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Homem, 55 anos, etilista de longa data, com ingestão de cerca de 100 mL de etanol por dia, há 5 anos apresenta episódios de dor epigástrica pós-prandial, acompanhada por vômitos. Refere que há 1 ano notou melhora do quadro, mas passou a apresentar diarreia crônica e perda de peso, procurando assistência médica. Exame físico: paciente emagrecido, descorado, anictérico, com pele seca e descamativa; abdome sem alterações à palpação. Realizado teste de gordura fecal que foi positivo.
Assinale a alternativa que apresenta o exame que mais conrtribuirá para a confirmação diagnóstica etiológica.
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Homem, 53 anos, hipertenso, portador de doença renal crônica em tratamento conservador (creatinina basal = 1,7 mEq/L), apresenta artrite no joelho esquerdo, que teve início súbito nas últimas 24h, após churrasco em família. Faz uso regular de clortalidona e valsartana, é tabagista e etilista. Refere que não apresentou febre nas últimas 24 horas e o exame físico não revela sinais sistêmicos. Nota-se edema articular com hiperemia, dor e limitação funcional à mobilização do joelho esquerdo.
O tratamento imediato ideal será feito com
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Mulher, 18 anos teve diagnóstico de tromboembolismo venoso há 9 meses, quando foi medicada com varfarina durante 3 meses. Após 2 meses da suspensão da medicação, apresentou tromboembolismo pulmonar e tratada com heparina na fase aguda. Na alta hospitalar foi orientada a usar rivaroxabana 20 mg/dia, por tempo indeterminado. Após 3 meses do início desta medicação, constatou-se aparecimento de edema de membros inferiores. Nega tabagismo, etilismo, uso de anticoncepcional ou de qualquer outra medicação concomitante. Não há histórico de doenças autoimunes ou trombose na família. Exames laboratoriais: ureia = 29 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL; colesterol total = 380 mg/dL; triglicerídeos = 290 mg/dL; albumina = 2,2 g/dL. A urina tipo I evidenciou a presença de proteinúria 4+.
Com base nos dados clínicos e laboratoriais, assinale a afirmativa correta.
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Considere a seguinte situação clínica para responder à questão.
Lactente masculino, com 3 meses de idade, é trazido para a consulta de puericultura. Tem o seguinte antecedente: nasceu de parto normal, com 32 semanas de gestação devido mãe apresentar pré-eclâmpsia, com APGAR de primeiro e quinto minuto respectivamente de 6 e 9, com peso de nascimento de 1480 g, comprimento de 43 cm e perímetro cefálico de 30 cm, sendo classificado como recém-nascido pré-termo e adequado para a idade gestacional. No seu cartão vacinal, constam apenas as vacinas BCG e Hepatite B dadas na maternidade. Em relação ao desenvolvimento, ele fixa e segue com o olhar, apresenta sons guturais, apresenta sorriso social e não tem sustentação cervical.
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Pré-escolar de 4 anos de idade, com história de lesões em face há 5 dias, evoluindo com piora progressiva e aparecimento de febre (38 ºC). Ao exame físico, apresenta lesões vesiculares em base eritematosa e algumas lesões crostosas coalescentes ao redor da boca e do nariz e presença de linfoadenomegalia cervical. Veja a imagem.

A principal hipótese diagnóstica é:
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