Um ortopedista é consultado para avaliar um paciente que sofreu um trauma de alta energia resultando em lesões complexas nos membros. Após avaliação inicial e exames de imagem, o diagnóstico inclui uma fratura exposta de Gustilo-Anderson tipo III na tíbia, necessitando de intervenção cirúrgica urgente, e uma luxação de _________ (1) com lesão associada do nervo _________ (2), necessitando de redução imediata e avaliação neurovascular detalhada.

Para o preenchimento da lacuna (1), qual é a localização mais provável da luxação, e para a lacuna (2), qual é o nervo frequentemente lesado nesse tipo de luxação?

Durante uma consulta de rotina, um ortopedista pediátrico avalia um recém-nascido com uma deformidade congênita rara da extremidade inferior, caracterizada por ausência parcial da fíbula, encurtamento do membro inferior, e deformidade do pé associada. O diagnóstico é de hemimelia fibular, uma condição na qual a fíbula é parcial ou totalmente ausente. Considerando as opções de tratamento para maximizar a função e a aparência do membro afetado, qual das seguintes abordagens é a mais adequada para este paciente?

Um ortopedista avalia um homem de 55 anos que relata dor intensa no quadril esquerdo, com piora progressiva ao longo dos últimos 12 meses. Ele tem histórico de trabalho em construção civil por mais de 30 anos e pratica corrida regularmente. Ao exame físico, observa-se limitação da amplitude de movimento do quadril esquerdo, especialmente na rotação interna e na abdução. A radiografia do quadril esquerdo mostra perda da altura do espaço articular, esclerose subcondral e cistos ósseos no acetábulo e na cabeça femoral. Com base nessas informações e considerando o diagnóstico mais provável de coxartrose, qual é a abordagem terapêutica mais indicada para este paciente?

Um paciente de 52 anos chega ao consultório com queixas de dor lombar crônica que irradia para a região glútea e posterior da coxa, sem ultrapassar o joelho. Relata que a dor melhora ao se inclinar para frente. Exames de imagem revelam uma estenose do canal vertebral na região lombar e a presença de uma formação óssea que sugere:

Analise as seguintes afirmativas relacionadas às afecções ortopédicas do desenvolvimento.

I. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em meninas do que em meninos e caracteriza-se pela necrose avascular da cabeça femoral.
II. A epifisiólise femoral proximal geralmente ocorre em adolescentes durante o surto de crescimento, com maior prevalência em meninos, e pode ser bilateral em até 30% dos casos.
III. O pé torto congênito (PTC) é uma deformidade que sempre requer tratamento cirúrgico imediato após o nascimento para corrigir a alteração anatômica.
IV. A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é mais prevalente em primeiro-filhos, meninas, e histórico familiar positivo, sendo eficazmente diagnosticada pelo exame clínico e ultrassonografia nas primeiras semanas de vida.

Estão corretas as afirmativas:

Um neurologista avalia um paciente de 40 anos que recentemente iniciou com episódios de crises epilépticas generalizadas. O paciente tem um histórico de diabetes mellitus tipo 1 mal controlado e recentemente desenvolveu insuficiência renal crônica. Durante a avaliação, foram descartadas causas estruturais cerebrais para a epilepsia através de exames de imagem. Qual das seguintes condições é mais provável que esteja contribuindo para as manifestações epilépticas do paciente?

Um neurologista é consultado para avaliar um paciente de 50 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2, que apresenta progressiva perda de sensibilidade nos membros inferiores, começando pelos pés e ascendendo até os joelhos, acompanhada de formigamentos e dor em queimação. O paciente também relata episódios de tontura ao levantar-se rapidamente. Os exames laboratoriais estão dentro dos parâmetros normais para sua condição crônica. Com base nesta apresentação, qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável?

Analise as seguintes afirmativas sobre doenças infecciosas e parasitárias com impacto no sistema nervoso e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso)

▢A neurocisticercose, causada pela ingestão de ovos de Taenia solium, pode manifestar-se clinicamente por meio de crises epilépticas, sendo considerada a principal causa de epilepsia adquirida em países em desenvolvimento.
▢A encefalite de Lyme, resultante da infecção por Borrelia burgdorferi, é transmitida predominantemente através da ingestão de água contaminada.
▢ A meningite tuberculosa é uma complicação rara da tuberculose pulmonar, ocorrendo em menos de 1% dos casos, sem uma significativa mortalidade ou sequelas neurológicas.  
▢A encefalite japonesa, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, é a causa mais comum de encefalite viral na Ásia, com uma taxa de mortalidade que pode chegar a 30% nos casos severos.

A sequência correta é:

Um paciente de 32 anos apresenta-se ao neurologista com um histórico de episódios recorrentes de neurite óptica, parestesia em membros inferiores e fadiga exacerbada pelo calor. A ressonância magnética (RM) revelou múltiplas lesões periventriculares com sinal hiperintenso em T2, sugerindo áreas de desmielinização. O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) demonstrou a presença de bandas oligoclonais. Com base na apresentação clínica e nos achados de exames, qual das seguintes doenças é o diagnóstico mais provável?

Um neurologista é consultado para avaliar um paciente de 55 anos, admitido no hospital após ser encontrado inconsciente em sua casa. Não havia histórico de trauma. À admissão, o paciente apresentava-se em estado vegetativo, abrindo os olhos espontaneamente, mas sem mostrar sinais de consciência de si ou do ambiente. Exames laboratoriais descartaram causas metabólicas e tóxicas. A ressonância magnética (RM) do cérebro não mostrou lesões estruturais significativas. Qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável para este paciente?