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Paciente do sexo masculino, previamente saudável, com 15 anos de idade, da cor branca, procurou atendimento em centro de referência de fisioterapia neurofuncional de sua cidade, acompanhado de sua genitora. O jovem informou que tem diagnóstico de mielite transversa há oito meses. Na época apresentou uma dor súbita lombar seguida de paraplegia. O paciente ficou internado em Unidade de terapia intensiva (UTI) por 32 dias. Atualmente, apresenta deambulação sem auxílio em superfícies planas, com grande receio de cair, sua casa possui um piso liso e escorregadio e pouca acessibilidade (dois andares de escada). No exame clínico foi constatado leve espasticidade (escala de Ashworth: 1) e hiperreflexia dos extensores dos joelhos e dos tornozelos, havendo alteração na força muscular, que apresenta grau 4 na maioria dos grupos musculares de membros inferiores.
Com base no caso clínico, julgue os itens a seguir
A mielite transversa está entre as principais causas não traumáticas, de origem desmielinizante e compreende a maioria dos casos de lesão medular em pacientes jovens.
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O Sistema Único de Saúde (SUS) é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em ação os princípios e as diretrizes dessa política. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde, e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma complementar; quando contratados ou conveniados para tal fim.
VASCONCELOS, C. M. & PASCHE, D. O Sistema Único de Saúde.
In: Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec/Rio de Janeiro: Fiocruz,
com adaptações.
Acerca da organização, da prática e dos fenômenos relativos ao SUS, julgue os itens a seguir.
A Atenção Domiciliar configura-se como modalidade de atenção à saúde substitutiva ou complementar às já existentes, caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio, com garantia de continuidade de cuidados e integrada às Redes de Atenção à Saúde.
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O Sistema Único de Saúde (SUS) é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em ação os princípios e as diretrizes dessa política. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde, e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma complementar; quando contratados ou conveniados para tal fim.
VASCONCELOS, C. M. & PASCHE, D. O Sistema Único de Saúde.
In: Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec/Rio de Janeiro: Fiocruz,
com adaptações.
Acerca da organização, da prática e dos fenômenos relativos ao SUS, julgue os itens a seguir.
Algumas das principais estratégias de ação da atenção básica em saúde acontecem com a mobilização de diferentes dispositivos da Rede de Atenção à Saúde. São exemplos de estratégias de ação a atenção primária: cuidado da pessoa com doença crônica, cuidado da pessoa tabagista, cuidado em saúde mental, cuidado da saúde do trabalhador e atenção ao pré-natal de baixo risco.
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O Sistema Único de Saúde (SUS) é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em ação os princípios e as diretrizes dessa política. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde, e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma complementar; quando contratados ou conveniados para tal fim.
VASCONCELOS, C. M. & PASCHE, D. O Sistema Único de Saúde.
In: Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec/Rio de Janeiro: Fiocruz,
com adaptações.
Acerca da organização, da prática e dos fenômenos relativos ao SUS, julgue os itens a seguir.
São profissionais que poderão compor os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF): médico acupunturista, farmacêutico, arte educador, psicólogo, dentre outros.
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As estratégias de fisioterapia respiratória, de mobilização e de exercícios terapêuticos precoces destinados aos pacientes internados, especialmente perante cuidados intensivos, fazem parte da rotina dos melhores hospitais do Brasil e do mundo. Não resta dúvidas que essas estratégias são necessárias e benéficas para a maioria dos pacientes, o que provavelmente não deve diferir em se tratando dos pacientes com Covid-19, em virtude do alto risco para desenvolvimento da fraqueza muscular adquirida na Unidade de Terapia Intensiva (FMA-UTI) e potencial declínio funcional, fruto das comorbidades associadas, do processo inflamatório, do tempo prolongado de internamento e ventilação mecânica, além de todos os fatores de risco comuns aos pacientes críticos.
Considerando o texto motivador e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma lesão pulmonar inflamatória aguda e difusa. Pode ser pulmonar ou extrapulmonar, compreendida dentro de sete dias de um evento definido e sua classificação de condição grave pela definição de Berlim inclui a PaO2/FiO2 ≤ 100mmHg com PEEP ≥ 5cmH2O.
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O Sistema Único de Saúde (SUS) é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em ação os princípios e as diretrizes dessa política. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde, e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma complementar; quando contratados ou conveniados para tal fim.
VASCONCELOS, C. M. & PASCHE, D. O Sistema Único de Saúde.
In: Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec/Rio de Janeiro: Fiocruz,
com adaptações.
Acerca da organização, da prática e dos fenômenos relativos ao SUS, julgue os itens a seguir.
A RAPS pode ser expressa, materialmente, a partir de um conjunto articulado de instituições, dispositivos e ações. São exemplos que compõem a RAPS: unidades básicas de saúde, salas de estabilização, serviços residenciais terapêuticos, comunidades terapêuticas (laicas), iniciativas de geração de trabalho e renda, centros de convivência e cultura.
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O Sistema Único de Saúde (SUS) é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em ação os princípios e as diretrizes dessa política. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde, e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma complementar; quando contratados ou conveniados para tal fim.
VASCONCELOS, C. M. & PASCHE, D. O Sistema Único de Saúde.
In: Tratado de Saúde Coletiva. São Paulo: Hucitec/Rio de Janeiro: Fiocruz,
com adaptações.
Acerca da organização, da prática e dos fenômenos relativos ao SUS, julgue os itens a seguir.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) tem como objetivos gerais: ampliar o acesso à atenção psicossocial da população em geral; promover, exclusivamente, a vinculação das pessoas com transtornos mentais e garantir a articulação e a integração dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências.
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As estratégias de fisioterapia respiratória, de mobilização e de exercícios terapêuticos precoces destinados aos pacientes internados, especialmente perante cuidados intensivos, fazem parte da rotina dos melhores hospitais do Brasil e do mundo. Não resta dúvidas que essas estratégias são necessárias e benéficas para a maioria dos pacientes, o que provavelmente não deve diferir em se tratando dos pacientes com Covid-19, em virtude do alto risco para desenvolvimento da fraqueza muscular adquirida na Unidade de Terapia Intensiva (FMA-UTI) e potencial declínio funcional, fruto das comorbidades associadas, do processo inflamatório, do tempo prolongado de internamento e ventilação mecânica, além de todos os fatores de risco comuns aos pacientes críticos.
Considerando o texto motivador e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
De acordo com a recomendação da Associação Brasileira de Fisioterapia Respiratória (ASSOBRAFIR) sobre a atuação do fisioterapeuta durante a parada cardiopulmonar em pacientes Covid-19. As ventilações devem ser realizadas via ventilação com pressão positiva manual (bolsa, válvula, máscara), a qual garante melhor expansibilidade e oferta de oxigênio suplementar.
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As estratégias de fisioterapia respiratória, de mobilização e de exercícios terapêuticos precoces destinados aos pacientes internados, especialmente perante cuidados intensivos, fazem parte da rotina dos melhores hospitais do Brasil e do mundo. Não resta dúvidas que essas estratégias são necessárias e benéficas para a maioria dos pacientes, o que provavelmente não deve diferir em se tratando dos pacientes com Covid-19, em virtude do alto risco para desenvolvimento da fraqueza muscular adquirida na Unidade de Terapia Intensiva (FMA-UTI) e potencial declínio funcional, fruto das comorbidades associadas, do processo inflamatório, do tempo prolongado de internamento e ventilação mecânica, além de todos os fatores de risco comuns aos pacientes críticos.
Considerando o texto motivador e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Dentre as intervenções motoras na Unidade de Terapia Intensiva estão a cinesioterapia (passiva, assistida, ativa livre, resistida), alongamento muscular, Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM), treino de sedestação e controle de tronco, treino de mobilidade para transferências no leito, cicloergometria em Membros Superiores e Inferiores (MMSS e MMII), ortostatismo - em prancha ortostática ou assistida e marcha.
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A palavra “comunidade” [...] sugere uma coisa boa: o que quer que “comunidade” signifique, é bom “ter uma comunidade,” “estar numa comunidade”. Se alguém se afasta do caminho certo, frequentemente explicamos sua conduta reprovável dizendo que “anda em má companhia”. Se alguém se sente miserável, sofre muito e se vê persistentemente privado de uma vida digna, logo acusamos a sociedade — o modo como está organizada e como funciona. As companhias ou a sociedade podem ser más; mas não a comunidade. Comunidade, sentimos, é sempre uma coisa boa. Os significados e sensações que as palavras carregam não são, é claro, independentes. “Comunidade” produz uma sensação boa por causa dos significados que a palavra “comunidade” carrega — todos eles prometendo prazeres e, no mais das vezes, as espécies de prazer que gostaríamos de experimentar mas que não alcança mais.
BAUMAN, Z. Comunidade – a busca por segurança no mundo atual.
Rio de Janeiro: Jorge Zahar editor, 2010, com adaptações.
Acerca dos processos de intervenção comunitária e de temas correlatos, julgue os itens a seguir.
Grupo operativo consiste em uma técnica que pressupõe tarefas implícitas, tarefas explicitas e o enquadre. No processo de um grupo operativo, o cone invertido aparece como instrumento que se constituí como representação gráfica dos vetores de análise do contexto no qual está sendo aplicada a intervenção, o que possibilita verificar efeitos de mudança.
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