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Um paciente de 61 anos de idade, obeso grau II, procurou o ambulatório de gastroenterologia com queixa de pirose e regurgitação após as refeições, principalmente quando tem maior ingesta de comidas industrializadas. Além disso, apresentou piora de sua tosse seca nos últimos dois meses. Considerando esse caso clínico, quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e as suas complicações, julgue os itens a seguir.
Os pacientes que apresentam maior probabilidade de sucesso cirúrgico são aqueles que têm sintomas típicos e boa resposta antissecretora.
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Um paciente de 61 anos de idade, obeso grau II, procurou o ambulatório de gastroenterologia com queixa de pirose e regurgitação após as refeições, principalmente quando tem maior ingesta de comidas industrializadas. Além disso, apresentou piora de sua tosse seca nos últimos dois meses. Considerando esse caso clínico, quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e as suas complicações, julgue os itens a seguir.
A DRGE complicada está relacionada com o esôfago de Barret, logo, com o carcinoma de células escamosas do esôfago.
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Um paciente de 61 anos de idade, obeso grau II, procurou o ambulatório de gastroenterologia com queixa de pirose e regurgitação após as refeições, principalmente quando tem maior ingesta de comidas industrializadas. Além disso, apresentou piora de sua tosse seca nos últimos dois meses. Considerando esse caso clínico, quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e as suas complicações, julgue os itens a seguir.
O primeiro tratamento proposto deve ser o cirúrgico em todos os casos de DRGE.
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Um paciente de 61 anos de idade, obeso grau II, procurou o ambulatório de gastroenterologia com queixa de pirose e regurgitação após as refeições, principalmente quando tem maior ingesta de comidas industrializadas. Além disso, apresentou piora de sua tosse seca nos últimos dois meses. Considerando esse caso clínico, quanto à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e as suas complicações, julgue os itens a seguir.
A DRGE é a condição benigna mais comum do esôfago.
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Um paciente de 25 anos de idade iniciou com dor em região epigástrica, que irradia para a fossa ilíaca direita há 24 horas. Relata inapetência e náuseas sem vômitos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98%, Tax = 37,7 ºC, bom estado geral, está normocorado, anictérico, com abdome levemente distendido, ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, no que se refere a dor abdominal, julgue os itens a seguir.
A taxa de perfuração do apêndice cecal, na apendicite aguda em idosos, é 20% menor em função da facilidade do diagnóstico.
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Um paciente de 25 anos de idade iniciou com dor em região epigástrica, que irradia para a fossa ilíaca direita há 24 horas. Relata inapetência e náuseas sem vômitos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98%, Tax = 37,7 ºC, bom estado geral, está normocorado, anictérico, com abdome levemente distendido, ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, no que se refere a dor abdominal, julgue os itens a seguir.
Tanto a abordagem aberta como a laparoscópica são aceitas no tratamento da apendicite perfurada.
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Um paciente de 25 anos de idade iniciou com dor em região epigástrica, que irradia para a fossa ilíaca direita há 24 horas. Relata inapetência e náuseas sem vômitos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98%, Tax = 37,7 ºC, bom estado geral, está normocorado, anictérico, com abdome levemente distendido, ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, no que se refere a dor abdominal, julgue os itens a seguir.
A leucocitose com “desvio à esquerda” está presente em menos de 50% dos casos.
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Uma paciente de 7 anos de idade foi levada ao pronto-socorro com quadro de febre, taquidispneia e tosse há 24 horas. Na admissão, apresentava regular estado geral, FC = 110 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 93% em ar ambiente, enchimento capilar periférico < 2 s e discreta retração intercostal bilateral. A radiografia de tórax evidenciou consolidação do lobo inferior esquerdo, com presença de pequeno derrame homolateral. Foi, então, admitida na enfermaria de pediatria para antibioticoterapia com penicilina cristalina.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nessa faixa etária, o Streptococcus pneumoniae é o agente bacteriano mais frequente.
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Uma paciente de 7 anos de idade foi levada ao pronto-socorro com quadro de febre, taquidispneia e tosse há 24 horas. Na admissão, apresentava regular estado geral, FC = 110 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 93% em ar ambiente, enchimento capilar periférico < 2 s e discreta retração intercostal bilateral. A radiografia de tórax evidenciou consolidação do lobo inferior esquerdo, com presença de pequeno derrame homolateral. Foi, então, admitida na enfermaria de pediatria para antibioticoterapia com penicilina cristalina.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso a paciente apresente boa resposta clínica à terapêutica adotada, não será necessária a realização de radiografia de tórax de controle.
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Um paciente de 25 anos de idade iniciou com dor em região epigástrica, que irradia para a fossa ilíaca direita há 24 horas. Relata inapetência e náuseas sem vômitos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98%, Tax = 37,7 ºC, bom estado geral, está normocorado, anictérico, com abdome levemente distendido, ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, no que se refere a dor abdominal, julgue os itens a seguir.
Muitas vezes, a apendicite aguda não tem essa apresentação clássica, como descrito nesse caso clínico. Pacientes com apêndice retroperitoneal podem apresentar-se de forma mais subaguda, com dor no flanco ou na lombar.
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