Os objetivos da terapia nutricional na síndrome da sarcopenia incluem: atenuar as perdas musculares e ósseas e preservar a força e a flexibilidade; garantir o aporte proteico-calórico e de micronutrientes necessários ao indivíduo idoso, considerando-se as doenças e as alterações relacionadas à idade; manter ou contribuir com a melhora do estado funcional do idoso.

A sarcopenia é uma síndrome geriátrica caracterizada por progressiva e generalizada perda de massa muscular esquelética e de força, com o risco de desfechos adversos como deficiência física e má qualidade de vida.

Pacientes submetidos a radioterapia na região pélvica podem apresentar diarreia induzida pela radiação. Para amenizar esse efeito, recomenda-se a suplementação com fórmulas enterais utilizando-se arginina e nucleotídeos.

Recomenda-se nutrir artificialmente, por via oral, enteral ou parenteral, a depender da gravidade do quadro, pacientes que não conseguem ingerir alimentos há mais de uma semana ou que estejam ingerindo menos de 60% das necessidades há mais de duas semanas.

De modo geral, ainda não há evidência científica que justifique a necessidade de ofertar ao paciente com câncer uma quantidade proteica maior que 2 g/kg de peso por dia.

Caso não seja possível aferir individualmente o gasto energético diário do paciente com câncer, recomenda-se sempre utilizar a estimativa para indivíduos saudáveis — de 25 kcal/kg/dia a 30 kcal/kg/dia — acrescida de, pelo menos, 30%.

O câncer gera no indivíduo uma inflamação sistêmica que pode influenciar o metabolismo de proteínas, carboidratos e lipídios; por isso a dieta deve ser ajustada de forma a promover o anabolismo muscular, o controle glicêmico e, ainda, o aumento na oxidação lipídica.

Ainda não há evidências científicas suficientes que comprovem a influência da suplementação do ômega 3 na melhora do apetite e, consequentemente, do peso corporal e da massa muscular em pacientes com câncer em estágio avançado ou submetidos à quimioterapia.

A síndrome de Dumping consiste de um conjunto de sinais e sintomas gastrointestinais e vasomotores que pode aparecer em pacientes submetidos ao bypass gástrico devido à rápida passagem de alimentos calóricos do estômago para o intestino, especialmente aqueles ricos em gordura e em carboidratos simples.

A recidiva da obesidade em paciente que tenha incorporado mais de 10% do seu menor peso após a cirurgia bariátrica deve ser tratada mediante cirurgia revisional, estratégia prioritária para a perda de peso nesses casos.