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Um paciente de 72 anos de idade, sob contínuo uso de varfarina por causa de episódio de infarto do miocárdio, procurou atendimento odontológico para realização de extrações dentárias múltiplas.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A varfarina é um anticoagulante antagonista da vitamina K.
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Uma paciente de 23 anos de idade, grávida de 24 semanas de gestação, compareceu ao consultório odontológico com queixa de sensibilidade no dente 17. Nenhuma outra condição de saúde foi constatada na anamnese. Ao exame clínico, observou-se uma cavidade de tamanho pequeno envolvendo a oclusal do dente 17, com escurecimento na face mesial, mas com crista marginal preservada. Ao exame radiográfico, verificou-se lesão cariosa penetrando no quarto pulpar da dentina, com uma zona levemente definida de dentina radiopaca separando a dentina desmineralizada da polpa. Também, durante o exame radiográfico, observou-se que a paciente tinha um leve reflexo de vômito. O teste de vitalidade pulpar foi compatível com pulpite reversível.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos referentes a tratamento de polpa vital, julgue os itens a seguir.
Compósitos à base de resina e agentes de união à dentina são contraindicados para cobrir exposições pulpares em função da citotoxicidade.
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Um paciente de 62 anos de idade foi encaminhado ao consultório odontológico para a realização de cirurgia prévia à instalação de próteses dentárias. Ao exame clínico, apresentava a necessidade de múltiplas exodontias de dentes na maxila e a presença de pequeno tórus maxilar irregular, com depressões, além de freio labial superior com excesso de tecido e base larga. No arco inferior, edêntulo, apresentava grande quantidade de tecido mole com hipermobilidade sobre a crista do rebordo anterior, bem como lesões de hiperplasia fibrosa inflamatória em estágio inicial. No momento do exame físico, constataram-se FC = 82 bpm, FR = 21 irpm e SatO2 = 95%.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quase todos os toros maxilares devem ser removidos antes da confecção da prótese total ou parcial. Entretanto, nesse caso específico, como o tórus maxilar é pequeno e irregular, com depressões, poderá ser mantido.
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Um paciente de 62 anos de idade foi encaminhado ao consultório odontológico para a realização de cirurgia prévia à instalação de próteses dentárias. Ao exame clínico, apresentava a necessidade de múltiplas exodontias de dentes na maxila e a presença de pequeno tórus maxilar irregular, com depressões, além de freio labial superior com excesso de tecido e base larga. No arco inferior, edêntulo, apresentava grande quantidade de tecido mole com hipermobilidade sobre a crista do rebordo anterior, bem como lesões de hiperplasia fibrosa inflamatória em estágio inicial. No momento do exame físico, constataram-se FC = 82 bpm, FR = 21 irpm e SatO2 = 95%.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A técnica de alveoloplastia intrasseptal, ou técnica de Dean, que envolve a remoção do osso intrasseptal e o reposicionamento do osso cortical vestibular, poderia ser aplicada ao caso concreto para a área da maxila que necessita de múltiplas exodontias.
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Um paciente de 22 anos de idade compareceu ao consultório odontológico solicitando a exodontia do elemento 16, alegando que não poderia pagar pelo tratamento restaurador. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista (CD) notou lesão de cárie profunda, mas a coroa clínica estava bastante preservada. A imagem radiográfica sugeria raízes longas e divergentes, além de maior densidade óssea. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 99%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
No processo da extração de dentes maxilares, uma possível complicação transoperatória é a comunicação oroantral. Quando essa comunicação é pequena, 2 mm ou menos em diâmetro, nenhum tratamento cirúrgico adicional é necessário para o caso, bastando que o CD tome medidas para assegurar a formação de um coágulo de sangue de boa qualidade no alvéolo e instrua o paciente a ter precaução com o seio, a fim de prevenir o deslocamento do coágulo.
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Um paciente de 22 anos de idade compareceu ao consultório odontológico solicitando a exodontia do elemento 16, alegando que não poderia pagar pelo tratamento restaurador. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista (CD) notou lesão de cárie profunda, mas a coroa clínica estava bastante preservada. A imagem radiográfica sugeria raízes longas e divergentes, além de maior densidade óssea. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 99%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso, no decorrer do procedimento de extração, haja a fratura de uma das raízes do dente 16, as condições para que o fragmento seja deixado no processo alveolar são as seguintes: o fragmento da raiz deve ser pequeno, em geral com não mais de 4 mm a 5 mm de comprimento; a raiz deve estar profundamente inserida no osso; e o dente envolvido deve estar livre de infecção.
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Um paciente de 22 anos de idade compareceu ao consultório odontológico solicitando a exodontia do elemento 16, alegando que não poderia pagar pelo tratamento restaurador. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista (CD) notou lesão de cárie profunda, mas a coroa clínica estava bastante preservada. A imagem radiográfica sugeria raízes longas e divergentes, além de maior densidade óssea. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 99%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Tendo em vista que a coroa clínica do elemento em questão está bastante preservada, caso a exodontia seja de fato indicada, não se recomenda a extração cirúrgica desse dente, mas sim a remoção pela técnica primeira (fechada), ainda que o osso vestibular apresente- se especialmente denso, radiograficamente.
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Um paciente de 22 anos de idade compareceu ao consultório odontológico solicitando a exodontia do elemento 16, alegando que não poderia pagar pelo tratamento restaurador. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista (CD) notou lesão de cárie profunda, mas a coroa clínica estava bastante preservada. A imagem radiográfica sugeria raízes longas e divergentes, além de maior densidade óssea. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 99%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A indicação para exodontia do elemento 16 pelo simples argumento da questão financeira envolvida não encontra lastro na literatura, uma vez que a decisão final referente à manutenção ou não do dente do paciente será sempre do CD assistente.
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Um paciente de 22 anos de idade compareceu ao consultório odontológico solicitando a exodontia do elemento 16, alegando que não poderia pagar pelo tratamento restaurador. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista (CD) notou lesão de cárie profunda, mas a coroa clínica estava bastante preservada. A imagem radiográfica sugeria raízes longas e divergentes, além de maior densidade óssea. No momento do exame físico, verificaram-se FC = 77 bpm, FR = 15 irpm e SatO2 = 99%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Se, para a solução desse caso clínico, o CD propuser a realização de um retalho cirúrgico, geralmente o comprimento desse retalho não deve exceder o dobro da largura da base. Preferencialmente, a largura da base deve ser maior do que o comprimento do retalho.
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Um paciente de 45 anos de idade compareceu ao ambulatório de cirurgia bucomaxilofacial, encaminhado para ser submetido a biópsia de lesão ulcerada em borda lateral de língua à esquerda, de bordos endurados e sangrantes à manipulação, com tempo de evolução de, aproximadamente, quatro meses. Na anamnese, o paciente relatou que já realizou tratamentos anteriores, mas que a lesão persistia. Declarou-se, ainda, sem comorbidades associadas, além de ser ex-tabagista e ex-etilista há vários anos. No momento do exame físico, constataram-se FC = 68 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 97%.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A gravidade de uma neoplasia maligna da boca pode variar desde a necessidade de uma simples biópsia excisional até a ressecção composta dos ossos gnáticos com esvaziamento cervical para atingir a cura.
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