Questões do Concurso Pref. Camaçari-BA - CESPE / CEBRASPE

3070249 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Camaçari-BA

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Médico - Hematologia
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Hematologia

Assinale a opção correta no que se refere a diagnóstico, estratificação de risco e tratamento de pacientes portadores de linfoma.

A

Pacientes com linfoma anaplásico de grandes células associado a prótese mamária devem ser submetidos a tratamento quimioterápico com altas doses, por ser linfoma T agressivo.

B

O linfoma folicular é, em geral, uma doença indolente; por esse motivo, a observação continua sendo a terapêutica apropriada para pacientes assintomáticos.

C

Em adultos, o linfoma de Burkitt ocorre exclusivamente em pacientes infectados por HIV.

D

A amostra biológica mais adequada para o diagnóstico de linfomas é a punção da área afetada por meio de agulha fina.

E

O linfoma difuso de grandes células B é, em geral, uma doença indolente, razão por que a observação pode ser a terapêutica apropriada para pacientes assintomáticos.

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3070248 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Camaçari-BA

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Médico - Hematologia
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Hematologia

A respeito do diagnóstico e tratamento da leucemia mieloide crônica (LMC), assinale a opção correta.

A

O diagnóstico de LMC pode ser confirmado em pacientes com quadro clínico e hemograma característicos, mesmo quando não se identifica a t(9:22) por estudo citogenético e(ou) metodologias de biologia molecular.

B

A avaliação de resposta ao tratamento da LMC deve ser realizada por meio da quantificação do transcrito BCR::ABL em aspirado de medula óssea.

C

O imatinib continua sendo o tratamento de escolha de primeira linha para a maior parte dos pacientes adultos e pediátricos com diagnóstico de LMC.

D

Uma vez iniciado o tratamento com inibidores de tirosinoquinase, ele deve ser mantido indefinidamente.

E

O diagnóstico de LMC deve ser confirmado sempre que for identificado o transcrito BCR::ABL.

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3070247 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Camaçari-BA

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Médico - Hematologia
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Hematologia

No que se refere ao diagnóstico das gamopatias monoclonais segundo os critérios estabelecidos pela OMS e seus possíveis tratamentos, assinale a opção correta.

A

A identificação de qualquer quantidade de plasmócitos em sangue periférico permite a confirmação diagnóstica de leucemia de células plasmáticas.

B

A identificação de plasmócitos clonais em medula óssea é critério de exclusão para o diagnóstico de gamopatia monoclonal de significado indeterminado.

C

Todos os pacientes com diagnóstico confirmado de gamopatias monoclonais devem ser submetidos a tratamento específico, independentemente da presença de lesão em órgão alvo.

D

O diagnóstico de mieloma múltiplo pode ser confirmado em pacientes com confirmação laboratorial de lesão de órgão alvo e identificação de ≥ 10% de plasmócitos clonais na medula óssea.

E

O plasmocitoma isolado pode ser diagnosticado quando há identificação de plasmócitos clonais em sítios extramedulares, independentemente de o paciente apresentar lesões em órgão alvo.

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3070246 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Camaçari-BA

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Médico - Hematologia
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Hematologia

Em relação à leucemia promielocítica aguda (LPA), assinale a opção correta.

A

A pesquisa de doença residual durante e após o tratamento deve ser realizada por citometria de fluxo.

B

Como forma de prevenção ao óbito precoce antes do início do tratamento, indivíduos com suspeita de LPA devem ser internados e seu tratamento deve ser iniciado imediatamente, mesmo antes da confirmação diagnóstica.

C

O diagnóstico de LPA pode ser confirmado apenas com base em achados morfológicos característicos.

D

Em geral, pacientes com coagulopatia da LPA podem ser tratados apenas com ATRA, não havendo necessidade do uso de hemoderivados.

E

O uso de corticosteroides deve ser evitado no período do tratamento de indução, devido ao risco de infecções fúngicas invasivas.

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3070245 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Camaçari-BA

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Hematologia

Assinale a opção correta no que diz respeito à neutropenia febril.

A

O uso de antibioticoterapia profilática não é recomendado para a prevenção da neutropenia febril.

B

É definida por temperatura > 38,3 ºC ou duas leituras > 38 ºC em duas horas, além da contagem absoluta de neutrófilos < 500/mm³ ou quando houver expectativa de cair abaixo desse valor.

C

O uso de fator de crescimento de colônias de granulócitos (G-CSF) não é recomendado para a prevenção da neutropenia febril.

D

A realização de tomografia computadorizada de tórax e seios da face é reservada para o caso em que o paciente mantenha febre após 72 horas de antibioticoterapia, e, assim que for feito o diagnóstico, o paciente deve ser submetido a radiografias, a fim de se reduzir a exposição à radiação.

E

Todos os pacientes com diagnóstico de neutropenia febril devem ser submetidos a internação hospitalar para tratamento com antibioticoterapia endovenosa.

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3070244 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Pref. Camaçari-BA

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Hematologia

Em relação à linfocitose B monoclonal, assinale a opção correta.

A

Essa condição é diagnosticada exclusivamente em pacientes com linfocitose.

B

Caso sejam identificados linfócitos monoclonais com imunofenótipo diferente do característico de leucemia linfocítica crônica, exclui-se a possibilidade diagnóstica de linfocitose B monoclonal.

C

Indivíduos com linfocitose B monoclonal de baixa contagem apresentam risco aumentado em relação à população geral para o desenvolvimento de leucemia linfocítica crônica ou outras doenças linfoproliferativas.

D

Essa condição pode ser diagnosticada em indivíduos com linfonodomegalias, com linfócitos monoclonais circulantes, mas sem linfocitose.

E

A linfocitose B monoclonal pode ser diagnosticada em indivíduos assintomáticos, com menos de 5.000 linfócitos monoclonais/mm³ .

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3070243 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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Hematologia

Com base nos critérios para diagnóstico e classificação das neoplasias mieloproliferativas segundo a classificação de 2022 da OMS, assinale a opção correta.

A

A identificação da mutação JAK2 V617F é achado patognomônico do diagnóstico de policitemia vera.

B

A identificação do gene de fusão BCR::ABL é achado exclusivo em pacientes com leucemia mieloide crônica.

C

A leucemia mieloide crônica é diagnosticada com a identificação do gene de fusão BCR::ABL em pacientes com menos de 20% de blastos.

D

A avaliação da medula óssea de indivíduos com policitemia vera demonstra hiperplasia exclusiva da série vermelha.A avaliação da medula óssea de indivíduos com policitemia vera demonstra hiperplasia exclusiva da série vermelha.

E

Na mielofibrose primária, não há proliferação de células hematológicas; caracteristicamente, há hiperplasia de fibroblastos, que produzem reticulina e colágeno e causam fibrose medular.

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3070242 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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Hematologia

Tendo como referência os critérios para diagnóstico e classificação de leucemia mieloide aguda (LMA) segundo a classificação de 2022 da Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a opção correta.

A

Para confirmação diagnóstica de LMA, é necessário que sejam identificados mais de 20% de blastos em sangue periférico e(ou) aspirado de medula óssea.

B

A identificação do gene de fusão BCR::ABL está entre os critérios para diagnóstico de LMA.

C

A classificação de LMA relacionada à mielodisplasia é reservada a pacientes com histórico comprovado de neoplasia mielodisplásica.

D

A LMA pode ser diagnosticada em indivíduos com menos de 20% de blastos, caso sejam identificadas alterações genéticas específicas.

E

A única alteração genética que confirma o diagnóstico de LMA em pacientes com menos de 20% de bastos é o gene de fusão PML::RARA.

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3070241 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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Hematologia

Alguns grupos populacionais, nos quais se incluem indivíduos com descendência africana, apresentam contagem de neutrófilos abaixo dos valores de referência tradicionais. No que concerne à investigação diagnóstica e ao tratamento desses indivíduos, assinale a opção correta.

A

Pacientes com neutropenia congênita apresentam risco aumentado de contrair infecções, independentemente da etiologia dessa herança genética.

B

Pacientes com neutropenia devem, necessariamente, ser submetidos a avaliação de medula óssea para exclusão de etiologias neoplásicas.

C

Pacientes com neutropenia congênita e contagem de neutrófilos < 500/mm3 devem receber tratamento com fator estimulador de colônias eritrocitárias (G-CSF), independentemente da sintomatologia apresentada.

D

Contagens baixas de neutrófilos estão relacionadas com a ausência de expressão do antígeno eritrocitário Duffy.

E

Indivíduos com fenótipo eritrocitário Duffy nulo apresentam caracteristicamente níveis de hemoglobina abaixo do normal.

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3070240 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
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Hematologia

Os anticorpos monoclonais anti-CD38, uma classe de agentes terapêuticos para mieloma múltiplo, podem causar interferências em exames hematológicos. Assinale a opção que apresenta o exame que sofre interferência desses anticorpos.