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Um farmacêutico clínico analisa o perfil
farmacoterapêutico de um paciente de 65 anos com
diagnóstico de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo
2 e osteoartrite. A prescrição inclui losartana, metformina
e celecoxibe. A compreensão aprofundada dos
mecanismos de ação, efeitos esperados e potenciais
riscos de cada um desses fármacos é essencial para a
realização de uma intervenção clínica assertiva e para a
orientação eficaz ao paciente. Sobre as classes
farmacológicas em questão, analise as afirmativas a seguir:
I.A Losartana, um anti-hipertensivo da classe dos bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA), atua inibindo a enzima conversora de angiotensina (ECA), o que impede a formação de angiotensina II e, consequentemente, reduz a ocorrência de tosse seca em comparação com o Enalapril.
II.A Metformina, principal fármaco de primeira linha para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2, exerce seu efeito hipoglicemiante primariamente ao estimular as células beta do pâncreas a liberarem maiores quantidades de insulina, o que a torna associada a um alto risco de hipoglicemia.
III.O Celecoxibe é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) que atua por meio da inibição seletiva da ciclo-oxigenase 2 (COX-2), o que lhe confere um perfil de menor toxicidade gastrointestinal em comparação com AINEs não seletivos, como o Ibuprofeno, que inibem tanto a COX-1 quanto a COX-2.
Está correto o que se afirma em:
I.A Losartana, um anti-hipertensivo da classe dos bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA), atua inibindo a enzima conversora de angiotensina (ECA), o que impede a formação de angiotensina II e, consequentemente, reduz a ocorrência de tosse seca em comparação com o Enalapril.
II.A Metformina, principal fármaco de primeira linha para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2, exerce seu efeito hipoglicemiante primariamente ao estimular as células beta do pâncreas a liberarem maiores quantidades de insulina, o que a torna associada a um alto risco de hipoglicemia.
III.O Celecoxibe é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) que atua por meio da inibição seletiva da ciclo-oxigenase 2 (COX-2), o que lhe confere um perfil de menor toxicidade gastrointestinal em comparação com AINEs não seletivos, como o Ibuprofeno, que inibem tanto a COX-1 quanto a COX-2.
Está correto o que se afirma em:
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Um farmacêutico, ao realizar a conferência de entrada de
produtos em uma distribuidora, depara-se com diferentes
categorias de itens, incluindo matérias-primas, produtos
acabados e artigos de saúde. Para garantir a correta
escrituração e o armazenamento segundo as normas
sanitárias, é imprescindível a correta classificação de
cada item conforme a legislação vigente. A Lei nº
5.991/1973 estabelece definições fundamentais para o
controle sanitário do comércio desses produtos, sendo
crucial o domínio desses conceitos para a regularidade
da operação. Com base nas definições estabelecidas
estritamente pela Lei nº 5.991/1973, assinale a
alternativa que descreve corretamente o conceito de
"Droga".
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Um farmacêutico recém-formado assume a
responsabilidade técnica por uma farmácia comunitária
e, para garantir a conformidade legal do
estabelecimento, realiza um estudo aprofundado da
legislação que rege as atividades farmacêuticas no
Brasil. A Lei nº 13.021/2014 é um marco regulatório
central, pois estabelece novos conceitos para as
farmácias e detalha as obrigações do profissional. A
correta interpretação desta Lei é fundamental para a
gestão e operação do estabelecimento, bem como para
a delimitação das responsabilidades profissionais.
Acerca do que dispõe a Lei nº 13.021/2014, marque V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)A legislação permite a ausência temporária do farmacêutico responsável técnico, desde que a dispensação de medicamentos seja supervisionada remotamente por ele, e executada por um técnico de farmácia devidamente registrado no conselho profissional.
(__)A Lei classifica as farmácias como estabelecimentos de caráter primariamente comercial, reconhecendo a prestação de assistência farmacêutica como uma atividade secundária e opcional, a critério do proprietário.
(__)A fiscalização do exercício profissional, incluindo o cumprimento da carga horária e das atribuições éticas do farmacêutico, é de competência exclusiva da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
(__)A Lei determina a obrigatoriedade da presença de um farmacêutico como responsável técnico durante todo o período de funcionamento do estabelecimento, independentemente de a farmácia ser de natureza pública ou privada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A legislação permite a ausência temporária do farmacêutico responsável técnico, desde que a dispensação de medicamentos seja supervisionada remotamente por ele, e executada por um técnico de farmácia devidamente registrado no conselho profissional.
(__)A Lei classifica as farmácias como estabelecimentos de caráter primariamente comercial, reconhecendo a prestação de assistência farmacêutica como uma atividade secundária e opcional, a critério do proprietário.
(__)A fiscalização do exercício profissional, incluindo o cumprimento da carga horária e das atribuições éticas do farmacêutico, é de competência exclusiva da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
(__)A Lei determina a obrigatoriedade da presença de um farmacêutico como responsável técnico durante todo o período de funcionamento do estabelecimento, independentemente de a farmácia ser de natureza pública ou privada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Um farmacêutico, ao realizar o acompanhamento
farmacoterapêutico de um paciente polimedicado,
identifica no histórico o uso de varfarina, enalapril e um
relato de reação cutânea após o uso de amoxicilina. A
análise criteriosa das possíveis interações entre os
fármacos prescritos, bem como a diferenciação entre
efeitos adversos previsíveis e reações de
hipersensibilidade, é fundamental para prevenir danos e
otimizar a terapia do paciente. Acerca dos conceitos de interações medicamentosas, efeitos adversos e reações
alérgicas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F
para as falsas.
(__)A administração concomitante de um fármaco indutor do citocromo P450, como a Rifampicina, com um anticoagulante oral como a Varfarina, resulta em uma interação farmacodinâmica que aumenta o risco de sangramento devido à potencialização do efeito da Varfarina.
(__)Uma reação adversa do Tipo A (aumentada) é caracterizada por ser dose-dependente e previsível com base no mecanismo de ação conhecido do fármaco, como a ocorrência de hipoglicemia com o uso de uma sulfonilureia ou a tosse seca com um inibidor da ECA.
(__)Todas as reações alérgicas a medicamentos são reações de hipersensibilidade do Tipo I, mediadas por anticorpos IgE, que se manifestam rapidamente como urticária ou anafilaxia após a exposição ao fármaco.
(__)A associação de um inibidor da ECA (IECA) com um diurético poupador de potássio, como a espironolactona, representa uma interação farmacodinâmica de sinergismo que aumenta o risco de hipercalemia, um efeito adverso potencialmente grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A administração concomitante de um fármaco indutor do citocromo P450, como a Rifampicina, com um anticoagulante oral como a Varfarina, resulta em uma interação farmacodinâmica que aumenta o risco de sangramento devido à potencialização do efeito da Varfarina.
(__)Uma reação adversa do Tipo A (aumentada) é caracterizada por ser dose-dependente e previsível com base no mecanismo de ação conhecido do fármaco, como a ocorrência de hipoglicemia com o uso de uma sulfonilureia ou a tosse seca com um inibidor da ECA.
(__)Todas as reações alérgicas a medicamentos são reações de hipersensibilidade do Tipo I, mediadas por anticorpos IgE, que se manifestam rapidamente como urticária ou anafilaxia após a exposição ao fármaco.
(__)A associação de um inibidor da ECA (IECA) com um diurético poupador de potássio, como a espironolactona, representa uma interação farmacodinâmica de sinergismo que aumenta o risco de hipercalemia, um efeito adverso potencialmente grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Um município decide aderir ao Sistema Nacional de
Gestão da Assistência Farmacêutica (HÓRUS), fornecido
pelo Ministério da Saúde, para modernizar o controle de
seus estoques de medicamentos. O farmacêutico
responsável pela implementação precisa treinar a
equipe, destacando que o sistema vai além de um
simples software de inventário. Ele enfatiza que a correta
alimentação dos dados de entrada, dispensação e
movimentação interna é crucial para gerar informações
que irão qualificar a gestão e o planejamento do serviço.
Considerando a finalidade e as funcionalidades dos
sistemas de informação para o controle da assistência
farmacêutica, como o HÓRUS, assinale a alternativa que
descreve corretamente seu principal propósito.
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Um farmacêutico, ao atender um usuário do SUS, recebe
uma prescrição de amoxicilina para uma criança de 5
anos. A receita está preenchida à mão, e a concentração
do medicamento não está claramente legível, parecendo
ter sido rasurada. A atuação do profissional neste
momento é determinante para o uso seguro e racional do
medicamento, devendo seguir protocolos que minimizem
os riscos de um erro de medicação e garantam a
conformidade com a legislação sanitária. Considerando
os protocolos de dispensação, prescrição e as diretrizes
para o uso racional de medicamentos, assinale a
alternativa que descreve a conduta correta.
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Um farmacêutico que atua em uma farmácia comunitária
é abordado pelo gerente comercial, que propõe um novo
programa de bonificação atrelado à venda de uma linha específica de suplementos alimentares. O programa
oferece vantagens financeiras significativas ao
profissional que atingir as metas de vendas. O
farmacêutico, ciente de suas responsabilidades, avalia a
proposta à luz dos seus deveres profissionais,
ponderando sobre a autonomia no exercício de suas
atividades e a primazia da saúde do paciente.
Considerando as disposições do Código de Ética da
Profissão Farmacêutica (Resolução CFF nº 724/2022)
sobre a relação do farmacêutico com outros profissionais
e o respeito aos direitos do paciente, assinale a
alternativa que descreve a conduta ética correta.
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Ao revisar os Procedimentos Operacionais Padrão
(POPs) de uma farmácia, o farmacêutico responsável
técnico foca nos processos que garantem a integridade
dos produtos e a segurança ambiental. A gestão de itens
que não podem ser comercializados e o correto descarte
de resíduos são pontos críticos que exigem
conformidade estrita com as normativas da Anvisa. Uma
falha nesses procedimentos pode acarretar riscos
sanitários e penalidades ao estabelecimento. Sobre o
gerenciamento de produtos e resíduos em farmácias
segundo as Boas Práticas Farmacêuticas, analise as
afirmativas a seguir.
I.Produtos com prazo de validade expirado, avariados ou que sejam alvo de recolhimento devem ser imediatamente segregados da área de dispensação, recebendo uma identificação clara sobre sua condição e destino, e armazenados em local apropriado até sua devolução ou descarte qualificado.
II.A elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) na farmácia deve focar exclusivamente nos resíduos químicos e perfurocortantes, sendo desnecessário documentar o manejo de papéis de escritório, embalagens secundárias e outros resíduos comuns, pois estes são equiparados ao lixo domiciliar.
III.Em caso de roubo ou furto de medicamentos sujeitos ao controle especial da Portaria SVS/MS nº 344/98, o farmacêutico deve apenas registrar a baixa no SNGPC, justificando o motivo, sendo a comunicação à autoridade policial uma medida opcional e de responsabilidade do proprietário do estabelecimento.
Está correto o que se afirma em:
I.Produtos com prazo de validade expirado, avariados ou que sejam alvo de recolhimento devem ser imediatamente segregados da área de dispensação, recebendo uma identificação clara sobre sua condição e destino, e armazenados em local apropriado até sua devolução ou descarte qualificado.
II.A elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) na farmácia deve focar exclusivamente nos resíduos químicos e perfurocortantes, sendo desnecessário documentar o manejo de papéis de escritório, embalagens secundárias e outros resíduos comuns, pois estes são equiparados ao lixo domiciliar.
III.Em caso de roubo ou furto de medicamentos sujeitos ao controle especial da Portaria SVS/MS nº 344/98, o farmacêutico deve apenas registrar a baixa no SNGPC, justificando o motivo, sendo a comunicação à autoridade policial uma medida opcional e de responsabilidade do proprietário do estabelecimento.
Está correto o que se afirma em:
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Um farmacêutico de uma Unidade Básica de Saúde
inicia um serviço de acompanhamento
farmacoterapêutico para um grupo de pacientes idosos
polimedicados, portadores de hipertensão e diabetes. O
objetivo do serviço é otimizar a farmacoterapia, melhorar
a adesão e prevenir resultados negativos associados aos
medicamentos. Para isso, o profissional adota uma
metodologia de trabalho que envolve consultas
individuais, análise da farmacoterapia e elaboração de
um plano de cuidado em conjunto com o paciente e a
equipe de saúde. Sobre as atividades e os conceitos que
fundamentam os serviços clínicos farmacêuticos, analise
as afirmativas a seguir:
I.O principal objetivo do acompanhamento farmacoterapêutico é a substituição de medicamentos de referência por genéricos ou similares, visando exclusivamente a redução de custos para o paciente e para o sistema de saúde, sendo esta a principal meta a ser documentada no plano de cuidado.
II.Durante o processo de acompanhamento farmacoterapêutico, o farmacêutico deve identificar, classificar e registrar os Resultados Negativos associados à Medicação (RNM), que podem se manifestar como um problema de saúde não tratado (necessidade), uma falha na eficácia do tratamento (efetividade) ou o surgimento de uma reação adversa (segurança).
III.A elaboração do plano de cuidado no acompanhamento farmacoterapêutico é uma atribuição autônoma do farmacêutico, que pode alterar a prescrição médica (modificando a dose ou o fármaco) sem a necessidade de comunicação prévia ao prescritor, desde que a intervenção seja baseada em evidências científicas.
Está correto o que se afirma em:
I.O principal objetivo do acompanhamento farmacoterapêutico é a substituição de medicamentos de referência por genéricos ou similares, visando exclusivamente a redução de custos para o paciente e para o sistema de saúde, sendo esta a principal meta a ser documentada no plano de cuidado.
II.Durante o processo de acompanhamento farmacoterapêutico, o farmacêutico deve identificar, classificar e registrar os Resultados Negativos associados à Medicação (RNM), que podem se manifestar como um problema de saúde não tratado (necessidade), uma falha na eficácia do tratamento (efetividade) ou o surgimento de uma reação adversa (segurança).
III.A elaboração do plano de cuidado no acompanhamento farmacoterapêutico é uma atribuição autônoma do farmacêutico, que pode alterar a prescrição médica (modificando a dose ou o fármaco) sem a necessidade de comunicação prévia ao prescritor, desde que a intervenção seja baseada em evidências científicas.
Está correto o que se afirma em:
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Uma distribuidora de medicamentos passa por uma
auditoria para verificar a conformidade de suas
operações com as Boas Práticas de Distribuição,
Armazenamento e Transporte, conforme as normativas
vigentes da Anvisa. O auditor foca em pontos críticos da
cadeia de frio e nas condições de conservação dos
produtos sensíveis à temperatura e umidade, desde o
recebimento até a entrega ao cliente final. A manutenção
da qualidade e estabilidade dos medicamentos depende
do controle rigoroso dessas variáveis em todas as
etapas. Acerca das condições adequadas para o
transporte, acondicionamento e conservação de
medicamentos, marque V para as afirmativas
verdadeiras e F para as falsas:
(__)Durante o transporte de medicamentos termolábeis, o controle da temperatura pode ser realizado de forma passiva, sendo a verificação da temperatura obrigatória apenas no momento da partida e no da chegada, dispensando o uso de instrumentos de monitoramento contínuo durante o percurso, desde que a caixa térmica utilizada seja de isopor.
(__)As áreas de armazenamento de medicamentos, como almoxarifados e câmaras frias, devem passar por um estudo de mapeamento térmico para identificar os pontos críticos de temperatura (mais quentes e mais frios), que servirão de base para o posicionamento dos instrumentos de monitoramento contínuo.
(__)O acondicionamento de medicamentos deve seguir estritamente as especificações de temperatura e umidade definidas pelo fabricante, sendo que a condição de armazenamento em "temperatura ambiente" corresponde a uma faixa controlada, geralmente entre 15 °C e 30 °C, e não à temperatura externa não controlada.
(__)Os instrumentos utilizados para o monitoramento das condições de conservação, como termômetros e termo-higrômetros, devem ser submetidos a calibrações periódicas contra um padrão rastreável à Rede Brasileira de Calibração (RBC) ou a um padrão internacional, para garantir a acuracidade das medições.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Durante o transporte de medicamentos termolábeis, o controle da temperatura pode ser realizado de forma passiva, sendo a verificação da temperatura obrigatória apenas no momento da partida e no da chegada, dispensando o uso de instrumentos de monitoramento contínuo durante o percurso, desde que a caixa térmica utilizada seja de isopor.
(__)As áreas de armazenamento de medicamentos, como almoxarifados e câmaras frias, devem passar por um estudo de mapeamento térmico para identificar os pontos críticos de temperatura (mais quentes e mais frios), que servirão de base para o posicionamento dos instrumentos de monitoramento contínuo.
(__)O acondicionamento de medicamentos deve seguir estritamente as especificações de temperatura e umidade definidas pelo fabricante, sendo que a condição de armazenamento em "temperatura ambiente" corresponde a uma faixa controlada, geralmente entre 15 °C e 30 °C, e não à temperatura externa não controlada.
(__)Os instrumentos utilizados para o monitoramento das condições de conservação, como termômetros e termo-higrômetros, devem ser submetidos a calibrações periódicas contra um padrão rastreável à Rede Brasileira de Calibração (RBC) ou a um padrão internacional, para garantir a acuracidade das medições.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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