A radiografia panorâmica, também chamada pantomografia ou radiografia rotacional, é uma técnica radiográfica que produz uma imagem única das estruturas faciais, incluindo a maxila e a mandíbula e suas estruturas de suporte. Suas principais vantagens são: uma completa visualização da anatomia, baixa dose de radiação e indicação para pacientes impossibilitados de realizar abertura de boca. Sua principal desvantagem é que a imagem resultante não revela detalhes anatômicos, somente vistos na radiografia periapical.

Na técnica da bissetriz, o feixe central de raios X é direcionado segundo um ângulo reto, imaginário, formado entre o eixo central do dente e o filme. Esse método resulta em uma imagem semelhante à altura do objeto. Se ocorrer uma inclinação do tubo de raios X, segundo uma angulação negativa, a imagem será encurtada.

O contraste radiográfico é definido como a diferença na densidade entre as várias regiões da radiografia. Quando o mesmo filme apresenta áreas claras e áreas escuras, a radiografia é classificada como tendo alto contraste. Quando a radiografia apresenta áreas de cinza claro e de cinza escuro, diz-se que apresenta baixo contraste. O contraste é dependente da área radiografada, do contraste do filme, da intensidade do feixe, do velamento e da radiação secundária.

O filme radiográfico é composto por dois componentes principais: a emulsão e a base. A emulsão é sensível aos raios X e à luz visível e fornece a imagem radiográfica. A base é o material de suporte, revestida pela emulsão. A emulsão é formada pelos cristais de prata, que são fotossensíveis, e pela matriz de gelatina, que dá suporte aos cristais.

A displasia dentinária do tipo 1, conhecida como dentes fantasmas, é uma anormalidade do desenvolvimento em um dente com efeitos adversos extensivos à formação do esmalte, dentina e polpa, podendo estar associada a algumas síndromes, alterações neurais e malformações vasculares. Pode afetar ambas as dentições, dificultando o irrompimento do dente. Radiograficamente, os dentes alterados mostram esmalte extremamente delgado e a dentina que circunda a polpa apresenta radiolucidez aumentada, resultando em uma pálida imagem. As polpas aumentadas freqüentemente mostram um ou mais cálculos proeminentes.

O excesso de produção do hormônio da paratireóide resulta em uma condição conhecida como hiperparatireoidismo. Um dos principais aspectos clínicos dessa doença é observado radiograficamente como reabsorção subperiosteal das falanges dos dedos médio e indicador, perda generalizada da lâmina dura em torno das raízes dos dentes e reabsorção dentária acentuada em plano. Com a persistência da doença, outras lesões ósseas se desenvolvem, como o tumor marrom do hiperparatireoidismo.

Em casos de fratura dentária vertical, o feixe de raios X deve incidir paralelamente ao plano da fratura, a qual é visível como uma linha radiolúcida na radiografia. Na fase inicial, a radiografia é útil para essa identificação. Mais tarde, devido à invasão bacteriana, a radiografia pode mostrar um espessamento do ligamento periodontal ou uma lesão radiolúcida difusa.

O termo histiocitose X foi apresentado como uma designação coletiva para um espectro de distúrbios clínico-patológicos caracterizados pela proliferação de células semelhantes a macrófagos — histiócitos — acompanhadas por um número variado de leucócitos — eosinófilos e linfócitos. Muitos autores acreditam que a condição é mais adequadamente designada como doença das células de Langerhans ou granuloma das células de Langerhans. O osso alveolar é freqüentemente afetado, resultando em destruição óssea e abaulamento dos dentes que, clinicamente, lembra uma periodontite destrutiva grave.

Há três erros mais comuns na interpretação radiográfica de cáries oclusais: a superposição de esmalte das cúspides sobre áreas cariadas pode mascarar a lesão; o descuido na análise de fina translucidez que primeiramente aparece na junção esmalte-dentina; a má interpretação de cárie vestibular como cárie oclusal. Uma radiografia obtida pela técnica do paralelismo é o exame mais indicado para diagnóstico de cáries oclusais.

A detecção radiográfica da cárie proximal depende da perda de tecido mineralizado em quantidade suficiente para resultar em alteração detectável na densidade radiográfica. Por causa da proximidade dos dentes, freqüentemente, pequenas lesões ou até lesões maiores podem não ser detectadas dessa forma. Assim, a verdadeira profundidade da lesão é usualmente maior do que aparece na radiografia. Pelo menos 70% de desmineralização é requerida para a detecção radiográfica de uma lesão de cárie.