Ulna paciente de 47 anos de idade, com sint01nas gripais agudos, realizou exames de imagem de tórax por suspeita de Covid-19. A hipótese não se confirmou, porém a tomografia computadorizada de tórax, representada pela imagem a seguir, evidenciou uma massa heterogênea de contornos bem definidos em topografia de mediastino anterior, em localização de timo, de aproximadamente 4,5 cm x 2,9 cm. Não apresentava linfonodos aumentados no exame de imagem. Realizaram-se , ainda, tomografias computadorizadas de encéfalo e de abdome, que não mostraram alterações.

_{Acervo Pessoal}

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatados, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico , com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfise1na subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e Sat02 = 89% em ar ambiente. Observam-se , também, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de c01na de Glasgow com pontuação = 12 e he1nat01na na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta de1nais alterações no exame físico.

Acerca desse caso clínico e com base na 10ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue os itens a seguir.

Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico , com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfise1na subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e Sat02 = 89% em ar ambiente. Observam-se , também, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de c01na de Glasgow com pontuação = 12 e he1nat01na na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta de1nais alterações no exame físico.

Acerca desse caso clínico e com base na 10ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue os itens a seguir.

Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico , com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfise1na subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e Sat02 = 89% em ar ambiente. Observam-se , também, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de c01na de Glasgow com pontuação = 12 e he1nat01na na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta de1nais alterações no exame físico.

Acerca desse caso clínico e com base na 10ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue os itens a seguir.

Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico , com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfise1na subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e Sat02 = 89% em ar ambiente. Observam-se , também, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de c01na de Glasgow com pontuação = 12 e he1nat01na na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta de1nais alterações no exame físico.

Acerca desse caso clínico e com base na 10ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue os itens a seguir.

Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico , com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfise1na subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e Sat02 = 89% em ar ambiente. Observam-se , também, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de c01na de Glasgow com pontuação = 12 e he1nat01na na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta de1nais alterações no exame físico.

Acerca desse caso clínico e com base na 10ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue os itens a seguir.

Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico , com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfise1na subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e Sat02 = 89% em ar ambiente. Observam-se , também, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de c01na de Glasgow com pontuação = 12 e he1nat01na na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta de1nais alterações no exame físico.

Acerca desse caso clínico e com base na 10ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue os itens a seguir.

Um paciente de 62 anos de idade, etilista e tabagista ativo, morador de rua, diagnosticado recentemente com síndrome da imunodeficiência humana adquirida (SIDA), ainda sem tratamento, é internado no hospital em razão de ferimento extenso em pelve e períneo. Após avaliação da equipe cirúrgica, o paciente foi diagnosticado com gangrena de Fournier. Tem passado de fibrilação atrial, mas nunca a tratou. No momento da indução anestésica, ele apresentou taquicardia (FC = 160 bpm) e, no scope do monitor cardíaco, o ritmo era irregular, com ausência de onda p. Realizou-se eletrocardiograma , representado na figura a seguir.

_{HAMPTON, J.; HAMPTON, J. The ECG Made Easy . 9" ed. Elsevier: New York, 2019 .}

(Figura ampliada na página 9)

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 62 anos de idade, etilista e tabagista ativo, morador de rua, diagnosticado recentemente com síndrome da imunodeficiência humana adquirida (SIDA), ainda sem tratamento, é internado no hospital em razão de ferimento extenso em pelve e períneo. Após avaliação da equipe cirúrgica, o paciente foi diagnosticado com gangrena de Fournier. Tem passado de fibrilação atrial, mas nunca a tratou. No momento da indução anestésica, ele apresentou taquicardia (FC = 160 bpm) e, no scope do monitor cardíaco, o ritmo era irregular, com ausência de onda p. Realizou-se eletrocardiograma , representado na figura a seguir.

_{HAMPTON, J.; HAMPTON, J. The ECG Made Easy . 9" ed. Elsevier: New York, 2019 .}

(Figura ampliada na página 9)

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 62 anos de idade, etilista e tabagista ativo, morador de rua, diagnosticado recentemente com síndrome da imunodeficiência humana adquirida (SIDA), ainda sem tratamento, é internado no hospital em razão de ferimento extenso em pelve e períneo. Após avaliação da equipe cirúrgica, o paciente foi diagnosticado com gangrena de Fournier. Tem passado de fibrilação atrial, mas nunca a tratou. No momento da indução anestésica, ele apresentou taquicardia (FC = 160 bpm) e, no scope do monitor cardíaco, o ritmo era irregular, com ausência de onda p. Realizou-se eletrocardiograma , representado na figura a seguir.

_{HAMPTON, J.; HAMPTON, J. The ECG Made Easy . 9" ed. Elsevier: New York, 2019 .}

(Figura ampliada na página 9)

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.