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O caso hipotético contextualiza as questões 37, 38 e 39. Leia-o atentamente.
Homem, 32 anos, refere palpitações esporádicas há três meses. Iniciou há duas horas quadro de palpitações associada à dor torácica, vindo a procurar o pronto-socorro. Na chegada, encontrava-se estável hemodinamicamente, com o seguinte eletrocardiograma:

Após a conduta inicial, foi realizado o seguinte eletrocardiograma (basal):

Aproximadamente em quarenta minutos o paciente evoluiu com recorrência das palpitações, sendo necessário novo eletrocardiograma. Manteve-se estável hemodinamicamente.

Qual a melhor conduta?
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O caso hipotético contextualiza as questões 37, 38 e 39. Leia-o atentamente.
Homem, 32 anos, refere palpitações esporádicas há três meses. Iniciou há duas horas quadro de palpitações associada à dor torácica, vindo a procurar o pronto-socorro. Na chegada, encontrava-se estável hemodinamicamente, com o seguinte eletrocardiograma:

Após a conduta inicial, foi realizado o seguinte eletrocardiograma (basal):

Qual a origem da alteração presente no eletrocardiograma basal do paciente?
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O caso hipotético contextualiza as questões 37, 38 e 39. Leia-o atentamente.
Homem, 32 anos, refere palpitações esporádicas há três meses. Iniciou há duas horas quadro de palpitações associada à dor torácica, vindo a procurar o pronto-socorro. Na chegada, encontrava-se estável hemodinamicamente, com o seguinte eletrocardiograma:

Após a conduta inicial, foi realizado o seguinte eletrocardiograma (basal):

Qual a principal medida incluída nas condutas iniciais?
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O caso hipotético contextualiza as questões 34, 35 e 36.
Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, previamente hígida, referindo dispneia para esforços habituais há três meses, associada à dor torácica e episódios de síncope; realizou ecocardiograma que detectou área valvar aórtica de 0,9 cm², gradiente médio de 30 mmHg e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%.
Para definição de estenose aórtica paradoxal, os seguintes critérios devem estar presentes, EXCETO:
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O caso hipotético contextualiza as questões 34, 35 e 36.
Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, previamente hígida, referindo dispneia para esforços habituais há três meses, associada à dor torácica e episódios de síncope; realizou ecocardiograma que detectou área valvar aórtica de 0,9 cm², gradiente médio de 30 mmHg e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%.
Após realizar o melhor tratamento, qual a terapia medicamentosa mais adequada, conforme as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia, considerando a paciente em ritmo sinusal?
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O caso hipotético contextualiza as questões 34, 35 e 36.
Leia-o atentamente. Mulher, 76 anos, previamente hígida, referindo dispneia para esforços habituais há três meses, associada à dor torácica e episódios de síncope; realizou ecocardiograma que detectou área valvar aórtica de 0,9 cm², gradiente médio de 30 mmHg e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%.
Qual a melhor opção terapêutica, após definição de estenose aórtica importante, considerando risco cirúrgico de 6% (STS score)?
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O caso hipotético contextualiza as questões 32 e 33. Leia-o atentamente.
Homem, 56 anos, refere dor torácica atípica de início há quatro meses e surgimento de dispneia há quatro semanas. Durante avaliação, detectou-se presença de sopro diastólico aspirativo 4+/6, melhor audível em foco aórtico acessório. O eletrocardiograma demonstrou ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular esquerda; o ecocardiograma detectou a presença de valva aórtica bicúspide; insuficiência aórtica importante; e, aorta ascendente com 46 mm no seu maior diâmetro.
Para o tratamento, optou-se por prótese mecânica. Qual deverá ser o alvo de INR para o paciente?
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O caso hipotético contextualiza as questões 32 e 33. Leia-o atentamente.
Homem, 56 anos, refere dor torácica atípica de início há quatro meses e surgimento de dispneia há quatro semanas. Durante avaliação, detectou-se presença de sopro diastólico aspirativo 4+/6, melhor audível em foco aórtico acessório. O eletrocardiograma demonstrou ritmo sinusal e sinais de sobrecarga ventricular esquerda; o ecocardiograma detectou a presença de valva aórtica bicúspide; insuficiência aórtica importante; e, aorta ascendente com 46 mm no seu maior diâmetro.
Qual a melhor opção terapêutica?
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São indicações de cirurgia para o tratamento de endocardite infecciosa em pacientes com valvas nativas, EXCETO:
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As informações a seguir contextualizam as questões 43 e 44. Leia-as atentamente.
Os agentes biológicos que afetam o homem, os animais e as plantas são distribuídos em classes de risco. Considere um agente biológico que provoca infecção no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas profiláticas e terapêuticas conhecidas e eficazes.
De acordo com o Ministério da Saúde, este agente biológico deve ser categorizado como classe de risco:
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