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Eviscerações e eventrações são complicações potencialmente graves de procedimentos cirúrgicos por via laparotômica. Assinale a alternativa correta sobre esses eventos:
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Durante a coagulação intravascular disseminada (CIVD), a ativação excessiva da cascata coagulatória é desencadeada por:
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Na avaliação semiológica de pacientes com suspeita de trombose venosa profunda (TVP), a dorsiflexão passiva do pé provoca dor na panturrilha acometida devido ao aumento da pressão intraluminal. Esse achado semiológico é denominado:
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Mulher de 87 anos é trazida por cuidadora à UPA onde você está de plantão após escorregar em tapete e cair com sua bengala sobre mesa de centro da sala de sua casa. A profissional nega trauma de crânio, porém a paciente tem dor intensa sobre parede torácica direita à inspiração. Ao exame físico, ela se apresenta em bom estado geral, fascies dolorosa, eupneica em ar ambiente, acianótica, PA 130 x 90 mmHg, pulso 82 bpm, frequência respiratória 14 incursões/minuto, Sat O2 94%. Inspeção do tórax mostra hematoma em linha axilar anterior direita, à altura do 6º arco costal, com mobilização adequada do arcabouço aos movimentos respiratórios; palpando, a paciente tem dor intensa e crepitação nesse osso. Ausculta pulmonar sem alterações. Diante do quadro apresentado, aponte a alternativa mais adequada no momento:
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A respeito das hemorragias gastrintestinais, aponte a alternativa correta:
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Paciente de 50 anos, com diagnóstico de Trombose Venosa Profunda (TVP) aguda em membro inferior esquerdo, sem histórico de sangramentos ou outras comorbidades. O médico opta por prescrever Rivaroxabana como agente anticoagulante. Qual o mecanismo de ação desse fármaco na prevenção e tratamento da TVP?
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Sexo feminino, 86 anos, hipertensa, diabética insulinodependente e com histórico de coronariopatia, é admitida no Pronto Socorro com história de dor em hipocôndrio direito há 4 dias, com piora progressiva associada a febre.
À entrada, estava anictérica, hidratada, contactuante, plastrão doloroso em hipocôndrio direito, sinal de Murphy positivo. Ultrassonografia mostrou vesícula hiperdistendida, com cálculo impactado no infundíbulo e paredes delaminadas, e líquido pericolecístico, sem coleções ou dilatação de vias biliares.
Exames laboratoriais com 21 mil leucócitos sem desvio, Plaquetas 95 mil, Proteína C Reativa 40mg/dL (VR<1,0). Bilirrubinas totais 1,5, Creatinina 1,8 mg/dL.
Aponte o fator mais importante para considerar como Colecistite Aguda Grave segundo critérios de Tokyo 2018, e a conduta preconizada neste caso:
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Sobre as herniorrafias inguinais não-laparoscópicas, assinale a alternativa que aponte a técnica cirúrgica com seu respectivo nome:
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Mulher, 52 anos, com dor abdominal e tumefação epigástrica há 4 horas, associada a náusea sem vômitos. Histórico de histerectomia laparotômica, herniorrafias umbilical e incisional suprapúbica. Ao exame físico, Regular estado geral, normocárdica, normotensa, desidratada 2+/4+. Abdome pouco distendido, com nodulação subcutânea dolorosa à meia distância entre cicatriz umbilical e apêndice xifóide, sem edema ou hiperemia, com alguma mobilidade sobre seu eixo em linha média da parede abdominal, compatível com hérnia não redutível. Com tal achado, assinale o tipo da hérnia referida, a complicação apresentada por sua clínica e sua respectiva conduta no Pronto Socorro:
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A isquemia aguda de membros é uma emergência vascular que requer reconhecimento rápido e intervenção imediata. Os sinais semiológicos clássicos, conhecidos como os "5 P's", são fundamentais para o diagnóstico. A seguir, uma questão técnica sobre a identificação desses sinais.
Os sinais característicos da isquemia aguda de membros, conhecidos como "5 P's", incluem uma série de manifestações clínicas. Assinale a alternativa que apresenta todos os sinais corretos associados à isquemia aguda:
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