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São exemplos de indicadores de gestão de qualidade
em farmácia de dispensação:
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O Plano Nacional de Saúde (PNS) é um instrumento
norteador do planejamento do SUS, no qual são explicitadas
as políticas e os compromissos de médio prazo do setor
saúde. No PNS estão incluídos diversos indicadores, entre
eles, um indicador específico da tuberculose, que trata de
avaliar o atingimento da meta da proporção de cura de
casos novos de tuberculose pulmonar com confirmação
laboratorial. Esse indicador avalia a proporção de:
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A bedaquilina é um medicamento utilizado no tratamento da tuberculose resistente a múltiplos medicamentos
(TB-MDR) e da tuberculose resistente a rifampicina (TBXDR). A TB-MDR ocorre quando a bactéria Mycobacterium
tuberculosis, que causa a tuberculose, é resistente a pelo
menos isoniazida e rifampicina, dois dos medicamentos
antituberculose mais comuns. Com relação às interações
medicamentosas da bedaquilina com outros medicamentos,
sabe-se que:
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A conciliação medicamentosa consiste na comparação
da terapêutica habitual (ou anterior) de um paciente com a
prescrição de medicamentos em momentos-chave de transição entre cuidados de saúde, como admissão, transferência ou alta hospitalar. Esse processo é fundamental para:
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Conforme a atual classificação dos medicamentos para composição dos esquemas de tratamento da tuberculose drogarresistente, cujos Grupos estão listados na Coluna I, estabeleça a correta correspondência com os medicamentos da Coluna II.
Coluna I
1. Grupo A
2. Grupo B
3. Grupo C
Coluna II
(1) Levofloxacino, moxifloxacino, bedaquilina, linezolida.
(2) Clofazimina, terizidona.
(3) Etambutol, delamanida, pirazinamida, imipenem-cilastatina, ou meropenem, amicacina ou estreptomicina, etionamida, ácido paraminossalicílico.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
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O TDO (Tratamento Diretamente Observado) é uma
estratégia importante no combate à tuberculose. Nesse
método, um profissional de saúde ou outro indivíduo capacitado supervisiona a administração dos medicamentos
por parte do paciente. Essa atividade tem como principal
objetivo:
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Todos os casos confirmados de tuberculose devem
ser notificados no Sistema de Informação de Agravos de
Notificação – Sinan, por meio da ficha de notificação/investigação. Casos confirmados, com indicação de tratamentos
especiais de tuberculose, devem ser encerrados no Sinan
e notificados e acompanhados no Sistema de Informação
de Tratamentos Especiais da Tuberculose (SITE-TB). O
SITE-TB também possibilita o gerenciamento dos medicamentos especiais. É importante manter atualizadas as
notificações e o acompanhamento dos casos de tuberculose
nesse sistema, a fim de possibilitar o cálculo adequado das
quantidades de cada medicamento a serem enviadas aos
serviços de referência. O fluxo de trabalho e monitoramento
dos medicamentos no SITE-TB segue a seguinte lógica:
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A bedaquilina, fármaco utilizado no tratamento da
tuberculose resistente, foi o primeiro medicamento novo
para combater a tuberculose, durante mais de quarenta
anos sem inovação, com mecanismo de ação específico.
O mecanismo de ação do medicamento bedaquilina é a
inibição da:
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Análises genéticas e moleculares sugerem que a
resistência aos fármacos utilizados no tratamento da tuberculose é, usualmente, adquirida por alterações no alvo
do fármaco como consequência de mutações genéticas.
Durante a exposição do M. tuberculosis ao fármaco, existe
uma pressão seletiva para mutantes resistentes. Sobre os
mecanismos de resistência, sabe-se que:
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Em 2023, o Ministério da Saúde incorporou o medicamento pretomanida ao Sistema Único de Saúde (SUS), para
o tratamento da tuberculose resistente a medicamentos
(TBDR). Sobre o tratamento da TBDR utilizando a pretomanida é correto afirmar que:
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