Paciente com 24 anos de idade, no 8º mês de gestação, é internada com desnutrição grave, e a equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) do hospital é solicitada para indicar terapia nutricional. Quais os parâmetros que serão utilizados pela equipe para indicar terapia oral, integral ou parenteral?

1) Inadequado ganho de peso no 2º trimestre e início do 3º trimestre da gravidez.

2) Peso pré-gestacional menor que 5% do ideal para a altura.

3) Grande perda ponderal de 5-6Kg durante o 1º trimestre da gravidez.

4) Graves intercorrências clínicas – nutricionais e obstétricas.

5) Vômitos frequentes e/ou náuseas pós-prandiais.

Estão corretas, apenas:

Nas doenças neurológicas de modo geral, a terapia nutricional (TN) desempenha um papel significativo na evolução clínica de cada paciente. Em relação à TN nessas patologias, analise as proposições a seguir.

1) No paciente em ventilação mecânica é necessário o seguimento de protocolos específicos que assegurem adequada administração.

2) Nutrição precoce parece reduzir riscos de infecção, melhorar sobrevida e reduzir invalidez.

3) Nutrição precoce reduz mortalidade em pacientes jovens sem doença prévia.

4) No acidente vascular cerebral, a TN com início até 72 horas é associada a menor tempo de internação.

5) Nas doenças crônicas degenerativas não deveria ser usada gastrostomia ou nutrição parenteral total.

Estão corretas, apenas:

Nos paciente portadores de HIV/AIDS, a terapia nutricional (TN) é bastante utilizada, dependendo do estado nutricional, de patologias associadas e da ingestão alimentar atual. Quanto ao uso da terapia parenteral nesses pacientes, é correto afirmar que:

Nos diabéticos hospitalizados, a indicação de terapia nutricional (TN) dependerá de fatores específicos inerentes a cada paciente, do tipo de patologia ou fase da doença, dentre outros fatores. Em relação à TN nesses pacientes, é incorreto afirmar que:

No câncer, as consequências nutricionais dos tratamentos já estão bem estabelecidas, variando de intensidade na dependência de diversos fatores. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

Para um paciente de 50 anos, em pós-operatório imediato de esofagectomia, com estômago e intestino íntegros, é solicitada a presença da equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) do hospital para instalação da terapia nutricional (TN). Qual a conduta ideal a ser indicada pela EMTN?

No câncer, a terapia nutricional (TN) desempenha um papel importante, seja nos tratamentos cirúrgicos ou na quimioterapia e radioterapia. Seus efeitos podem ocorrer mais, ou menos intensamente, dependendo do tipo de tumor, da idade do paciente, do tipo de tratamento, entre outros fatores. Acerca da TN no câncer, analise as proposições abaixo.

1) Nos desnutridos graves, em período préoperatório, a TN provoca efeitos benéficos significativos.

2) A TN poderá atenuar a repercussão do câncer sobre o estado nutricional.

3) A TN poderá melhorar resultados clínicos pósoperatórios de forma significativa.

4) A TN favorece a terapêutica antineoplásica.

Estão corretas:

Na terapia nutricional (TN) domiciliar, alguns fatores indicam condições de elegibilidade à prática terapêutica, EXCETO:

Nos idosos hospitalizados, mais do que nos adultos, é comum a redução da ingestão alimentar por inapetência ou disfagia, o que eleva o risco de desnutrição protéico-calórica. De acordo com o consenso nacional de terapia nutricional (TN), nos idosos podemos indicar com precisão quais os indivíduos que devem realizar a terapia. Em relação a isso, assinale a alternativa incorreta.

No hipermetabolismo que ocorre em certas patologias, algumas questões norteiam os primeiros passos da terapia nutricional (TN): “Como nutrir?”; “Por que nutrir?”; “Quando nutrir?”. Sobre a TN, analise as proposições a seguir.

1) É essencial no sentido de atenuar os efeitos adversos à resposta hipermetabólica.

2) Contribui nos processos de cicatrização (como nos queimados), minimizando a resposta inflamatória.

3) Controla a perda de peso (quando existir) e reduz morbimortalidade.

4) Sempre que possível, deve-se preferir a via enteral como primeira indicação, por ter efeito mais rápido e ser isenta de complicações.

5) O inicio da TN poderá ser rápido, para alcançar o valor energético total, sem necessidades de baixos volumes, aumento gradativo ou estabilidade metabólica.

Está(ão) correta(s), apenas: