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Uma mulher de 65 anos de idade, tabagista (40 maços/ano), comparece ao médico por apresentar síndrome de Homer, associada a dispneia e perda de peso. A angiografia por tomografia computadorizada (ATC) de tórax mostrou lesão espiculada pulmonar de 3 cm, localizada em lobo superior direito. Realizou-se, então, uma biópsia que demonstrou carcinoma de pequenas células.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse tumor tem um poder de duplicação rápido.
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Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg/dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma , representado a seguir.
HAMPTON, J.; HAMPTON, J.; The ECG Made Easy 9a ed. Elsevier: New York, 2019.
(Figura ampliada na página 9)
Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O mencionado paciente provavelmente apresenta fatores de risco para doença aterosclerótica.
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Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg/dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma , representado a seguir.
HAMPTON, J.; HAMPTON, J.; The ECG Made Easy 9a ed. Elsevier: New York, 2019.
(Figura ampliada na página 9)
Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Obrigatoriamente, deve-se excluir, como principal causa dos estertores pulmonares, estenose de artérias renais.
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Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg/dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma , representado a seguir.
HAMPTON, J.; HAMPTON, J.; The ECG Made Easy 9a ed. Elsevier: New York, 2019.
(Figura ampliada na página 9)
Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se utilizar a combinação de ácido acetilsalicílico (AAS) com ticlopidina, pelas diretrizes recentes da European Society of Cardiology (ESC), como primeira opção.
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Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg/dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma , representado a seguir.
HAMPTON, J.; HAMPTON, J.; The ECG Made Easy 9a ed. Elsevier: New York, 2019.
(Figura ampliada na página 9)
Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Clinicamente, o paciente descrito apresenta edema agudo de pulmão.
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Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg/dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma , representado a seguir.
HAMPTON, J.; HAMPTON, J.; The ECG Made Easy 9a ed. Elsevier: New York, 2019.
(Figura ampliada na página 9)
Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse paciente apresenta ritmo idioventricular.
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Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto-socorro com dor torácica e dispneia há três horas. Ao exame físico, constata-se turgência jugular patológica. A ausculta pulmonar apresenta crepitantes até ápice pulmonar. Os exames de sangue demonstravam uma hemoglobina glicada de 10% e um colesterol LDL de 200 mg/dL. O médico, então, solicita um eletrocardiograma , representado a seguir.
HAMPTON, J.; HAMPTON, J.; The ECG Made Easy 9a ed. Elsevier: New York, 2019.
(Figura ampliada na página 9)
Com base nesse caso clínico, na imagem e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Trata-se de um paciente com infarto agudo do miocárdio inferior.
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Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou á investigação cardiológica , que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado , constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de "bico de pássaro", dilatação proximal do órgão, algumas vezes, com níveis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A causa dessa doença geralmente é idiopática.
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Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou á investigação cardiológica , que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado , constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de "bico de pássaro", dilatação proximal do órgão, algumas vezes, com níveis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A condição clínica é fator de risco para carcinoma de esôfago.
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Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou á investigação cardiológica , que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado , constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de "bico de pássaro", dilatação proximal do órgão, algumas vezes, com níveis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse paciente deve ser submetido à esofagectomia com reconstrução.
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