Quando o recém-nascido pré-termo (RNPT) é colocado na incubadora, sente a diferença do espaço físico habitual, causando aumento da atividade motora, irritabilidade e gasto de energia.

(Albuquerque & Albuquerque, 2017.)

O posicionamento inadequado e contínuo de extensão no RN poderá refletir em hipertonia transitória dos membros inferiores, retração escapular e deficit nas transmissões ao sistema nervoso central, provocando desordem em seu desenvolvimento. Para favorecer um posicionamento adequado são utilizadas algumas estratégias nas UTIN que incentivam a posição flexora permitindo manter o conforto, proporcionando estabilidade, alinhamento postural, contenção, redução de gastos de energia e do estresse fisiológico e comportamental do RNPT. A fim de alcançar tais estratégias, utilizam-se recursos como:

A tarefa de cuidar é complexa, permeada por sentimentos diversos e, muitas vezes, dada a indivíduos que não se encontram preparados para tal ação.

(Fagundes & Soares, 2018.)

Normalmente, essa responsabilidade é transferida como uma ação a mais para a família que em seu cotidiano é obrigada a acumular mais uma função dentre as que realiza. Dentro do contexto hospitalar, além das próprias mudanças que o ato de ser cuidador pode causar, o fato de que estar em um contexto hospitalar exige mais responsabilidade devido à fragilidade do paciente e, portanto, acarreta em mais mudanças para a rotina do cuidador, comprometendo, assim, sua qualidade de vida. Sobre a hospitalização e o ato de cuidar por parte dos cuidadores, está correta a reflexão realizada na afirmativa:

Os cuidados paliativos são conceituados como uma abordagem que objetiva a melhoria na qualidade de vida dos pacientes e suas famílias que enfrentam problemas associados a doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento por meio de identificação precoce e avaliação cuidadosa e tratamento de dor e outros problemas físicos, psicossocial e espiritual.

(Lima & Castro. 2019.)

O terapeuta ocupacional emprega sua habilidade de identificar papéis e valores ocupacionais do indivíduo e adequá-los à vida atual da pessoa, almejando garantir uma melhor qualidade de vida, inclusive durante o processo de morrer. Neste contexto, assinale, a seguir, o foco principal da terapia ocupacional.

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é definida como um serviço de área crítica, destinado a pacientes que apresentam condições graves e/ou risco de morte, e demandam uma assistência contínua, para que tenham possibilidade de recuperação. O avanço da tecnologia, da ciência e a interação multidisciplinar têm contribuído na sobrevida dos pacientes críticos. No entanto, durante o período de internação, grande parte desses pacientes necessita de aportes de cuidado como sedação, ventilação mecânica, imobilidade prolongada, dentre outros, que podem favorecer deficits neuromusculares e cognitivos.

(Silva, et al. 2019.)

De acordo com a Resolução nº 7/2010, do Ministério da Saúde (Brasil), que dispõe acerca dos recursos assistenciais para funcionamento da UTI, o terapeuta ocupacional está previsto como profissional que compõe a equipe multiprofissional. A intervenção terapêutica ocupacional junto a pacientes hospitalizados propicia:

O hospital é um espaço de cuidado caracterizado normalmente pela hegemonia médica e pela intervenção especializada. Nesse contexto, a perspectiva de atenção na lógica de promoção da saúde (PS) pode ser vista como um desafio, uma vez que a PS não se limita a compreender a saúde como resultante apenas de fatores biológicos e clínicos, mas propõe aos profissionais uma visão ampliada de saúde e atenção, o que inclui o atendimento hospitalar.

(Santos, et al. 2018.)

Ao incentivar e favorecer o envolvimento de usuários em atividades significativas, o terapeuta ocupacional atua em consonância com o paradigma da promoção da saúde, compreendido como “o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde”. Dentre as estratégias para a promoção da saúde no contexto hospitalar inclui-se:

Os pacientes em situação de internação hospitalar e que estão em um estágio de comunicação vulnerável, em que há falhas de comunicação entre o paciente e o interlocutor, gerando dificuldade de participação ativa do indivíduo no seu processo de recuperação, desde o período de admissão até a alta, a introdução da Comunicação Alternativa e Ampliada (CAA) torna-se fundamental.

(Nascimento, et al. 2017.)

Diante de tal fato, afirma-se que a comunicação é essencial para que as pessoas exerçam suas atividades do dia a dia e desempenhem seus papéis ocupacionais. Além disso, a gestão da comunicação das pessoas é um aspecto importante da vida e uma das áreas de intervenção da terapia ocupacional. No entanto, para que a comunicação ocorra de modo seguro, dentro do ambiente hospitalar, evitando a transmissão de um micro-organismo de forma direta ou indireta, os profissionais envolvidos precisaram padronizar o processo de higienização e as ações de limpeza e de desinfecção dos recursos de CAA. Sobre os cuidados que o terapeuta ocupacional deverá ter após o uso dos recursos de CAA no hospital, assinale a afirmativa correta.

O uso de recursos de tecnologia assistiva no atendimento à pessoa com algum tipo de deficiência ou limitação funcional vem sendo incentivado desde a década de 2000, a partir do avanço nas políticas públicas em prol da garantia de direitos a essa população.

(Souza, et al. 2017.)

Quando utilizados de forma adequada, esses recursos proporcionam:

A proposta de atenção à criança sob a perspectiva do “cuidado integral” tem como objetivo reconhecê-la como sujeito em desenvolvimento, com suas individualidades e particularidades (ritmo, concepção, interações e contextos) que contribuem no processo de construções psíquicas, mentais, sociais e afetivas.

(Nucci, et al. 2017.)

Dentre as legislações que podem fundamentar o desenvolvimento de ações de cuidado integral destaca-se:

No âmbito da terapia ocupacional, “o brincar é considerado como uma ocupação humana, termo que se refere às atividades que as pessoas se envolvem cotidianamente e que são fundamentais para a identidade e senso de competência de uma pessoa, grupo ou população, tendo valor e significado particular para este. Essas ocupações são influenciadas diretamente pela interação de fatores do cliente, como suas habilidades e padrões de desempenho, bem como pelo contexto e ambiente em que ocorrem. A hospitalização, sobretudo a de longa duração, cujo período médio é igual ou maior que trinta dias, caracteriza-se por um padrão restritivo em grande parte dos casos”.

(Rodrigues & Albuquerque, 2020.)

A necessidade de permanência no leito, os procedimentos clínicos e uma infinidade de fios conectados ao paciente geram a diminuição da liberdade de movimentos. Nesta perspectiva, o terapeuta ocupacional utiliza de um amplo arcabouço teórico e prático, a fim de auxiliar o indivíduo no envolvimento e na participação em suas ocupações cotidianas. Para tanto, tem-se como possibilidade o modelo lúdico de intervenção, proposto em 1994, pela terapeuta ocupacional Francine Ferland. Diante de tal fato, o modelo lúdico baseia-se:

O Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) pode acarretar mudanças nos papéis ocupacionais e interferir ainda em hábitos e rotinas presentes na vida de um sujeito. Os papéis ocupacionais são conjuntos de comportamentos esperados pela sociedade e moldados pela cultura e contexto. A terapia ocupacional (TO) compreende que a condição de saúde pode afetar o desempenho ocupacional e, como uma adaptação bem-sucedida depende da capacidade de retomar as responsabilidades dos papéis, a intervenção contribui para que os sujeitos possam reassumir antigos ou assumir novos papéis ocupacionais.

(Magalhães, et al. 2020.)

Um instrumento utilizado para extrair informações a respeito dos papéis ocupacionais de um indivíduo é: