Paciente de 51 anos apresenta fraqueza generalizada, dor abdominal, artrite e disfunção erétil. O exame físico mostra hepatomegalia e ginecomastia. A pele tem uma coloração cinzenta e as juntas das falanges metacarpianas da mão direita estão edemaciadas. Os exames laboratoriais apontam uma ferritina de 8.000 ng/mL (normal 20 a 300 ng/mL) e saturação da transferrina de 80%. Além de iniciar o tratamento com um quelante do ferro, o paciente é orientado a não consumir mariscos, ostras e frutos do mar crus, devido ao risco de infecção por:

Ao realizar exames de check-up, um rapaz de 45 anos é alertado que suas plaquetas estão elevadas: 680.000/mm3 (normal 150.000-450.000). O paciente não é tabagista e não há outras alterações significativas do check-up. Exames adicionais moleculares são solicitados e verifica-se a presença da mutação JAK2. Qual das alternativas abaixo é a mais adequada na conduta sugerida ao paciente?

Homem, 32 anos, apresenta múltiplas lesões cutâneas maculares em tronco e extremidades. Durante o banho ou quando atritadas, essas lesões tornam-se intensamente pruriginosas. Ele também se queixa de rubores e palpitações episódicas e diarreia crônica. Além das lesões de pele, o exame físico revela presença de esplenomegalia. Qual dos seguintes exames reforça a hipótese diagnóstica para esse paciente?

Homem, 65 anos queixa-se de fadiga durante consulta médica com o seu clínico. O hemograma mostrava hemoglobina 7.8 g/dL (normal 13-18 g/dl), volume corpuscular médio (VCM) 67 fentolitros (normal 80-100 fentolitros), leucócitos 4.900/mm³ (normal 4.000-10.000/mm³) e contagem de plaquetas de 158.000/mm³ (normal 150-450.000/mm³). Procedeu-se com uma biópsia de medula óssea que mostrou presença de 16% de anéis em sideroblastos e 13% de displasia em série eritroide. Com base nos achados da medula óssea, qual é o teste molecular mais útil para determinar prognóstico?

Homem, 40 anos, vem à consulta apresentando marcada linfocitose. Uma imunofenotipagem de leucócitos é realizada, e o diagnóstico de Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) de células B é firmado. O estadiamento de RAI é 0 (zero), e acompanhamento do hemograma a cada 3 meses é orientado. Após 5 anos de seguimento, passa a apresentar adenomegalias (>10 cm), esplenomegalia, anemia e plaquetopenia, além da aceleração na contagem dos linfócitos. Qual dos exames listados abaixo é mais apropriado antes de iniciar a terapia para o controle da neoplasia?

Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. Na contracepção de emergência, o uso do levonorgestrel por via oral não é efetivo após a ocorrência da ovulação.

PORQUE

II. O principal mecanismo da contracepção de emergência por via oral é impedir ou atrasar a ovulação.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Em relação ao rastreamento do câncer de colo uterino pelo exame citopatológico (CP), analise as assertivas abaixo:

I. A presença de células metaplásicas ou de células endocervicais tem sido considerada como indicador da qualidade da coleta.

II. Esfregaços normais somente com células escamosas em mulheres com colo uterino devem ser repetidos assim que possível, devido à ausência da junção escamocolunar.

III. Gestantes têm o mesmo risco que não gestantes de apresentarem câncer do colo do útero ou suas lesões precursoras, devendo-se realizar a coleta do CP mesmo no período gravídico.

IV. A presença de células endometriais no CP de colo uterino não é normal, devendo-se progredir com a investigação.

Quais estão corretas?

No tratamento sequencial da hemorragia pós-parto por atonia uterina, qual deve ser a primeira medida?

São condições para o uso do metotrexato na Gravidez Ectópica (GE), EXCETO:

Quanto à doença demencial na pessoa idosa, assinale a alternativa correta.