Os efeitos positivos da nutrição enteral (NE), em comparação com a nutrição parenteral (NP), são diversos. O resultado benéfico mais consistente do uso da NE, comparado com a NP, envolve a redução das complicações infecciosas. A NE também está associada a reduções significativas de hiperglicemia, tempo de internação hospitalar e custo da intervenção nutricional. São benefícios da NE:

I. Mantém a integridade da mucosa GI, mas não preserva a função da barreira intestinal.
II. Estimula a liberação de colecistocinina e aumenta a incidência de hiperglicemia em comparação com a NP.
III. Menor risco de infecções e melhor cicatrização. Está CORRETO o que se afirma:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

Os transtornos alimentares tais como _________ e _________ são quadros psiquiátricos que afetam principalmente o sexo feminino; há distorção da imagem corporal e baixa da autoestima. 

Estão no âmbito de aplicação dos procedimentos de Boas Práticas para serviços de alimentação, a fim de garantir as condições higiênico-sanitárias do alimento preparado:

I. As confeitarias.
II. As lanchonetes.
III. As unidades de Terapia de Nutrição Enteral — TNE.
IV. Os bancos de leite humano.

Está CORRETO o que se afirma:

De acordo com os principais indicadores antropométricos de resistência à insulina (RI), analisar os itens.

I. A circunferência da cintura e o diâmetro abdominal sagital, ou “altura abdominal”, estão entre os melhores indicadores antropométricos de gordura visceral e resistência à insulina.
II. A relação cintura-altura é outro indicador que se baseia no pressuposto de que a medida de circunferência da cintura possui relação de proporcionalidade com a medida da altura corporal de cada indivíduo.
III. As circunferências do pescoço e do braço são marcadores antropométricos propostos para triagem de RI, que se correlaciona positivamente com aumento de peso, com fatores de risco cardiovascular e com componentes da síndrome metabólica.
IV. O maior obstáculo para o uso dos marcadores antropométricos substitutivos de RI está na falta de padronização dos pontos de corte. Futuros estudos nacionais, de seguimento prospectivo, com grandes amostras e em indivíduos saudáveis, poderão avaliar o desfecho “RI” e identificar os pontos de corte ideais para cada gênero e faixa etária.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre o cobre e as doenças associadas a ele, analisar os itens.

I. A doença de Wilson é uma das principais doenças metabólicas hereditárias envolvendo o cobre. É causada pela mutação no gene que codifica a proteína ATP7A, envolvida no transporte de cobre e na liberação de cobre no sistema portal, levando à deficiência e ao metabolismo anormal do cobre. É considerada uma desordem multissistêmica letal do metabolismo do cobre caracterizada pela neurodegeneração progressiva e por distúrbios do tecido conjuntivo.
II. O cobre é necessário à homeostase do ferro por ser um componente das enzimas ferroxidases, hefaestina e ceruloplasmina e, por consequência, apresenta relevante papel na eritropoiese. Sua deficiência pode levar a um quadro de anemia devido à síntese prejudicada de hemoglobina. Entre as causas de anemia por deficiência de cobre estão a hereditariedade, a ingestão inadequada, o aumento da demanda de cobre, o aumento da excreção ou a absorção inadequada, ou relacionada à ingestão excessiva de suplementos de zinco ou ferro.
III. A homeostase sérica alterada do cobre tem um papel importante no diabetes, na obesidade, na síndrome metabólica e na doença hepática gordurosa não alcoólica. Além disso, as concentrações séricas de cobre elevadas estão implicadas no desenvolvimento e na progressão de doenças inflamatórias crônicas por meio de estresse oxidativo, resistência à insulina, moléculas de produto final, adipocinas, citocinas pró-inflamatórias e disfunção mitocondrial.

Está CORRETO o que se afirma:

Considerando a sensibilidade ou intolerância à histamina, assinalar a alternativa CORRETA.

Sobre as orientações nutricionais para sintomas digestivos em gestantes, analisar os itens.

I. As náuseas e os vômitos são comuns em toda a gestação, podendo estar relacionados com níveis crescentes de estrogênio e, conforme a gravidade do quadro, acarretar anorexia. Nesse caso, indicar dieta fracionada (com menor volume), evitando frituras e alimentos gordurosos, modificando tempero das preparações (menos picantes e mais suaves) e evitando deitar-se após a refeição. Essas são algumas dicas importantes para amenizar esses problemas.
II. A sialorreia, ou ptialismo (salivação excessiva), pode estar associada à ingestão de amido, a estímulos de alguns nervos e a causas psicológicas. Nesse caso, a melhor conduta a ser indicada é fracionar a dieta e manter um menor volume nas refeições, aumentar a ingestão de líquidos (especialmente em épocas de calor), estimular o consumo de frutas com caldo, orientar para deglutir a saliva e evitar a monotonia alimentar.
III. A constipação intestinal e a flatulência estão associadas à ação da progesterona, a qual promove a redução da motilidade do trato gastrintestinal, retardando o trânsito do intestino e sendo também associada aos maus hábitos alimentares e ao estilo de vida. Orienta-se aumentar a ingestão de líquidos e fibras, observar a tolerância de alimentos flatulentos, aumentar a atividade física (caso não haja contraindicação médica), comer devagar, mastigar bem os alimentos, evitar falar durante a refeição e criar o hábito sanitário diário.

Está CORRETO o que se afirma:

A respeito do Decreto nº 7.272/2010 − Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN), analisar a sentença.

As entidades sem fins lucrativos que aderirem ao Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional - SISAN poderão atuar na implementação do Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, conforme definido no termo de participação (1ª parte). O monitoramento e avaliação da PNSAN será feito por sistema constituído de instrumentos, metodologias e recursos capazes de aferir a realização progressiva do direito humano à alimentação adequada, o grau de implementação daquela Política e o atendimento dos objetivos e metas estabelecidas e pactuadas no Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (2ª parte).

A sentença está:

Sobre a Lei nº 11.947/2009 − Atendimento da alimentação escolar e do Programa Dinheiro Direto na Escola aos alunos da educação básica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A responsabilidade técnica pela alimentação escolar nos Estados, no Distrito Federal, nos Municípios e nas escolas federais caberá ao nutricionista responsável, que deverá respeitar as diretrizes previstas nessa Lei e na legislação pertinente, no que couber, dentro das suas atribuições específicas.
( ) Os cardápios da alimentação escolar deverão ser elaborados pelo nutricionista responsável com utilização de gêneros alimentícios básicos, respeitando-se as referências nutricionais, os hábitos alimentares, a cultura e a tradição alimentar da localidade, pautando-se na sustentabilidade e diversificação agrícola da região, na alimentação saudável e adequada.
( ) Compete ao Ministério da Saúde propor ações educativas que perpassem pelo currículo escolar, abordando o tema alimentação e nutrição e o desenvolvimento de práticas saudáveis de vida, na perspectiva da segurança alimentar e nutricional.

Considerando-se o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, sobre o trabalho do Nutricionista, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) É direito divulgar sua qualificação profissional, técnicas, métodos, protocolos, diretrizes, benefícios de uma alimentação para indivíduos ou coletividades saudáveis ou em situações de agravos à saúde, bem como dados de pesquisa fruto do seu trabalho, desde que autorizado por escrito pelos pesquisados, respeitando o pudor, a privacidade e a intimidade própria e de terceiros.
( ) É direito utilizar os meios de comunicação e informação, pautado nos princípios fundamentais, nos valores essenciais e nos artigos previstos neste Código, assumindo integral responsabilidade pelas informações emitidas.
( ) É dever utilizar o valor de seus honorários, promoções e sorteios de procedimentos ou serviços como forma de publicidade e propaganda para si ou para seu local de trabalho.