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Uma paciente de 52 anos de idade procura atendimento, com
febre, dor persistente e massa palpável no flanco esquerdo,
referindo perda ponderal. A tomografia computadorizada demonstra
no rim esquerdo: cálculo coraliforme, hidronefrose,
massas com densidades entre -10 e 30 UH e com focos de
impregnação periférica em algumas, além de redução na
excreção do meio de contraste por esse rim. Há extensão do
processo ao espaço perirrenal e à parede abdominal posterior
adjacente. Tais achados apontam para o diagnóstico de:
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Uma paciente com 52 anos de idade, se queixando de dor no
flanco direito e hematúria, realiza um exame de tomografia
computadorizada que demonstra: volumosa formação expansiva,
cística, multiloculada, com finas septações, encapsulada,
localizada no polo inferior do rim direito e se insinuando na
pelve renal com consequente hidronefrose. Observa-se impregnação
pelo meio de contraste na cápsula e, discreta, em
alguns septos da lesão. Tais caraterísticas sugerem o diagnóstico
de:
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Um exame de tomografia computadorizada demonstra duas
lesões nodulares na cortical de cada rim, com margens bem
definidas e densidade heterogênea, com média em torno de
-79 UH e tamanhos entre 3 cm e 5 cm. Para esse paciente,
deve-se pensar no diagnóstico de:
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A radiografia de uma paciente de 28 anos de idade, com febre,
dor e distensão abdominais e diarreia sanguinolenta, demonstra:
acentuada distensão colônica, notadamente, da porção
transversa, sem visibilização de haustrações, com imagens de
pseudopólipos e formação de níveis líquido aéreos. Tal
quadro sugere o diagnóstico de:
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A ultrassonografia de um paciente de 58 anos de idade, diabético,
com quadro de sepse e dor no hipocôndrio direito, evidencia:
a vesícula biliar com parede espessada, com cálculos
em seu interior, notando-se imagem ecogênica em crescente,
com artefatos de reverberação. Tais achados sugerem o
diagnóstico de:
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Em uma paciente de 22 anos de idade, com perda auditiva,
manchas café com leite na pele e diminuição de força e sensibilidade
nos membros inferiores, a ressonância magnética
demonstra lesões em ambos os oitavos nervos cranianos,
além de lesões intradurais e extramedulares, nodulares próximas
às raízes nervosas e de superfície plana com base
dural esparsas. Tal descrição tem como diagnóstico mais compatível
e como prováveis lesões vistas na ressonância magnética,
respectivamente:
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Um divertículo no ducto extra-hepático é classificado como
Todani, tipo:
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Em um paciente com quadro de pancreatite aguda, a tomografia
computadorizada demonstrou: aumento difuso do pâncreas,
com densidade heterogênea, associado à densificação da
gordura adjacente e à pequena coleção líquida mal definida,
no espaço pararrenal anterior. Tais achados se enquadram
na categoria de Balthazar:
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Um paciente com dor abdominal, massa palpável no abdome
e sangue nas fezes, é submetido à ultrassonografia que evidencia
imagem em alvo na fossa ilíaca direita, que quando o
transdutor é girado 90 graus tem aspecto de pseudorrim. Tais
aspectos sugerem o diagnóstico de:
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A tomografia computadorizada realizada para pesquisa de
urolitíase, em um paciente de 58 anos de idade, demonstrou
uma formação nodular na adrenal direita, bem delimitada, com
densidade heterogênea, medindo 3,6 cm e com -80 UH. Tais
características sugerem o diagnóstico de um:
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