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Um paciente de 45 anos de idade compareceu ao ambulatório de cirurgia bucomaxilofacial, encaminhado para ser submetido a biópsia de lesão ulcerada em borda lateral de língua à esquerda, de bordos endurados e sangrantes à manipulação, com tempo de evolução de, aproximadamente, quatro meses. Na anamnese, o paciente relatou que já realizou tratamentos anteriores, mas que a lesão persistia. Declarou-se, ainda, sem comorbidades associadas, além de ser ex-tabagista e ex-etilista há vários anos. No momento do exame físico, constataram-se FC = 68 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 97%.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Indica-se, para a realização de biópsia, qualquer lesão que não responda a tratamento clínico de rotina (por exemplo, remoção do agente irritante) após um período de 10 dias a 14 dias e (ou) apresente sinais de inflamação que persistem por um longo período.
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Um paciente de 45 anos de idade compareceu ao ambulatório de cirurgia bucomaxilofacial, encaminhado para ser submetido a biópsia de lesão ulcerada em borda lateral de língua à esquerda, de bordos endurados e sangrantes à manipulação, com tempo de evolução de, aproximadamente, quatro meses. Na anamnese, o paciente relatou que já realizou tratamentos anteriores, mas que a lesão persistia. Declarou-se, ainda, sem comorbidades associadas, além de ser ex-tabagista e ex-etilista há vários anos. No momento do exame físico, constataram-se FC = 68 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 97%.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Ulceração, enduração e sangramento são características das lesões que geram suspeita de doença maligna, ao contrário da duração (persistência) acima de duas semanas, eritroplasia e crescimento rápido, que são mais comumente encontrados em lesões benignas.
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Uma paciente de 18 anos de idade apresentou-se ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial para exodontia dos terceiros molares impactados. Ao exame clínico, a região retromolar inferior mostrava sinais de pericoronarite branda, e a paciente relatava dor discreta. O exame radiográfico panorâmico evidenciou os elementos 38 e 48 em inclusão horizontal e completamente localizados dentro do ramo mandibular, com os planos oclusais abaixo da linha cervical dos elementos 37 e 47. A imagem radiográfica sugeria, ainda, íntimo contato entre os ápices dos terceiros molares e o canal dentário inferior. No momento do exame físico, observaram-se FC = 70 bpm, FR = 17 irpm e SatO2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A incisão ideal para remoção de terceiros molares inferiores impactados é a incisão em envelope, que se estende da papila mesial do primeiro molar inferior, circunda a cervical dos dentes em direção à linha distovestibular no ângulo do segundo molar e, então, posterior e lateralmente à margem anterior do ramo mandibular.
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Uma paciente de 18 anos de idade apresentou-se ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial para exodontia dos terceiros molares impactados. Ao exame clínico, a região retromolar inferior mostrava sinais de pericoronarite branda, e a paciente relatava dor discreta. O exame radiográfico panorâmico evidenciou os elementos 38 e 48 em inclusão horizontal e completamente localizados dentro do ramo mandibular, com os planos oclusais abaixo da linha cervical dos elementos 37 e 47. A imagem radiográfica sugeria, ainda, íntimo contato entre os ápices dos terceiros molares e o canal dentário inferior. No momento do exame físico, observaram-se FC = 70 bpm, FR = 17 irpm e SatO2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Segundo Pell e Gregory, os elementos 38 e 48 apresentam-se classificados como C3 (respectivamente, em relação ao plano oclusal dos segundos molares e ao ramo mandibular).
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Uma paciente de 48 anos de idade compareceu ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, encaminhada para reconstrução óssea em maxila anterior, de canino a canino, visando à futura reabilitação com implantes osseointegráveis. O rebordo apresentava-se modificado, de modo que a altura original do rebordo alveolar se manteve, apesar da ausência dos dentes, mas a espessura desse mesmo rebordo alveolar reduziu-se a menos de um terço da sua espessura original, apresentando-se de forma côncava. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 80 bpm, FR = 19 irpm e SatO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico, a respeito dos enxertos ósseos em odontologia, julgue os itens a seguir.
Para proceder à reconstrução requerida, o cirurgião poderá lançar mão de enxerto ósseo autógeno, já que uma das indicações para sua utilização é a reparação de defeitos ósseos em espessura do rebordo alveolar.
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Uma paciente de 48 anos de idade compareceu ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, encaminhada para reconstrução óssea em maxila anterior, de canino a canino, visando à futura reabilitação com implantes osseointegráveis. O rebordo apresentava-se modificado, de modo que a altura original do rebordo alveolar se manteve, apesar da ausência dos dentes, mas a espessura desse mesmo rebordo alveolar reduziu-se a menos de um terço da sua espessura original, apresentando-se de forma côncava. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 80 bpm, FR = 19 irpm e SatO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico, a respeito dos enxertos ósseos em odontologia, julgue os itens a seguir.
Conforme a teoria de Axhausen, a osteogênese ocorre em duas fases, sendo que, na fase I, o osso é formado pelas células transferidas do enxerto e, na fase II, a área receptora é induzida pelo enxerto a formar osso. De acordo com o autor, cinco meses é o tempo no qual o osso encontra o equilíbrio.
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Uma paciente de 48 anos de idade compareceu ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, encaminhada para reconstrução óssea em maxila anterior, de canino a canino, visando à futura reabilitação com implantes osseointegráveis. O rebordo apresentava-se modificado, de modo que a altura original do rebordo alveolar se manteve, apesar da ausência dos dentes, mas a espessura desse mesmo rebordo alveolar reduziu-se a menos de um terço da sua espessura original, apresentando-se de forma côncava. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 80 bpm, FR = 19 irpm e SatO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico, a respeito dos enxertos ósseos em odontologia, julgue os itens a seguir.
O processo de reabsorção é progressivo, irreversível, crônico e cumulativo, apresentando uma taxa de reabsorção média de 25% no primeiro ano pós-extração, e de 0,2 mm a cada ano subsequente, estando sujeita a alterações individuais de acordo com condições locais e (ou) sistêmicas.
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Uma paciente de 48 anos de idade compareceu ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, encaminhada para reconstrução óssea em maxila anterior, de canino a canino, visando à futura reabilitação com implantes osseointegráveis. O rebordo apresentava-se modificado, de modo que a altura original do rebordo alveolar se manteve, apesar da ausência dos dentes, mas a espessura desse mesmo rebordo alveolar reduziu-se a menos de um terço da sua espessura original, apresentando-se de forma côncava. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 80 bpm, FR = 19 irpm e SatO2 = 97%.
Considerando esse caso clínico, a respeito dos enxertos ósseos em odontologia, julgue os itens a seguir.
O processo alveolar na maxila e na mandíbula segue padrões diferentes no processo de reabsorção. A maxila reabsorve a cortical externa em toda a sua extensão (centrípeta), enquanto a mandíbula apresenta a sua maior perda inicial nas corticais internas na região posterior, e a tábua óssea vestibular apresenta maior grau de comprometimento na região anterior (centrífuga).
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O cuidado pós-operatório começa na própria sala de cirurgia, estende-se à admissão na sala de recuperação pós-anestésica e ainda continua na casa do paciente até o período de cicatrização da ferida operatória. O objetivo principal do cuidado no pós-operatório é a prevenção de qualquer infecção no local da ferida operatória, garantindo assim a cicatrização completa. O cuidado de enfermagem visa restabelecer o paciente à sua forma física e ao estado mental anteriores. Portanto, os pacientes devem ser monitorados e avaliados de perto quanto a qualquer deterioração da condição de saúde e em relação ao plano de cuidados adequadamente implementado.
Acerca desse assunto e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O pós-operatório tardio compreende o período a partir de 24 horas após o término da cirurgia.
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O cuidado pós-operatório começa na própria sala de cirurgia, estende-se à admissão na sala de recuperação pós-anestésica e ainda continua na casa do paciente até o período de cicatrização da ferida operatória. O objetivo principal do cuidado no pós-operatório é a prevenção de qualquer infecção no local da ferida operatória, garantindo assim a cicatrização completa. O cuidado de enfermagem visa restabelecer o paciente à sua forma física e ao estado mental anteriores. Portanto, os pacientes devem ser monitorados e avaliados de perto quanto a qualquer deterioração da condição de saúde e em relação ao plano de cuidados adequadamente implementado.
Acerca desse assunto e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O hematoma decorrente de um coágulo é uma complicação cirúrgica que pode aparecer na ferida operatória. Em geral, coágulos pequenos são absorvidos e assim não precisam ser tratados.
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