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Os hospitais, assim como outras organizações, podem ser considerados sistemas complexos que apresentam diversos processos e estruturas dinâmicas interligados entre si e que sofrem interferência tanto no conjunto de ações quanto nos resultados finais. Em detrimento a essas questões, analisar, avaliar e educar a instituição como um todo é um importante processo de acreditação hospitalar, que visa promover qualidade, segurança e eficiência dos diversos serviços na área de saúde, assegurando uma assistência melhor e mais humanizada. Sobre o processo de acreditação hospitalar, assinale a afirmativa correta.
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Considere uma paciente que está prestes a receber alta para continuar o tratamento em casa após um longo período hospitalizada. Ela recebeu um diagnóstico não favorável, sem possibilidades de cura e com tempo de sobrevida pequeno. Durante a visita do psicólogo hospitalar demonstrou pensamentos de cunho suicida de forma vaga, com desejos de morte considerando uma série de fatores desencadeadores. De acordo com tais informações, assinale a conduta correta do psicólogo naquele momento.
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Normalmente, é nos setores de urgência e emergência dos hospitais que os aspectos psicológicos se esbarram em seu momento de maior fragilidade e demanda. O paciente e os familiares vivenciam todo o tipo de sentimento e emoção devido a uma série de fatores perturbadores resultantes de um mal súbito, ou um acidente de diversas ordens. Ao profissional de psicologia hospitalar cabe:
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“Algo que não pode ser considerado um episódio normal na história do indivíduo é a tentativa de autoextermínio que, dificilmente, irá ocorrer em decorrência de um episódio isolado. Atender uma pessoa que atentou contra a própria vida é, de fato, algo muito complexo e subjetivo. Porém, a realização de um atendimento adequado aos pacientes que chegam aos serviços de saúde em decorrência de tentativa de autoextermínio pode ser um determinante para sua recuperação e até mesmo contribuição para o processo preventivo de novas tentativas. Atender pacientes com quadro de tentativa de autoextermínio requer uma integrada rede de atenção e cuidados especializados que favoreçam todo o processo e construção do tratamento apropriado. Para esse fim, deve ofertar uma atenção resolutiva às necessidades e a articulação básica, se houver carência da continuidade do tratamento, somando-sep aos aspectos do e , que constituem um ajuntamento de trabalho do qual a tarefa é desempenhar as diversas demandas de saúde ou doença trazida pelo paciente.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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Sabe-se que vários fatores podem influenciar no adoecimento e o corpo pode reagir de maneira negativa aos problemas e ao sofrimento vivido pelas pessoas. A visão psicossomática mais atual é capaz de ver o ser humano como um todo, considerando a importância do componente emocional ao analisar os aspectos da dor e salientando a interação entre mente e corpo.
(Angerami, 2012.)
Do ponto de vista psicossomático apresentado, analise as afirmativas a seguir.
I. A doença é pontual e localizada, entendida como um fenômeno, como algo autônomo em relação à pessoa.
II. A doença só existe quando é aprovada por uma lesão anatômica, objetiva e visível.
III. Funcionamento mais mecanizado em que a terapêutica objetiva localizar a doença no corpo e se possível eliminá-la.
IV. Fatores psicológicos são vistos como importantes no desenvolvimento de todas as doenças se diferindo entre elas.
V. Transtornos psicossomáticos são síndromes crônicas caracterizadas por inúmeras queixas somáticas presumidamente sem explicações.
Está correto o que se afirma apenas em
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Sentir dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, ao mesmo tempo complexa e subjetiva. As pessoas adoecidas que possuem a dor crônica são afetadas por vários aspectos físicos, psicológicos e sociais, que tendem a gerar prejuízos em inúmeros âmbitos da vida, resultantes de preocupações, incertezas, angústias, medos e sentimentos de incapacidade. Independente da etiologia física da dor crônica, há a articulação com o funcionamento psicológico do ser como singular; por esse motivo, para a abordagem, é preciso, EXCETO:
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Ao vivenciar situações com imponente significado na vida das pessoas como o nascimento, o adoecimento e a morte que configuram mudanças significativas em praticamente todas as esferas, o psicólogo hospitalar atua baseando-se na correlação de fatores que constituem o dilema da ética profissional, um tema de frequente discussão e que exige uma reflexão crítica e coerente. Atuar de forma ética é ir além de delimitações, regras, normas estabelecidas, valores pessoais ou morais, mas deve considerar o que o outro acredita e tem de valor, tratando com respeito e dignidade a condição humana. Considerando a atuação ética profissional do psicólogo hospitalar, assinale a afirmativa correta.
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Todo tipo de perda tende a afetar as pessoas que dificilmente saem ilesas desse pesar. Inúmeros fatores como o grau de parentesco, o vínculo, o gênero, o tipo de morte e os recursos individuais e internos que cada um apresenta serão, muitas vezes, determinantes nesse processo de luto. Nas situações de perdas súbitas, esse processo de elaboração tende a ser mais complexo devido ao acontecimento não apresentar sinais e nem indícios, como um acidente doméstico ou veicular, um AVC (Acidente Vascular Cerebral), ou suicídio. Frequentemente as pessoas buscam respostas e detalhes do ocorrido para tentar encontrar um entendimento racional que contribua para a elaboração do seu luto, alívio da dor, da confusão e ansiedade em que se encontram. Sobre as abordagens a serem aplicadas pelo psicólogo hospitalar, analise as afirmativas a seguir.
I. Estar junto ao médico na hora de noticiar o óbito, pois ele irá transmitir os detalhes técnicos incluídos na situação.
II. Enfatizar abordagens diretas e objetivas, uma vez que a situação não requer muitos detalhes ou especificações aumentando, assim, o sofrimento.
III. Permanecer próximo da família, principalmente dos que se encontram mais desorganizados.
IV. Adequar a manutenção da sua presença, pois é necessário dar espaço para a família quando solicitado; se manter mais afastado.
V. Dar informações médicas envolvendo o óbito, quando, por algum motivo emergente, o médico se encontrar impossibilitado de notificar os familiares.
Está correto o que se afirma apenas em
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Ao receber o diagnóstico de uma doença crônica em estágio avançado, João manifesta certo desespero, sentimentos de angústia e incapacidade, revolta, bem como muitas dúvidas e anseios frente à situação. Após iniciar o tratamento adequado e receber o suporte interdisciplinar necessário, inclusive o acompanhamento psicológico, João começa a criar mecanismos de enfrentamento junto a sua família, o que contribuiu para o avanço positivo de seu processo e adaptação do tratamento. Sabe-se que tais doenças são multifatoriais e os tratamentos tendem a envolver mudanças no estilo de vida da pessoa, podendo ter um longo ou incerto tempo de duração. As intervenções sugeridas tendem a se concentrar em áreas de prevenção e adesão aos tratamentos, considerando o desdobramento psicossocial do paciente. Neste sentido, sobre as práticas e atuação do psicólogo hospitalar, analise as afirmativas a seguir.
I. Orientação familiar especificamente de modo grupal, dando suporte e apoio para aqueles que precisam falar da doença, medos, fantasias, expectativas, possibilitando a expressão dos sentimentos e um acolhimento humanizado.
II. Antecipação de uma reação ao diagnóstico, estabelecendo formas de atuação mais estruturadas e específicas, minimizando o sofrimento do paciente e desmistificando preconceitos sobre a doença, assim como o esclarecimento das reais chances de cura.
III. Independente da abordagem teórica utilizada, o acompanhamento do paciente com doenças crônicas deve ocorrer em salas específicas com total privacidade e sem interferências externas, auxiliando o paciente a compreender os seus comportamentos, bem como sua utilização nas situações de risco.
IV. Trabalhar os aspectos psicológicos vivenciados pelo paciente mediante a doença crônica, mantendo uma comunicação e orientação durante os exames físicos, as fases do tratamento, o resumo e a classificação dos estágios da doença, bem como fazer uma ponte com toda a equipe clínica.
V. Diminuição do abandono ao tratamento clínico ou a prevenção de algum transtorno psíquico, mantendo, assim, uma comunicação estratégica que contribua para os resultados positivos, com empatia, escuta, encorajamento, explanação consciente, clareza aos envolvidos sobre o processo e discussão de determinados efeitos advindos da doença.
Está correto o que se afirma apenas em
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O trabalho do psicólogo hospitalar considerando uma avaliação psicológica difere do que é comumente desenvolvido em um psicodiagnóstico convencional, pois a avaliação é realizada através de um momento próprio da vida de determinada pessoa. O diagnóstico do doente hospitalizado deve ser amplo, considerando como essa pessoa está se sentindo frente ao que está passando em seu processo de doença, de internação, ou o tratamento hospitalar. O psicólogo hospitalar tenta resgatar a visão como um todo, os aspectos biológicos, psicológicos, sociais, bem como espirituais, resgatando o sentido de respeito, direito, dignidade e qualidade de vida. De acordo com os aspectos relevantes de uma avaliação psicológica com foco no exame psíquico, assim como o estado emocional do doente hospitalizado, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A consciência é um subitem que compõe o exame do estado emocional; trata-se da capacidade que o indivíduo tem de responder às manifestações do meio de maneira analítica; é a forma que ele percebe, reconhece e interpreta o seu processo de adoecimento, entende os estímulos intelectuais, bem como apresenta respostas comportamentais.
( ) Ao considerar o grau das informações que tem sobre a própria doença, o paciente pode estabelecer conflitos e dificuldades na forma de estruturar e se adaptar com o processo, fazendo elaborações distorcidas e criando mecanismos de defesas que dificultam o tratamento; por isso, a importância de delimitar e restringir essas informações sob o ponto de vista psicológico.
( ) O estado de turvação é quando o paciente apresenta um comprometimento mais aprofundado em seu processo; há um estado maior de latência, determinada dificuldade de entender os estímulos, maior comprometimento da motricidade fina; a ampla tende a sofrer, também, alguma alteração, exigindo, assim, uma maior necessidade de estímulos para melhor obtenção de respostas comportamentais. ( ) As defesas predominantes servem para preservar o ego de circunstâncias ameaçadoras à integridade do indivíduo, mas algumas podem ser nocivas, comprometendo até mesmo a relação com tratamento hospitalar ou, ainda, agravando um estado clínico. Por outra perspectiva, pode-se mostrar positiva à proporção de ajuda em sua reorganização frente ao adoecimento, internação ou tratamento.
( ) O pensamento é uma atividade complexa neuropsicologicamente; apresenta o juízo de realidade como um principal componente que possibilita identificar algum distúrbio. Esse juízo é a capacidade que o indivíduo apresenta de conseguir avaliar adequada e coerentemente os fatores que vivencia. É importante salientar que tal componente do aparelho psíquico funciona isoladamente e deve ser avaliado através de três componentes: curso; forma; e, conteúdo.
A sequência está correta em
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