Levando-se em conta os diversos estudos científicos que pesquisaram a ocorrência de morte súbita na cardiopatia chagásica crônica, é possível distinguir perfis desses chagásicos. Esses perfis apresentam as seguintes características:

Marque a opção que apresenta a seqüência correta.

As miocardiopatias constituem um grupo de doenças cardíacas cuja característica fundamental é o envolvimento principal do músculo cardíaco (miocárdio). Acerca das miocardiopatias primárias marque a única opção incorreta.

A ingestão crônica e excessiva de álcool associa-se à insuficiência cardíaca congestiva, devido à miocardiopatia alcóolica. Em relação aos mecanismos etiopatogenéticos básicos envolvidos na lesão do músculo cardíaco decorrente do consumo de álcool, é correto dizer que

( ) os transtornos metabólicos resultantes da cirrose hepática alcoólica têm efeito lesivo sobre o miocárdio;

( ) o álcool e seus metabólitos exercem efeito tóxico direto sobre as miocélulas cardíacas;

( ) certos aditivos presentes em algumas bebidas alcoólicas são tóxicos para o miocárdico.

Indique a opção que apresenta a seqüência correta, marcando com F a(s) afirmativa(s) falsa(s) e com V as verdadeira(s).

Todas as medicações cardiovasculares, descritas a seguir, são consideradas no tratamento da paciente hipotética, exceto:

Assinale a única opção correta que indica o diagnóstico clínico mais compatível com o conjunto de manifestações clínicas descritas.

A recorrência de cardiopatias congênitas em irmãos ou nos filhos de portadores desse tipo de má-formações cardíacas tem estimulado a busca de anomalias genéticas associadas. Assinale a opção que indica a mais freqüente e característica anomalia congênita cardíaca associada à síndrome de Down.

A miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito, também chamada de displasia ventricular direita arritmogênica, é uma doença rara que acomete principalmente indivíduos jovens do gênero masculino. Com referência a essa miocardiopatia marque a única assertiva incorreta.

Em jovem assintomático de 15 anos de idade sem antecedentes patológicos, durante a realização de avaliação clínica com vistas à prática de esportes, constatase ao exame clínico ritmo cardíaco regular, hiperfonese e desdobramento amplo e fixo da 2ª bulha (que não varia nem com a respiração e tão pouco com a manobra de Valsalva), frêmito e sopro sistólico grau 4/6 auscultado na região paraesternal esquerda alta, ausência de cianose. O eletrocardiograma convencional exibe ritmo sinusal, padrão rSR' em V1, sinais de sobrecarga ventricular direita leve. A radiografia de tórax mostra sombra cardíaca normal, com vasos pulmonares centrais e periféricos dilatados. Marque a única opção correta que indica o diagnóstico clínico mais provável.

Os antagonistas dos receptores de glicoproteína IIb/IIIa (GP Iib/IIIa) são fármacos que vêm sendo usados em cenários clínicos diversos como as intervenções coronarianas percutâneas complexas, as síndromes isquêmicas miocárdicas instáveis – SIMI (sem supradesnivelamento do segmento ST) e no infarto do miocárdio com supradesnível do ST (associados aos trombolíticos ou aos procedimentos de angioplastia primária). Com referência a esse grupo de medicamentos, marque a única assertiva incorreta.

As atuais evidências indicam que a redução da área de infarto do miocárdio associa-se com menor morbimortalidade cardiovascular. Tendo como base as II Diretrizes para Tratamento do Infarto do Miocárdio da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2000), em relação aos procedimentos de reperfusão miocárdica, assinale a única opção incorreta