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Paciente do sexo masculino, previamente saudável, com 15 anos de idade, da cor branca, procurou atendimento em centro de referência de fisioterapia neurofuncional de sua cidade, acompanhado de sua genitora. O jovem informou que tem diagnóstico de mielite transversa há oito meses. Na época apresentou uma dor súbita lombar seguida de paraplegia. O paciente ficou internado em Unidade de terapia intensiva (UTI) por 32 dias. Atualmente, apresenta deambulação sem auxílio em superfícies planas, com grande receio de cair, sua casa possui um piso liso e escorregadio e pouca acessibilidade (dois andares de escada). No exame clínico foi constatado leve espasticidade (escala de Ashworth: 1) e hiperreflexia dos extensores dos joelhos e dos tornozelos, havendo alteração na força muscular, que apresenta grau 4 na maioria dos grupos musculares de membros inferiores.
Com base no caso clínico, julgue os itens a seguir
Na avaliação do indivíduo citado, poderíamos ter utilizado o índice de Barthel, que avalia as atividades da vida diária (AVDs) e mensura a independência funcional no cuidado pessoal, mobilidade, locomoção e eliminações. Essa escala foi validada para a população brasileira em outras condições de saúde além da lesão medular, como acidente vascular encefálico e em idosos.
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Uma paciente de 52 anos de idade, inicialmente hígida, sem histórico de transtorno mental, descrita como cautelosa, calma e extrovertida, trazida pela família por apresentar depressão, histórias de negligência com os cuidados pessoais e a higiene, desatenção, agressividade, além de distúrbios cognitivos (comprometimento em realizar, planejar e tomar decisões), rigidez mental, hiperoralidade, labilidade emocional e alterações da fala, episódios. Em anamnese psicológica, a paciente não reconhece prejuízo no seu comportamento e na sua funcionalidade e relata que os filhos estão exagerando o seu quadro.
Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.
A avaliação ou a testagem psicológica com idosos se restringe à observação, ao uso de escalas e testes e à visita domiciliar.
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Uma paciente de 52 anos de idade, inicialmente hígida, sem histórico de transtorno mental, descrita como cautelosa, calma e extrovertida, trazida pela família por apresentar depressão, histórias de negligência com os cuidados pessoais e a higiene, desatenção, agressividade, além de distúrbios cognitivos (comprometimento em realizar, planejar e tomar decisões), rigidez mental, hiperoralidade, labilidade emocional e alterações da fala, episódios. Em anamnese psicológica, a paciente não reconhece prejuízo no seu comportamento e na sua funcionalidade e relata que os filhos estão exagerando o seu quadro.
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O tratamento curativo da paciente com demência frontotemporal inclui uma abordagem multidisciplinar e é composto por intervenções medicamentosas específicas, treino cognitivo, suporte emocional à paciente e ao familiar.
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Uma paciente de 52 anos de idade, inicialmente hígida, sem histórico de transtorno mental, descrita como cautelosa, calma e extrovertida, trazida pela família por apresentar depressão, histórias de negligência com os cuidados pessoais e a higiene, desatenção, agressividade, além de distúrbios cognitivos (comprometimento em realizar, planejar e tomar decisões), rigidez mental, hiperoralidade, labilidade emocional e alterações da fala, episódios. Em anamnese psicológica, a paciente não reconhece prejuízo no seu comportamento e na sua funcionalidade e relata que os filhos estão exagerando o seu quadro.
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É importante complementar a avaliação com os familiares e pessoas próximas à paciente, pois está apresentando quadro de anasognosia.
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Uma paciente de 52 anos de idade, inicialmente hígida, sem histórico de transtorno mental, descrita como cautelosa, calma e extrovertida, trazida pela família por apresentar depressão, histórias de negligência com os cuidados pessoais e a higiene, desatenção, agressividade, além de distúrbios cognitivos (comprometimento em realizar, planejar e tomar decisões), rigidez mental, hiperoralidade, labilidade emocional e alterações da fala, episódios. Em anamnese psicológica, a paciente não reconhece prejuízo no seu comportamento e na sua funcionalidade e relata que os filhos estão exagerando o seu quadro.
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A paciente apresenta quadro de demência frontotemporal, que mostra início insidioso, alteração comportamental e hiperoralidade.
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Uma paciente de 52 anos de idade, inicialmente hígida, sem histórico de transtorno mental, descrita como cautelosa, calma e extrovertida, trazida pela família por apresentar depressão, histórias de negligência com os cuidados pessoais e a higiene, desatenção, agressividade, além de distúrbios cognitivos (comprometimento em realizar, planejar e tomar decisões), rigidez mental, hiperoralidade, labilidade emocional e alterações da fala, episódios. Em anamnese psicológica, a paciente não reconhece prejuízo no seu comportamento e na sua funcionalidade e relata que os filhos estão exagerando o seu quadro.
Com base no caso apresentado, julgue os itens a seguir.
Para realizar a anamnese da paciente, o psicólogo deve atentar para os sintomas manifestados no presente, o quadro pré-mórbido não é relevante.
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Paciente do sexo masculino, previamente saudável, com 15 anos de idade, da cor branca, procurou atendimento em centro de referência de fisioterapia neurofuncional de sua cidade, acompanhado de sua genitora. O jovem informou que tem diagnóstico de mielite transversa há oito meses. Na época apresentou uma dor súbita lombar seguida de paraplegia. O paciente ficou internado em Unidade de terapia intensiva (UTI) por 32 dias. Atualmente, apresenta deambulação sem auxílio em superfícies planas, com grande receio de cair, sua casa possui um piso liso e escorregadio e pouca acessibilidade (dois andares de escada). No exame clínico foi constatado leve espasticidade (escala de Ashworth: 1) e hiperreflexia dos extensores dos joelhos e dos tornozelos, havendo alteração na força muscular, que apresenta grau 4 na maioria dos grupos musculares de membros inferiores.
Com base no caso clínico, julgue os itens a seguir
Os doentes com lesões medulares enfrentam, na sua maioria, limitações funcionais, que acarretam uma alteração do seu estilo de vida. Frequentemente apresentam dificuldades em retomar o seu papel ativo na sociedade, muitas vezes influenciado por fatores contextuais, incluindo fatores ambientais e pessoais. Um exemplo de fatores ambientais influenciando diretamente a funcionalidade/incapacidade desse indivíduo é a escada de sua casa e o piso escorregadio.
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A rainha Elizabeth II, de 95 anos, polemizou ao recusar o prêmio de “Oldie of the Year” (velhinho do ano), concedido por uma revista do Reino Unido a idosos que contribuíram para a sociedade. A monarca justificou sua decisão afirmando acreditar que “uma pessoa é apenas tão velha quanto se sente”. A revista The Oldie organiza o prêmio há 29 anos e já concedeu o título ao marido de Elizabeth, o príncipe Philip, que faleceu em abril aos 99 anos.
Em uma carta à premiação, o secretário da rainha Tom Laing-Baker afirmou que Elizabeth recusaria a honraria “de forma educada, mas firme”. “A majestade acredita que uma pessoa é apenas tão velha quanto se sente, assim como acredita que não atende aos critérios para aceitar o prêmio e espera que se encontre um destinatário mais digno”, escreveu.
Disponível em: <https://veja.abril.com.br/mundo/rainha-elizabeth-ii-recusapremio- de-velhinho-do-ano/>. Acesso em: 29 de out. 2021, com adaptações.
Acerca do exposto, julgue os itens a seguir.
Em caso de suspeita ou confirmação de violência contra a pessoa idosa é dever do psicólogo realizar a Notificação em ficha específica “Ficha de Notificação/Investigação Individual – Violência Doméstica, Sexual e/ou Outras Violências”.
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Paciente do sexo masculino, previamente saudável, com 15 anos de idade, da cor branca, procurou atendimento em centro de referência de fisioterapia neurofuncional de sua cidade, acompanhado de sua genitora. O jovem informou que tem diagnóstico de mielite transversa há oito meses. Na época apresentou uma dor súbita lombar seguida de paraplegia. O paciente ficou internado em Unidade de terapia intensiva (UTI) por 32 dias. Atualmente, apresenta deambulação sem auxílio em superfícies planas, com grande receio de cair, sua casa possui um piso liso e escorregadio e pouca acessibilidade (dois andares de escada). No exame clínico foi constatado leve espasticidade (escala de Ashworth: 1) e hiperreflexia dos extensores dos joelhos e dos tornozelos, havendo alteração na força muscular, que apresenta grau 4 na maioria dos grupos musculares de membros inferiores.
Com base no caso clínico, julgue os itens a seguir
A escala ASIA Impairment Scale (AIS) classifica a lesão medular nos seguintes níveis motores e sensitivos: A = normal e B = motor incompleto, status incompleto do motor como definido anteriormente, com pelo menos metade do músculo principal com um grau de músculo ≥ 3. C = motor incompleto, a função motora é preservada na maioria dos segmentos sacrais caudais para contração anal voluntária. D = sensorial incompleto, função sensorial, mas não motora é preservado abaixo do nível neurológico. E = completo, nenhuma função sensorial ou motora é preservada.
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Paciente do sexo masculino, previamente saudável, com 15 anos de idade, da cor branca, procurou atendimento em centro de referência de fisioterapia neurofuncional de sua cidade, acompanhado de sua genitora. O jovem informou que tem diagnóstico de mielite transversa há oito meses. Na época apresentou uma dor súbita lombar seguida de paraplegia. O paciente ficou internado em Unidade de terapia intensiva (UTI) por 32 dias. Atualmente, apresenta deambulação sem auxílio em superfícies planas, com grande receio de cair, sua casa possui um piso liso e escorregadio e pouca acessibilidade (dois andares de escada). No exame clínico foi constatado leve espasticidade (escala de Ashworth: 1) e hiperreflexia dos extensores dos joelhos e dos tornozelos, havendo alteração na força muscular, que apresenta grau 4 na maioria dos grupos musculares de membros inferiores.
Com base no caso clínico, julgue os itens a seguir
A lesão medular é classificada segundo a padronização internacional determinada pela American Spinal Injury Association (ASIA). A ASIA recomenda conceituarmos, nos casos de lesão medular, plegia como a ausência de movimento voluntário e paresia como a presença de contração muscular voluntária com diminuição da força.
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