Mulher, 24 anos, apresenta queixa de dor e inchaço em joelho esquerdo há 1 semana, após ter apresentado quadro semelhante em tornozelo esquerdo e cotovelo direito. Desde o início do quadro, apresenta febre (temperatura axilar = 38 ºC). Exame físico: ausculta cardíaca com sopro diastólico em ruflar 2+/6+, nódulos fibroelásticos e móveis em cotovelo. Sinais vitais normais.

A conduta terapêutica correta nesse momento é:

Mulher, 45 anos, lúpica e hipertensa, com prescrição ambulatorial de hidroxicloroquina, azatioprina, prednisona, enalapril e hidroclorotiazida, retorna ao ambulatório com queixa de tontura há 5 dias, especialmente pela manhã, ao se levantar da cama. Ao exame clínico, a pressão arterial em posição supina é 130 x 80 mmHg, e em pé, 100 x 60 mmHg. Ao final da consulta, revela que perdeu a receita de uma das medicações prescritas, da qual não está fazendo uso há uma semana, e não se lembra do nome do remédio.

A medicação que explica as queixas e os achados ao exame físico, e que precisa ser imediatamente reiniciada, é

Homem, 72 anos, apresenta febre alta, calafrios, tosse com expectoração amarelada e mal-estar. Nas últimas 24 horas, seus netos perceberam que o paciente estava bastante confuso e o trouxeram à emergência. Tem antecedentes de diabetes mellitus e hipertensão. Ao exame físico: confuso, desorientado no tempo e espaço, frequência cardíaca = 120 bpm, frequência respiratória = 32 ipm, pressão arterial = 100 x 60 mmHg, saturação de O₂ = 93%, em ar ambiente. Após medidas iniciais, foi realizada uma radiografia de tórax, que evidenciou consolidação em base direita com broncograma aéreo, sem sinais de derrame pleural.

Qual deve ser a conduta apropriada nesse caso?

Um médico do Programa de Saúde da Família encontra, na rua, um idoso pedindo ajuda, com queixa de dor no peito. Logo na sequência, o idoso cai ao solo, arresponsivo. Ao verificar seu estado, nota-se ausência de pulso central.

Após avaliar a segurança da cena e pedir ajuda, qual deve ser a próxima conduta imediata nesse caso?

Mulher, 60 anos, diabética tipo 2, é internada para tratar pé diabético, com infecção em úlcera do pé esquerdo. Iniciado tratamento empírico com ciprofloxacina e clindamicina. A partir do décimo dia de tratamento apresenta pico febril, 5 evacuações de fezes líquidas, sem sangue ou muco, mas acompanhadas de dor abdominal em cólica no quadrante inferior.

Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica e tratamento corretos.

Um dos atuais focos em saúde pública, especialmente no paciente portador de doenças malignas, é a busca de marcadores que possam ajudar no diagnóstico, controle do tratamento e detecção de recidivas ou metástases.

Em relação aos marcadores tumorais atualmente disponíveis, assinale a afirmativa correta.

Mulher, 67 anos, apresenta fraqueza, adinamia, palpitações e dispneia aos esforços há um mês. Exame físico: hipocorada (3+/4+); PA = 100 x 60 mmHg; FC = 102 bpm; ausculta cardíaca = sopro pansistólico ++/6+. Sem outros achados no exame físico. Exames laboratoriais: Hb = 7,4 g/dL, Ht = 20%, VCM = 71 fL, HCM = 22 pg, leucócitos = 7 950/mm³, plaquetas = 205 000/mm³, ferro sérico = 101 !$ μ !$g/dL.

Assinale a alternativa que contém o exame indicado para o início da investigação dessa paciente.

Homem, 73 anos, é admitido no pronto-atendimento, com quadro de tosse com expectoração amarelada e laivos de sangue há 3 dias. Após a realização da radiografia de tórax, é feito o diagnóstico de broncopneumonia adquirida em comunidade. O exame físico é compatível com pneumonia lobar em base direita. Exames laboratoriais: leucocitose com neutrofilia e a gasometria arterial coletada na admissão revelam: pH = 7,28; pCO₂ = 23 mmHg; HCO₃ = 10 mEq/L; BE = − 7.

O distúrbio do equilíbrio ácido-básico presente é:

Mulher, 69 anos, é admitida na unidade de terapia intensiva por pancreatite aguda. Apresenta histórico de obesidade, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hipertensão arterial. Faz uso de hidroclorotiazida, enalapril, rosuvastatina, fenofibrato e metformina. A paciente também relata ter ido a uma festa há dois dias, tendo ingerido 5 latas de cerveja. Nega internação hospitalar prévia.

Considerando o contexto clínico apresentado, a principal causa da pancreatite aguda dessa paciente é

O eritema multiforme está associado a um processo infeccioso em 90% dos casos. O vírus que costuma ser a principal causa dessa infecção é: