A respeito da desnutrição protéico-calórica, uma anormalidade encontrada em populações de pacientes cirúrgicos hospitalizados, assinale a opção correta.

Com relação ao amálgama, assinale a opção incorreta.

Cerca de 40 minutos após uma colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral que transcorreu sem intercorrências, uma mulher de 57 anos de idade apresentou forte dor precordial (em aperto) que se associou rapidamente a intensa dispnéia e tosse produtiva (expectoração rósea espumosa) e sensação de morte iminente. Há antecedentes de hipertensão arterial tratada, diabetes melito, dislipidemia e tabagismo importante. A paciente apresenta-se agitada, com intensa dispnéia (freqüência respiratória de 30 irpm), cianose facial e de extremidades (+3/+4), pressão arterial de 200 mmHg × 140 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm. À ausculta pulmonar constatam-se sibilos e estertores em todos os campos torácicos, o ritmo cardíaco é regular, taquicárdico, com galope de quatro tempos (terceira e quarta bulhas), bulhas normofonéticas, com sopro sistólico (grau 1/6) em foco mitral. O eletrocardiograma convencional mostra taquicardia sinusal, presença de extrasístoles ventriculares isoladas e onda Q patológica, supradesnivelamento acentuado do segmento ST e onda T invertida presentes na parede ântero-lateral (V1 a V6).

Os diagnósticos cardiovasculares mais provavelmente presentes na situação clínica descrita no texto incluem.

I síndrome coronariana aguda do tipo angina instável.

II infarto do miocárdio transmural.

III hipertensão arterial pulmonar.

IV crise hipertensiva do tipo emergência hipertensiva.

Estão certos apenas os itens

O hipotireoidismo adquirido faz parte dos distúrbios que levam a alteração do crescimento e desenvolvimento das crianças, podendo levar, além de atraso no crescimento, a um atraso no desenvolvimento, inclusive intelectual, causando prejuízo no desempenho escolar quando não adequadamente diagnosticado e tratado.

Assinale a opção que indica a alteração do exame físico observada em crianças com hipotireoidismo adquirido.

Um paciente de 25 anos de idade, portador de valvopatia reumática crônica recentemente diagnosticada, procurou uma unidade básica de saúde para receber a segunda dose de penicilina benzatina (1.200.000 UI), por via intramuscular, conforme prescrito pelo seu médico assistente, com vistas a profilaxia secundária de agudização da febre reumática. Cerca de 10 minutos após receber a dose do antibiótico, ele passou a apresentar prurido generalizado, eritema difuso e inchaço das pálpebras, língua e lábios, grande sensação de calor e bolo na garganta, rouquidão, dificuldade de respirar e estridor e grave hipotensão arterial. Diante dessas manifestações clínicas, foi formulado o diagnóstico de anafilaxia.

Com relação a dieta alimentar, assinale a opção incorreta.

As atribuições do médico regulador que atua na regulação médica das urgências, não incluem

Cerca de 40 minutos após uma colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral que transcorreu sem intercorrências, uma mulher de 57 anos de idade apresentou forte dor precordial (em aperto) que se associou rapidamente a intensa dispnéia e tosse produtiva (expectoração rósea espumosa) e sensação de morte iminente. Há antecedentes de hipertensão arterial tratada, diabetes melito, dislipidemia e tabagismo importante. A paciente apresenta-se agitada, com intensa dispnéia (freqüência respiratória de 30 irpm), cianose facial e de extremidades (+3/+4), pressão arterial de 200 mmHg × 140 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm. À ausculta pulmonar constatam-se sibilos e estertores em todos os campos torácicos, o ritmo cardíaco é regular, taquicárdico, com galope de quatro tempos (terceira e quarta bulhas), bulhas normofonéticas, com sopro sistólico (grau 1/6) em foco mitral. O eletrocardiograma convencional mostra taquicardia sinusal, presença de extrasístoles ventriculares isoladas e onda Q patológica, supradesnivelamento acentuado do segmento ST e onda T invertida presentes na parede ântero-lateral (V1 a V6).

O crescente desenvolvimento técnico-científico dos sistemas adesivos tem ocorrido devido às seguintes vantagens apresentadas por esses sistemas: alta resistência de união, baixa microinfiltração, biocompatibilidade, facilidade de técnica e adesão efetiva e durável. Com relação aos sistemas adesivos, assinale a opção incorreta.