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Respondida
Assinale a alternativa correta em relação ao hipertireoidismo.
Respondida
Em relação ao hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.
A
Algumas vezes, no casos de hipertireoidismo, o paciente é oligossintomático e o quadro clínico pode
se confundir com cardiopatia, quadro distônico ou mesmo doença psiquiátrica.
B
Pacientes com tireotoxicose grave podem evoluir para um quadro de insuficiência cardíaca, mesmo
sem cardiopatia na base, mas nesses casos a insuficiência pode ser parcialmente revertida após a
redução dos HT circulantes.
C
Doença de Von Basedow, Adenoma tóxico, doença de Plummer e síndrome de Hashimoto materna
são algumas das causas do hipertireoidismo.
D
No tipo I do hipertireoidismo induzido por iodo, há uma doença tireoidiana (autoimune ou
autonômica), que não estava clinicamente expressa, mas que, na presença do iodo, desencadeia
aumento da concentração dos HT circulantes, mas sem aumentar a sua produção.
E
O hipertireoidismo causado por adenoma tóxico ocorre principalmente em idosos, fazendo com que
a sintomatologia cardíaca seja predominante.
Respondida
Assinale a alternativa correta em relação à puberdade precoce (PP).
Respondida
Em relação à puberdade, assinale a alternativa correta.
A
Quando a telarca prematura ocorre no período neonatal, é preciso optar pelo tratamento cirúrgico,
pois, quase nunca, ocorre regressão espontânea.
B
Antes dos 2 anos, a telarca variante ocorre devido à persistência de secreção de gonodatrofinas
hipofisárias.
C
Na telarca variante, o desenvolvimento mamário isoladamente alcança o estágio 3 (M3), mas com
pequeno prejuízo da idade óssea, que sofre leve diminuição.
D
A telarca variante, quando surge após os 6 anos, deve-se à antecipação da produção puberal ovariana
de estrogênios ou à diminuição da sensibilidade dos receptores desses hormônios aos baixos níveis
circulantes.
E
Na telarca prematura, deve-se ficar atento a sinais de hiperandrogenismo ovariano da síndrome dos
ovários policísticos, doença sabidamente mais frequente nestes casos.
Respondida
Assinale a alternativa correta em relação à puberdade.
Respondida
Sabendo-se que a VC varia de acordo com a faixa etária, assinale a alternativa incorreta.
Respondida
Em relação ao crescimento e desenvolvimento, assinale a alternativa correta.
A
Nas meninas, o estirão ocorre na segunda metade da puberdade, e, nesse período, elas chegam a
crescer de 8 a 10cm/ano. A menarca ocorre em média 2 anos após o início do estirão, no pico da
velocidade de crescimento (VC).
B
A BE desproporcional é rara e está presente nas crianças com displasias esqueléticas, síndromes
genéticas cujo espectro de gravidade é muito variável, raquitismo e hipotireoidismo de longa
duração.
C
Na infância, a deficiência de GH grave leva a um aumento da gordura abdominal, hipoplasia malar e
mandibular, fronte olímpica, nariz em sela e voz grave.
D
Na síndrome de Cushing, mesmo com a remoção da fonte de glicocorticoide, a velocidade de
crescimento (VC) não aumenta e a estrutura final fica comprometida.
E
Se uma causa nutricional ou orgânica não hormonal for identificada e tratada precocemente, a VC
necessariamente aumenta e a criança recupera os centímetros que foram perdidos durante o período
de atividade da doença.
Respondida
Em relação à baixa estatura (BE), assinale a alternativa que apresenta uma das causas para BE idiopática.
Respondida
Sabendo-se que a síndrome de Klinefelter é a forma mais comum de hipogonadismo masculino, assinale
a alternativa correta.
A
Na forma clássica, a maioria dos pacientes tem diminuição de pelos corporais e faciais, ocorre
ginecomastia em 50% dos casos e os testículos apresentam-se pequenos e de consistência mole,
podendo ocorrer diminuição da libido e da potência.
B
A ginecomastia é insensível à correção do balanço hormonal e, por estar sujeita a transformações
malignas e acarretar problemas psicológicos, deve ser corrigida cirurgicamente.
C
A cromatina sexual no esfregaço bucal é positiva (acima de 20% de corpúsculo de Barr) e a análise
cromossômica revela 47,XXY nas formas clássicas, sendo 48,XXYY e 48,XXXY as variantes mais
comuns.
D
Tumores de células germinativas extragonodais, doenças cerebrovasculares, intolerância à glicose e
hipertireoidismo primário são algumas anormalidades médicas que podem estar associadas a esta
síndrome.
E
Os pacientes se beneficiam com a terapêutica androgênica em longo prazo, no que diz respeito à
maturação física e psicológica, mas a infertilidade é irreversível.
Respondida
Um paciente em estado terminal por câncer gástrico faleceu durante o transporte entre o serviço de
Pronto Atendimento (PA) e o hospital. Contudo, o médico que o acompanhou na ambulância não se
considera apto a preencher a Declaração de Óbito (DO). Na condição de diretor clínico do PA,
pressupondo que a causa de morte foi natural e que o paciente possui registros de outros atendimentos na
unidade, assinale a alternativa que apresenta o tipo de conduta administrativa que deve ser adotada neste
caso.