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Em anatomia radiológica, a incidência AP axial de
Towne, utilizada para visualizar a fossa posterior e o forame
magno, requer que o raio central seja angulado caudalmente 30
graus em relação à linha órbito-meatal, com o paciente em
decúbito dorso, garantindo assim a projeção adequada dessas
estruturas.
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Um defeito no circuito de retificação de um
aparelho de raios X, como a falha de um diodo, pode
comprometer a forma de onda do gerador, aumentando o ripple
e, consequentemente, alterando a qualidade do feixe de raios X,
o que se manifestaria na imagem radiográfica por uma
diminuição do contraste e uma dose desnecessariamente maior
ao paciente.
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Os sistemas de medição de dose, como os
dosímetros termoluminescentes, são dispositivos passivos que
armazenam energia da radiação e a liberam na forma de luz
quando aquecidos, permitindo a quantificação da dose
equivalente recebida pelo profissional, sendo que a frequência
de troca desses dosímetros é determinada pela CNEN e deve
ser mensal para assegurar a monitoração contínua.
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A radiologia odontológica intraoral, como a
periapical e a interproximal, apesar de utilizar doses de
radiação localizadas e geralmente baixas, exige a aplicação de
todos os princípios de proteção radiológica, incluindo o uso de
aventais plumbíferos para o paciente e a distância mínima de
segurança para o operador, dada a proximidade da fonte ao
paciente.
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O efeito fotoelétrico é o principal mecanismo de
interação dos raios X com a matéria em energias diagnósticas
mais baixas e em tecidos com maior número atômico,
contribuindo significativamente para o contraste da imagem
radiográfica, por isso, a utilização de filtros de alumínio no
feixe primário visa aumentar a proporção de fótons pelo efeito
Compton, melhorando o contraste.
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- Legislação Radiológica e Segurança no TrabalhoNormas de Radioproteção
- Saúde PúblicaPrincípios e Diretrizes do SUS
A Constituição Federal de 1988 e a Lei nº
8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde) estabelecem os princípios
e diretrizes do SUS, garantindo o acesso universal e igualitário
aos serviços de saúde, incluindo os exames de
radiodiagnóstico, e a atuação do técnico em radiologia nesse
contexto deve pautar-se pela ética, qualidade e humanização do
atendimento, contribuindo para a promoção e recuperação da
saúde.
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Situação hipotética: Um paciente pediátrico com
suspeita de corpo estranho no esôfago será submetido a um
exame de fluoroscopia. Assertiva: A equipe deve empregar o
princípio ALARA de forma mais rigorosa, utilizando
parâmetros de exposição reduzidos, colimação estrita e
evitando exposições desnecessárias, mesmo que isso possa
comprometer ligeiramente a qualidade diagnóstica em
detrimento da dose.
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A tomografia computadorizada (TC) permite a
visualização de cortes seccionais do corpo, eliminando a
sobreposição de estruturas, e utiliza uma fonte de raios X e
múltiplos detectores que rodam em torno do paciente, gerando
dados que são processados por algoritmos complexos para
reconstruir a imagem, sendo que o número CT (Hounsfield
Unit) é uma medida da atenuação do tecido em relação à água.
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Dispositivos de proteção radiológica individual,
como óculos plumbíferos e protetores de tireoide, são eficazes
na redução da dose absorvida por órgãos sensíveis e, portanto,
seu uso dispensa a necessidade de monitoração individual por
dosímetro termoluminescente para profissionais que atuam
predominantemente em salas de fluoroscopia e hemodinâmica.
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Em mamografia, a compressão mamária é
fundamental para a qualidade da imagem, pois diminui a
espessura do tecido, reduzindo a dose de radiação e o
espalhamento, além de imobilizar a mama e auxiliar na
separação de estruturas sobrepostas, fatores que, em conjunto,
contribuem para a detecção precoce de microcalcificações e
massas.
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