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A.S., 10 anos, sexo masculino, estudante do 5º ano do ensino fundamental, mora com os pais e mais cinco irmãos. Na última semana, tem se queixado de dores abdominais e sono agitado. Além disso, recusa-se a participar de qualquer atividade proposta pela família e se irrita quando pressionado. Aos três anos, demonstrava dificuldades para aguardar a vez, preferência por brincadeiras turbulentas e dificuldade de compreender instruções. Nas três últimas semanas, seu professor de português percebeu reduzido interesse em participar das aulas, elevada dificuldade em recordar informações e reduzido empenho durante a realização de suas atividades escolares. Em entrevista clínica, fez uso de termos que sugerem menor autoestima e negativismo. A. S. afirma "Tá tudo bem, apenas é chato dormir sozinho".
Considerando o caso clínico descrito, analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta:
l- Cabe investigar Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.
ll- É evidente que se trata de um caso de transtorno de linguagem ou aprendizado.
Ill- É possível considerara hipótese clinica de Depressão.
IV- Os sintomas permitem confirmar o diagnóstico de Transtorno de oposição e Desafio.
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Paciente de 21 anos, previamente hígido, sexo masculino, apresentou diarréia com duração de 5 dias e queda do estado geral, procurando pronto atendimento devido esta queixa. No exame inicial, apresenta-se hipertenso. Exames colhidos no pronto atendimento evidenciam: creatinina 3, 1 mg/dl, uréia 98 mg/dl, hemoglobina 9,3 g/dl e plaquetas 75.000µ1.; Urina 1 com 1 + proteinúria e hemácias incontáveis. A ultrassonografia renal revelou rins ecogenicos bilateralmente de tamanho normal e sem anormalidades estruturais. Qual diagnóstico melhor se encaixa para o paciente?
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O lactário é área do serviço de alimentação destinada ao preparo e à distribuição de formas lácteas e complementares para os lactentes, a sua eficiência está associada à correta localização no hospital. A localização do lactário varia de acordo com o tipo e o tamanho do hospital e deve estar atrelada a alguns fatores, como:
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Paciente, 50 anos, sexo feminino, 80kg, com diagnóstico de cirrose, admitida na UTI em choque séptico, LRA estágio 3 e insuficiência hepática aguda e hiperamonemia. Foi indicada terapia de substituição renal contínua para essa paciente na modalidade CWHDF (hemodiafiltração venovenosa contínua). Sobre o manejo da terapia para a paciente é incorreto dizer:
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A nefrotoxidade relacionada ao uso de contrastes iodados é uma causa relativamente comum de lesão renal aguda dentro do ambiente hospitalar. Sobre a prevenção e tratamento da lesão renal aguda induzida pelo uso de contraste é correto afirmar:
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O serviço de alimentação de um hospital é destinado ao fornecimento de refeições aos pacientes e funcionários e apresenta algumas metas, como, por exemplo:
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Paciente do sexo masculino, 19 anos, submetido à transplante renal há um ano. Neste período seguiu com acompanhamento ambulatorial regular, sem intercorrências, em uso de tacrolimus, prednisona e micofenolato mofetil. Na última consulta, foi notada ao exame físico a presença de hepatomegalia e linfadenomegalia cervical e axilar. Paciente nega história de febre, tosse, perda de peso ou diarréia. Exames séricos descartaram rejeição. Foi indicada biópsia de linfonodo cervical que foi sugestiva de doença linfoproliferativa. O manejo do paciente incluiu a redução da imunossupressão, Rituximabe e controle da virem ia. Qual dos agentes seguintes está associado a essa doença?
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A sensação de estar acabado ou síndrome do esgotamento profissional é um tipo de resposta prolongada a estressares emocionais e interpessoais crônicos no trabalho. Tem sido descrita como resultante da vivência profissional em um contexto de relações sociais complexas, envolvendo a representação que a pessoa tem de si e dos outros. O trabalhador que antes era muito envolvido afetivamente com seus clientes, com os seus pacientes ou com o trabalho em si, desgasta-se e, em um dado momento, desiste, perde a energia ou se "queima" completamente. O texto acima refere-se mais adequadamente a qual das patologias listadas a seguir?
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A Síndrome de Alport (SA) foi descrita pela primeira vez em 1927 por um médico chamado Arthur Alport. Sobre esta síndrome é incorreto dizer:
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A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, por ano, 250 a 500 mil crianças pré-escolares perdem a visão, parcial ou totalmente, pela falta de vitamina A, e 2/3 delas morrem dentro de poucos meses após ficarem cegas. A deficiência em vitamina A é a causa mais comum de cegueira em crianças e a única que pode ser prevenida, e há uma sequência de eventos que podem interferir na biodisponibilidade da vitamina A e carotenoides. Sobre o assunto, marque a alternativa correta.
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