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Escolar de 9 anos é trazido com história de febre, mal-estar, tosse e otalgia importante há 5 dias. Ao exame, está em bom estado geral, apresentando membranas timpânicas hiperemiadas com lesões vesiculares, e nota-se discreto exantema em tronco.
A partir da suspeita etiológica, a opção terapêutica é
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Menina de 2 anos é trazida ao pronto atendimento com história de um dia de febre (38 ºC) e coriza clara, evoluindo há 3 horas com tosse ladrante e desconforto respiratório. Ao exame físico, está muito agitada, taquidispneica, com tiragem de fúrcula e presença de estridor inspiratório audível sem estetoscópio. Ausculta pulmonar normal, saturando 90% em ar ambiente. Apresenta, portanto, pontuação de 8 no escore de gravidade de Westley. Além da oferta de oxigênio umidificado, está(ão) indicada(s)
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Mãe traz seu filho de 3 anos e diz que ele apresenta dificuldade para evacuar há 6 meses. Refere que ele demora de 4 a 5 dias para evacuar e que as fezes são volumosas e bastante ressecadas. Ele chora com muita dor no momento da evacuação. Algumas vezes há presença de laivos de sangue sobre as fezes. Não há outras queixas. Ao exame, está em bom estado geral, com bom ganho pôndero-estatural, com abdome flácido, mas com presença de massa em hipogástrio, sem outras alterações. Ao toque retal, notam-se fezes na ampola. A radiografia simples de abdome mostra dilatação de reto até cólon ascendente, com presença de grande quantidade de fezes.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é
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Criança de 10 anos, previamente hígida, há 6 meses vem apresentando episódios recorrentes de fezes diarreicas, dor abdominal difusa e emagrecimento. Ao exame físico, nota-se que não cresceu e que perdeu 15% do peso em relação à última consulta, realizada há 8 meses. O abdome está distendido, difusamente doloroso, com descompressão brusca negativa; além disso, nota-se a presença de duas fissuras perianais.
Face ao exposto, a principal hipótese diagnóstica é
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Adolescente de 14 anos, obesa, apresenta acantose nigricans moderada ao exame físico. A presença desse achado clínico indica a necessidade de investigar a presença de:
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A menor concentração de ácidos graxos poliinsaturados no leite de vaca in natura em relação ao leite materno está associada a
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Em relação à vacina quadrivalente contra o Papilomavírus humano (HPV) adotada pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar:
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Criança com 15 dias de vida é trazida para a primeira consulta pediátrica, trazendo o resultado de uma ultrassonografia de quadril solicitada à alta do berçário, devido Ortolani positivo bilateral. O exame físico realizado nessa consulta confirmou a presença do Ortolani, e a ultrassonografia revelou quadril tipo IIa (ângulo alfa entre 50º e 59º) bilateralmente.
Nesse caso, a conduta médica adequada é:
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Um recém-nascido de 30 semanas está agora com 3 meses de idade cronológica. Para a avaliação do seu crescimento na consulta de hoje, deve-se utilizar uma curva de crescimento
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Recém-nascido masculino, com idade gestacional de 37 semanas, nasceu com peso de 2 390 g (percentil entre 5 e 10), comprimento = 47 cm (percentil entre 10 e 50), com perímetro cefálico de 33 cm (percentil entre 10 e 50). Esse recém-nascido é classificado como:
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