Paciente de 35 anos, com epilepsia refratária, internado em UTI com sedação profunda após status epiléptico refratário. Após 72 horas de supressão do eletroencefalograma e suspensão progressiva da sedação, reaparece atividade elétrica epileptiforme. A melhor conduta é:

Considerando pacientes com crise miastênica, com insuficiência respiratória iminente, a abordagem emergencialmente indicada é:

Mulher de 29 anos com episódios neurológicos multifocais, episódios separados por tempo e espaço, neuroimagem com lesões periventriculares e da substância branca que captam contraste em imagens separadas. Assinale a alternativa que apresenta o critério usado para o diagnóstico de Esclerose Múltipla:

Mulher de 34 anos, previamente saudável, apresenta fraqueza em membros inferiores e alterações urinárias há 3 dias, associadas a parestesias ascendentes. Exame: paraparesia, nível sensitivo em T10, reflexos patelares aumentados. Ressonância Magnética de coluna torácica: lesão intramedular hiperintensa em T2 envolvendo mais de 3 segmentos. Sorologia para HIV negativa. A etiologia mais provável é:

Um paciente de 68 anos apresenta tremor de repouso, rigidez em roda dentada, bradicinesia e instabilidade postural. Ao exame neurológico, observa-se expressão facial diminuída e micrografia. Iniciou-se tratamento com levodopa-carbidopa, com boa resposta inicial. Após 3 anos, o paciente passa a apresentar discinesias coreiformes e flutuações motoras. A principal explicação fisiopatológica para o quadro atual do paciente é:

Homem de 58 anos, com história de alcoolismo crônico, apresenta parestesia progressiva em "luva e bota", dor em membros inferiores e fraqueza distal. Ao exame, há diminuição da sensibilidade vibratória nos pés, reflexos aquileus abolidos e marcha instável. O mecanismo fisiopatológico mais provável para o quadro descrito é:

Mulher de 42 anos, previamente saudável, apresenta erupção eritematosa violácea nas pálpebras superiores (sinal do heliotropo) e pápulas eritematosas nas articulações metacarpofalângicas (pápulas de Gottron), associadas à fraqueza muscular proximal. Possui exame de CPK: 5.200 U/L. A complicação sistêmica que deve ser investigada prioritariamente é:

Homem de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta início súbito de hemiparesia direita e afasia há 1 hora. Exame: força grau 2 em MSE e MIE direitos, desvio do olhar conjugado para a esquerda. PA: 170×95 mmHg. A tomografia de crânio sem contraste: sem sinais de hemorragia e sem sinais de isquemias. A conduta imediata mais adequada é:

Em relação ao tratamento farmacológico da Doença de Alzheimer em estágios moderados a graves, é correto afirmar que:

Homem de 63 anos, hipertenso não controlado, apresenta início súbito de cefaleia intensa, vômitos e hemiplegia esquerda. Na chegada ao pronto-socorro: PA 210×120 mmHg, Glasgow 12. TC de crânio: hemorragia intraparenquimatosa no putâmen direito, com 25 mL de volume, sem extensão para ventrículos. A conduta inicial mais adequada é: