitélio intestinal e chegam à lâmina própria, onde podem desencadear uma resposta inflamatória local, juntamente com uma resposta imunológica sistêmica generalizada.
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O principal objetivo do planejamento físico-funcional de um serviço de alimentação é garantir instalações adequadas que assegurem a operacionalização dentro das normas vigentes, bem como garantir a qualidade do serviço prestado.
Acerca do planejamento físico e funcional de serviços de alimentação, julgue os itens a seguir.
A estocagem seca, área destinada à estocagem de alimentos pouco perecíveis, deve ser bem arejada, com boa iluminação e sem incidência direta de luz solar. Essa área deve ter porta com borracha de vedação para a proteção contra a entrada de insetos e roedores. Os estrados para sacarias e enlatados devem ser elevados do piso no mínimo em 10 cm.
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Os pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE) grave, com escala de coma de Glasgow igual ou menor que 8, são geralmente submetidos á monitorização da pressão intracraniana (PIC) e da pressão arterial me dia (PAM) e são tratados de acordo com um protocolo rígido de assistência, que inclui sedação, elevação de cabeceira do leito, ventilação mecânica otimizada, fisioterapia respiratória e motora, entre outros. A aplicação das manobras cinéticas de fisioterapia respiratória promove aumento momentâneo da pressão intratorácica, diminuindo o retorno venoso cerebral e elevando a PIC nesses pacientes. Sabe-se que as alterações da PIC influenciam diretamente a pressão de perfusão cerebral (PPC), que e calculada como a diferença entre a PAM e a PIC. Portanto, aumentos da PIC poderiam acarretar diminuição da PPC, se não houver aumento concomitante da PAM.
De acordo com essas informações, julgue os itens a seguir.
As manobras de fisioterapia respiratória aplicadas sobre a caixa torácica dos pacientes aumentam a pressão intratorácica, com queda do retorno venoso para o coração e diminuição da PAM. Comprometem também o retorno venoso cerebral, o que acarreta aumento da pressão intratorácica (PIC).
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Uma paciente de 70 anos de idade, ex-tabagista e hipertensa, vem apresentando, há um mês, cansaço aos pequenos esforços, taquicardia, edema em membros inferiores e turgência jugular. Ao ser atendida no pronto atendimento de um hospital geral, relatou intensa dispneia e tosse improdutiva. Foi diagnosticado edema pulmonar por insuficiência cardíaca grau II, segundo a New York Heart Association (NYHA), com fração de ejeção de 43%. Medicada, vem sendo acompanhada na unidade básica de saúde da respectiva referência, mas o quadro clínico ainda se mantém. Encaminhada a um centro de reabilitação, iniciou um programa de reabilitação cardiovascular. No teste ergométrico, a frequência cardíaca máxima da paciente foi de 120 batimentos por minuto.
Em relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Essa paciente utilizou os seguintes níveis de atenção à saúde: atenção primária, representada pela unidade básica de saúde; atenção secundária, representada pelo centro de reabilitação; e atenção terciária, representada pelo hospital geral.
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A ingestão, a absorção e o metabolismo de alimentos e nutrientes podem diferir em processos fisiológicos normais e no acometimento de patologias. A dietoterapia ou terapia nutricional visa a proporcionar a promoção da saúde e (ou) o tratamento de enfermidades, atendendo às necessidades nutricionais de cada indivíduo com diferentes condições de saúde.
A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
Segundo a diretriz de 2017-2018 da Sociedade Brasileira de Diabetes, a recomendação para a ingestão diária de sacarose para diabéticos é de até 5% do valor energético total.
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Com relação à farmacoepidemiologia, à farmacovigilânica e à farmacoeconomia, julgue os itens a seguir.
De acordo com a legislação vigente, o registro de medicamentos, produtos médicos e cosméticos tem validade de 10 anos, independentemente da sua categoria ou do risco.
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Considerando as diretrizes brasileiras de vacinação geridas pelo Ministério da Saúde, assim como o conhecimento técnico a respeito desse importante procedimento profilático, julgue os itens a seguir.
A presença da cicatriz vacinal após a aplicação da vacina BCG é considerada como dose para efeito de registro, independentemente do tempo transcorrido desde a vacinação até o aparecimento da cicatriz.
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