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O Teste de Anticorpos Antinúcleo, mais conhecido como Fator Antinúcleo (FAN ou FAN-HEp-2) e, mais recentemente denominado de “Pesquisa de Anticorpos Contra Antígenos Celulares” (PAAC), trata-se de um excelente exame de rastreamento de autoanticorpos em soro de pacientes com suspeita de doenças autoimune. Sobre o ensaio laboratorial de FAN, é verdade dizer que:
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O ensaio imunossorvente ligado à enzima (ELISA, do inglês enzyme-linked immunosorbent assay) é empregado para detecção de antígeno ou anticorpo em diversas pesquisas e aplicações clínicas. Existem variações no ELISA, porém a versão mais comumente utilizada é o ensaio em sanduíche. Sobre o teste ELISA em sanduíche, julgue as afirmativas a seguir:
( ) Essa técnica utiliza anticorpo marcado com radioisótopo e pode ser quantificado pelo decaimento radioativo.
( ) O antígeno não ligado é removido por lavagem.
( ) Essa técnica utiliza suporte sólido com uma quantidade fixa de antígenos.
( ) Os resultados são utilizados para construir uma curva de ligação para o anticorpo secundário como uma função da concentração do antígeno.
( ) O anticorpo secundário marcado com a enzima e não-ligado deve ser removido com lavagens.
A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:
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As hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos (sendo os tipos A, B e C mais frequentes), com tropismo primário pelo fígado, apresentando características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais diferentes. Na fase aguda, os pacientes podem manifestar sinais como icterícia, colúria e acolia fecal. Geralmente, o diagnóstico laboratorial é realizado por meio de pesquisas sorológicas. O quadro abaixo demonstra resultados laboratoriais de quatro pacientes da Grande Vitória (ES).
Biomarcadores | Paciente 1 | Paciente 2 | Paciente 3 | Paciente 4 |
Anti-HAV IgM | Positivo | Negativo | Negativo | Negativo |
Anti-HAV IgG | Negativo | Negativo | Negativo | Negativo |
Anti-HBs | Positivo | Negativo | Positivo | Positivo |
HBs Ag | Negativo | Negativo | Negativo | Negativo |
Anti-HBc IgM | Negativo | Positivo | Negativo | Negativo |
Anti-HBc IgG | Negativo | Negativo | Negativo | Negativo |
Anti HCV IgG | Negativo | Positivo | Positivo | Negativo |
Bilirrubina Direta | Normal | Aumentada | Normal | Normal |
Bilirrubina Indireta | Normal | Aumentada | Aumentada | Normal |
De acordo com o quadro acima, pode-se afirmar que
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O sistema ABO é o mais importante grupo sanguíneo utilizado na prática transfusional. Os testes de compatibilidade sanguínea se iniciam com a tipagem direta e reversa. Os resultados das duas técnicas são complementares para um diagnóstico conclusivo. Analise as reações obtidas no teste abaixo, onde “+” indica ocorrência de aglutinação e “0” indica ausência de aglutinação.
| Paciente | TIPAGEM DIRETA | TIPAGEM REVERSA | ||||
Soro Anti-A | Soro Anti-B | Soro Anti-AB | Soro Anti-D | Hemácia A | Hemácia B | |
01 | + | + | + | + | 0 | 0 |
02 | + | 0 | + | 0 | 0 | + |
03 | 0 | 0 | 0 | 0 | + | + |
De acordo com os resultados apresentados, marque a afirmativa CORRETA:
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Sabe-se que as bactérias se desenvolvem sob uma grande variedade de condições, tais como, presença ou ausência de oxigênio, diferenças de pH e temperatura, meios nutritivos, presença de antibacterianos, entre outros. Para avaliação do seu crescimento, além dos métodos tradicionais de identificação por cultivo e antibiograma, recentemente foi desenvolvida a análise metagenômica. Através da investigação do gene 16S bacteriano, utilizando sequenciamento de segunda geração (NGS, sigla em inglês), foi mostrado que a composição microbiana de uma amostra é superior ao que é encontrada por técnicas de cultivo tradicionais. Neste contexto, julgue os itens a seguir:
( ) Análise de metagenômica é capaz de identificar até 90% a mais da diversidade genética de uma amostra do que o cultivo tradicional, sem a necessidade de conhecer as características fenotípicas de cada indivíduo.
( ) A diversidade de microrganismos pode ser avaliada através de uma região conservada do genoma bacteriano denominada 16S rDNA (gene 16S rRNA), diminuindo as dificuldades das técnicas de cultivo e melhorando o entendimento sobre a diversidade dos microrganismos.
( ) A utilização de uma rampa de temperatura durante o cultivo bacteriano pode aumentar a quantidade de microrganismos identificados em até 20%.
( ) O teste de ágar-diluição é realizado pela incorporação de concentrações seriadas e logarítmicas de um antimicrobiano às placas individuais de Petri que contêm meio de cultura.
( ) O teste de sensibilidade aos antimicrobianos (TSA) orienta a escolha da terapia antimicrobiana mais adequada, e representa uma importante ferramenta no monitoramento da evolução da resistência bacteriana. Além disso, age também como um método auxiliar na implantação de medidas de controle que evitem a disseminação de bactérias multirresistentes.
A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:
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A técnica de PCR (PCR, do inglês Polymerase Chain Reaction) é amplamente utilizada nos laboratórios, porque possibilita amplificar um dado fragmento da amostra de DNA de forma exponencial. Mais recentemente, o uso de sondas fluorescentes à reação de PCR dispensou a clássica etapa de eletroforese, sendo possível acompanhar os resultados em tempo real, através de sondas fluorescentes e auxílio da informática. Sobre a técnica de PCR, é CORRETO afirmar:
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Entre diversas técnicas utilizadas na área de diagnóstico laboratorial, assinale a única alternativa que contempla técnicas que dependam de princípios imunológicos durante a sua execução:
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Qual o meio de cultura mais adequado para favorecer o crescimento da bactéria Haemophilus influenzae?
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Em relação ao diagnóstico laboratorial das doenças fúngicas, é CORRETO afirmar:
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Uma das inevitáveis consequências do uso indiscriminado de antibacterianos em humanos e animais é o desenvolvimento de resistência bacteriana, com consequências clínicas e econômicas relevantes em todo o mundo. Com relação aos mecanismos de resistência bacteriana, é CORRETO afirmar:
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