O conceito que hoje é trazido como deficiência intelectual (DI), foi modificado por vários anos com inúmeras definições e terminologias, como oligofrenia, retardo mental e deficiência mental. É caracterizada por déficits no neurodesenvolvimento e limitações no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo, apresentando-se antes dos 18 anos de idade. É correto afirmar:

I. A prevalência de DI é estimada em aproximadamente 1% a 1,5% em países em desenvolvimento, sendo que cerca de 85% têm deficiência intelectual leve, com pico de diagnóstico entre 10 e 14 anos de idade, sendo discretamente mais prevalente em homens.

II. A síndrome de Rett, uma condição degenerativa dominante rara ligada ao cromossomo Y, é observada apenas em homens com deficiência intelectual. Nessas crianças, ocorre atrofia cerebral na substância branca, causando defeitos na via dopaminérgica nigroestriatal, a partir dos 6 a 18 meses de idade.

III. A etiologia da deficiência intelectual se divide principalmente em anormalidades genéticas e exposição ambiental.

IV. Erros inatos do metabolismo conhecidos que resultam em deficiência intelectual são fenilcetonúria (PKU), síndrome de Lesch-Nyhan, a doença de Niemann-Pick, a doença de Hunter, a doença de Hurler, a doença da urina do xarope de ácer, a doença de Hartnup, a homocistinúria e a galactosemia.

A alternativa correta é:

Nutricionistas têm um papel crucial na prevenção e no manejo de doenças crônicas por meio de intervenções dietéticas. Qual é a principal responsabilidade de um nutricionista em um ambiente clínico?

Indiscutivelmente uma das condições de saúde mais graves que afetam a humanidade, a esquizofrenia continua a escapar à compreensão precisa ou coerente. Apesar da investigação prodigiosa e dos avanços importantes na nossa capacidade de sondar o cérebro humano, a sua natureza essencial permanece indefinida. É correto afirmar:

No contexto atual, as crises de ansiedade e pânico em crianças e adolescentes representam um desafio crescente, refletindo não apenas a complexidade dessas condições, mas também a necessidade premente de abordagens eficazes de intervenção. É correto afirmar:

O transtorno do espectro autista (TEA) se refere a uma série de condições caracterizadas por algum grau de comprometimento no comportamento social, na comunicação e na linguagem, e por uma gama estreita de interesses e atividades que são únicas para o indivíduo e realizadas de forma repetitiva. É correto afirmar:

I. Indivíduos com transtorno do espectro autista frequentemente apresentam outras condições concomitantes, incluindo epilepsia, depressão, ansiedade e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

II. O nível de funcionamento intelectual em indivíduos com TEA é extremamente variável, estendendo-se de comprometimento profundo até níveis superiores.

III. Embora algumas pessoas com transtorno do espectro autista possam viver de forma independente, outras têm graves incapacidades e necessitam de cuidados e apoio ao longo da vida.

A alternativa correta é:

A doença de Huntington (DH) ou coreia de Huntington é uma condição genética hereditária que acomete o sistema nervoso central. Ela afeta cerca de 3 a 10 a cada 100 mil pessoas em países no oeste europeu e na América do Norte, onde há maior quantidade de dados sobre essa doença. No Brasil, estima-se que entre 13 e 19 mil pessoas tenham a doença de Huntington. É correto afirmar:

I. A doença de Huntington é uma doença progressiva e degenerativa e os sintomas aparecem de forma lenta e, gradualmente, ficam mais graves.

II. Geralmente, os primeiros sinais da doença são percebidos entre os 35 e 44 anos de idade, mas cerca de 10% dos casos acontecem antes dos 20 anos (DH Juvenil) e outros 10% após os 55 anos.

III. A doença de Huntington é causada por alterações genéticas hereditárias no gene HTG, localizado no cromossomo 4. A doença tem padrão de herança dominante, ou seja, apenas uma cópia do gene alterado é o suficiente para que ela se desenvolva. Os filhos de uma pessoa com a doença de Huntington, portanto, têm 50% de chance de desenvolvê-la também. Nos estágios iniciais, movimentos involuntários começam a aparecer no rosto, no tronco e nos membros das pessoas afetadas. Os músculos dos braços ou das pernas, por exemplo, ocasionalmente se contraem rápida e repetitivamente. Esses movimentos começam de forma quase imperceptível, mas com o tempo ficam cada vez mais evidentes. A longo prazo, todo o corpo é afetado, dificultando atividades cotidianas como andar, comer, falar, engolir e vestir-se.

A alternativa correta é:

A hipotonia define-se como uma diminuição da resistência ao movimento passivo. É facilmente reconhecida na observação do recém-nascido, sendo um dos sinais mais frequentes de doença nesta faixa etária. É um sinal clínico inespecífico, mas muitas vezes associado a doença grave, pelo que se torna importante um diagnóstico precoce para instituir a terapêutica adequada, estabelecer o prognóstico e oferecer aconselhamento genético. É correto afirmar:

I. Os sinais incluem pouco ou nenhum controlo nos músculos do pescoço, deixando a cabeça tombar, corpo muito mole quando são pegadas ao colo, incapacidade de suportar qualquer peso nas pernas ou ombros, braços e pernas caídos ao longo do corpo, em vez de apresentarem uma normal flexão dos cotovelos, joelhos e calcanhares, dificuldade na sucção e deglutição e choro fraco.

II. Um bebê que nasce com hipotonia apresenta a aumento da força muscular, o que compromete os movimentos e deixa a criança com moleza e flacidez.

III. Em função da sua causa, a hipotonia pode melhorar, estabilizar ou agravar ao longo do tempo. No caso da prematuridade, a hipotonia tende a melhorar à medida que a criança se desenvolve.

IV. No adulto, a hipotonia traduz-se por perda de equilíbrio com quedas frequentes, dificuldade em levantar-se a partir da posição sentada ou deitada, grau invulgarmente elevado de flexibilidade dos calcanhares, joelhos e cotovelos, dificuldade em alcançar ou erguer um objeto.

A alternativa correta é:

As manifestações clínicas da neurocisticercose estão relacionadas a compressões mecânicas no parênquima encefálico, mudanças no líquido cefalorraquidiano, alterações da parte vascular e efeitos tóxicos. Manifestações essas que podem variar de acordo com a forma do cisticerco-Cysticercuscellulosae ou Cysticercusracemosus - com a capacidade de resposta imunológica do indivíduo e com os locais específicos de infecção. É correto afirmar:

As convulsões neonatais são definidas como alterações involuntárias e transitórias da consciência que ocorrem dentro de 4 semanas após o nascimento em bebês nascidos com termo ou dentro de 44 semanas após o nascimento em bebês prematuros. Sua incidência é estimada em 2,29 casos por 1.000 nascidos vivos. É correto afirmar:

A paralisia cerebral, também chamada de encefalopatia crônica não progressiva, é a causa mais frequente de deficiência motora na infância e refere-se a um grupo heterogêneo de condições que cursa com disfunção motora central, afetando o tônus, a postura e os movimentos. Decorre de lesão permanente ao cérebro em desenvolvimento e apresenta forma variável em termos de distribuição anatômica da lesão, gravidade de acometimento motor e sintomas clínicos associados. A grande variabilidade exige que estes pacientes e suas famílias sejam envolvidos de maneira sistematizada, levando em conta dimensões amplas de atenção à saúde. É correto afirmar:

I. São fatores para risco aumentado de paralisia cerebral todos os que influenciam os níveis de saúde da mãe, a exposição a agentes tóxicos e infecciosos, as condições de vitaminas e nutrição do bebê, as condições de parto e a ocorrência de eventos hipóxicos ou traumáticos no período perinatal.

II. As malformações estruturais regionais com déficit motor tais como as agenesias e as esquizencefalias, hemimegalencefalias, paquigirias, poligimicrogirias, lisencefalias e outros defeitos de migração e embriogênese são etiologias comuns para a paralisia cerebral e podem ocorrer em crianças que não apresentam história de risco gestacional ou perinatal.

III. As condições de maior risco para o estágio de paralisia cerebral são a prematuridade abaixo de 28 semanas, o peso do nascimento abaixo de 1500g e o índice de vitalidade do recém-nascido aferido pelo índice de Apgar menor que 7 no quinto minuto.

A alternativa correta é: