Pré-escolar masculino, de três anos, apresenta lesões pruriginosas recorrentes, em face, e áreas flexoras de membros superiores e inferiores inicialmente avermelhadas, que evoluem para pápulas e microvesículas que se rompem, formando lesões crostosas. Algumas dessas lesões evoluem para impetiginização. A pele é xerósica. Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável para esse paciente?

Você inicia o acompanhamento ambulatorial de um bebê que nasceu prematuro, extremo baixo peso (peso de nascimento de 980 g) e com diagnóstico de restrição do crescimento intrauterino, após um longo tempo de internação hospitalar. No seguimento do crescimento desse bebê, espera-se que ocorra um catch-up ou uma “recuperação” do crescimento, das suas variáveis antropométricas. Na criança bem assistida, a recuperação se inicia pelo

Lactente de 8 meses de idade, do sexo masculino, nascido com 35 semanas e 3/7 dias de idade gestacional, com peso de nascimento de 2 200 g. Segundo a mãe, o bebê teve, até o momento, três episódios de chiado no peito com tosse e coriza. No último episódio, houve de febre baixa. Já precisou ir duas vezes ao pronto-socorro, quando foram prescritos broncodilatadores, sem necessidade de internação hospitalar. A mãe é tabagista e nega história de asma ou atopia. A criança frequenta a creche desde os 5 meses de idade. No momento, o bebê está assintomático e o exame físico não tem alterações. Peso e estatura no percentil 25. Quais são diagnóstico e a terapêutica mais adequadas para esse paciente ?

Um bebê de 5 meses chega à emergência de um hospital terciário apresentando crise convulsiva. O pai relata que enquanto “brincava com sua esposa”, o bebê se assustou e logo depois “começou a convulsionar”. A suspeita de “síndrome do bebê sacudido” para essa criança fica mais consistente com quais achados adicionais nesse caso clínico?

Adolescente do sexo feminino, de 10 anos de idade, com história de febre alta há quatro dias com mialgia e cefaleia. Recebeu diagnóstico de “suspeita de dengue” e está sendo reavaliada na Unidade Básica de Saúde. Não está conseguindo ingerir a quantidade de líquidos recomendada. A mãe refere que a adolescente vem piorando, ficando mais prostrada hoje, com coração acelerado. Refere também dor abdominal. Ao exame físico, são identificados pulso rápido e fino, perfusão periférica de 4 segundos, taquicardia, e PA = 98 x 60 mmHg. Em relação à classificação dos quadros de dengue adotada pela Organização Mundial de Saúde e pelo Ministério da Saúde em nosso país e ao manejo atual dessa paciente com suspeita de dengue, assinale a alternativa correta.

Pré-escolar, sexo masculino, apresenta febre há 6 dias. Além da febre persistente por mais de cinco dias, são necessários mais quatro critérios clínicos para o diagnóstico de doença de Kawasaki. Qual das seguintes alternativas apresenta dois critérios para a doença de Kawasaki típica?

Adolescente, sexo masculino, com 15 anos de idade, obeso e sedentário, apresenta três medidas, em ocasiões diversas, de pressão arterial de 125 x 79/mmHg. De acordo com as atuais recomendações na análise dos valores tensionais, esse adolescente é classificado com

Criança, sexo masculino, com 4 anos de idade, com calendário vacinal completo conforme o Programa Nacional de Imunizações, apresenta febre de 38,8 ºC, edema em região do pescoço, com apagamento do ângulo mandibular e irritabilidade. Todo o restante do exame físico é normal. Exames complementares: hemograma com hematócrito de 40%, 8 000 leucócitos/mm3 (2% bastonetes, 38% segmentados, 50% linfócitos, 1% linfócitos atípicos, 9% monócitos) e plaquetas de 15 5000/mm3. Amilase sérica dobrada em relação aos valores de referência. Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

Um RN do sexo feminino, com nove dias de vida, é levado a um pediatra para checagem dos resultados dos testes de triagem neonatal, colhidos no quarto dia de vida (70 horas de vida), por ocasião de sua alta da maternidade, cujo laudo foi acessado pela internet pela mãe, que ficou muito preocupada com os resultados. Nasceu a termo, com peso de nascimento de 3 100 g. O “teste do pezinho” para o hipotireoidismo congênito foi “positivo”, com resultado de TSH maior que 20 mUI/l. Sobre esse resultado e a conduta mais adequada, assinale a afirmativa correta.

A mãe de um bebê de 30 dias de vida, em sua primeira consulta pediátrica, está preocupada com uma “mancha” que seu bebê está apresentando na cabeça. A respeito dos hemangiomas e malformações vasculares na região cefálica, assinale a alternativa correta.