Prova Completa: Médico (Pref. Pinhais-PR - AOCP

2915015 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Neurologia

Em relação às doenças desmielinizantes do Sistema Nervoso Central (SNC), assinale a alternativa correta.

A

A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença inflamatória aguda desmielinizante do SNC, que se inicia comumente em adultos jovens.

B

A dosagem do anticorpo anti-aquaporina-4 (AQP4) pode ser utilizada para o diagnóstico da neuromielite óptica (Doença de Devic).

C

O tratamento para a fase aguda (ataque/surto) da EM baseia-se no uso de ciclofosfamida associada a haloperidol.

D

A neuromielite óptica (Doença de Devic) possui forte predominância para o sexo masculino (9 homens : 1 mulher).

E

A encefalomielite aguda disseminada (ADEM) possui curso geralmente bifásico, afetando mais adultos do que crianças.

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2915014 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Clínica Médica
Gastroenterologia

Homem, 56 anos, comparece para atendimento médico com queixa de vômitos e dor abdominal em região epigástrica há 3 dias, de forte intensidade e com irradiação para dorso. Histórico de uso abusivo de álcool e hipertensão arterial. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, hipocorado +/4+, anictérico, febril (38,3ºC), pressão arterial 110x65mmHg, com dor abdominal à palpação profunda de todo abdome, além de piora da dor à descompressão brusca difusamente. Foram solicitados exames laboratoriais gerais que demonstraram aumento expressivo de amilase (4 vezes o valor limite da normalidade). Sobre o caso clínico exposto e seu manejo, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de provável quadro de apendicite aguda supurada com inflamação difusa de peritônio.

B

O diagnóstico mais provável é de abstinência alcoólica, devendo-se proceder com hidratação vigorosa e reposição de Tiamina.

C

O diagnóstico mais provável é de pancreatite, sendo o alcoolismo o possível fator causal.

D

Deve-se iniciar noradrenalina em acesso venoso periférico a título de 1mcg/kg/min.

E

A piora da dor à descompressão brusca é chamada sinal de Blumberg e indica necessidade de abordagem cirúrgica imediata.

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2915013 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Endocrinologia

Sobre o hipotireoidismo, assinale a alternativa correta.

A

A tireoidite autoimune, também conhecida como doença de Hashimoto, é a causa mais comum de hipotireoidismo adquirido em adultos.

B

Na tireoidite autoimune, os anticorpos antiperoxidase (antiTPO) são raramente encontrados (cerca de 10%).

C

Os sinais físicos clássicos incluem taquicardia, hipotensão diastólica, bulhas cardíacas hiperfonéticas e edema compressivo.

D

O uso de omeprazol potencializa a absorção da levotiroxina.

E

Feito o diagnóstico de hipotireoidismo em um idoso, deve-se iniciar o tratamento com levotiroxina 100mcg uma vez ao dia.

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2915012 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Endocrinologia

Sobre o Diabetes Mellitus (DM) e suas complicações, assinale a alternativa correta.

A

A cetoacidose diabética (CAD) é caracterizada como complicação crônica do DM.

B

O DM é fator de risco independente para doença cardiovascular, sendo a doença arterial coronariana uma das principais causas de morbimortalidade nos pacientes com DM.

C

A retinopatia diabética é uma das complicações macrovasculares mais frequentes e características do DM.

D

A dor neuropática diabética tem como base de tratamento o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).

E

O espessamento da membrana basal glomerular é a alteração mais tardia detectada na doença renal diabética.

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2915011 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Cardiologia

Homem, 64 anos, dá entrada em pronto atendimento, trazido por colega de trabalho, inconsciente. Foi realizada a primeira abordagem pela equipe médica que identificou ausência de pulso central e de movimentos respiratórios, sendo iniciadas compressões cardíacas. De acordo com o caso, assinale a alternativa que corresponde ao manejo correto da parada cardiorrespiratória (PCR).

A

O início da compressão está correto, pois a análise de ritmo cardíaco por monitor não deve postergar o emprego imediato da massagem cardíaca.

B

Deve-se, imediatamente, infundir adrenalina endovenosa (1 miligrama).

C

Se durante a reanimação for necessário desfibrilação, deve-se, imediatamente após o choque, verificar o pulso do paciente.

D

Caso seja diagnosticado atividade elétrica sem pulso (AESP) em monitor, deve-se proceder com desfibrilação (200J em desfibrilador bifásico).

E

Deve-se interromper as massagens cardíacas e buscar informações com familiares sobre as possíveis causas de PCR.

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2915010 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Cardiologia

Considerando as valvopatias cardíacas, assinale a alternativa correta.

A

O sopro da estenose mitral é de característica sistólica.

B

Na insuficiência mitral primária importante, o Ictus Cordis é desviado para cima e para a direita.

C

A principal causa de estenose aórtica é o prolapso do folheto devido à ruptura do músculo papilar.

D

O sopro da insuficiência aórtica é de característica sistólica.

E

O fenômeno de Gallavardin pode ocorrer no contexto da estenose mitral importante.

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2915009 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Cardiologia

A hipertensão arterial é uma doença crônica não transmissível definida por níveis pressóricos em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. Em relação à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), assinale a alternativa correta.

A

A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) não eleva o risco para HAS.

B

O controle de peso em paciente não hipertenso enquadra-se como prevenção secundária para a HAS.

C

Indivíduos com PAS ≥ 140 mmHg e PAD < 90 mmHg são definidos como portadores de hipertensão arterial sistólica isolada, enquanto a presença de níveis de PAS < 140 mmHg e PAD ≥ 90 mmHg caracteriza a hipertensão arterial diastólica isolada.

D

O uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) geralmente provoca hipocalemia em pacientes com insuficiência renal, sobretudo nos diabéticos.

E

O uso de IECA é recomendado em pacientes gestantes.

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2915008 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Pneumologia

Em relação à asma, assinale a alternativa correta.

A

A principal característica fisiopatogênica da asma é a inflamação traqueal.

B

As citocinas produzidas pelos linfócitos T têm como principal papel a estimulação da produção de IgM pelos linfócitos B.

C

A sintomatologia clássica é composta pela tríade: dispneia, tosse e sibilância.

D

Caso o exame físico demonstre ausência de sibilos, descarta-se a hipótese diagnóstica de asma.

E

Para pacientes com sintomas ocasionais (asma leve), pode-se utilizar tratamento de resgate baseado em corticoterapia inalatória.

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2914967 Ano: 2022
Disciplina: Enfermagem
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Médico
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Doenças de Notificação Compulsória

Sobre doenças de notificação compulsória, assinale a alternativa correta.

A

O potencial de disseminação identifica as afecções para as quais existem medidas de prevenção primária (vacinas) ou secundária e as ações de controle que possam impedir a ocorrência de novos casos.

B

Agravos inusitados à saúde (afecção desconhecida ou ocorrência de surto ou epidemia) não devem ser notificados desde que não sejam contemplados em listagem de notificação compulsória.

C

A informação às autoridades sanitárias deve ser feita na confirmação diagnóstica.

D

A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) enquadrase como doença de notificação compulsória.

E

A Hanseníase não é classificada como doença de notificação compulsória no Brasil.